Медицинское страхование история развития


История возникновения и развития страхового дела тесно связана с историей общественного развития, в частности с появлением капитализма на рубеже XVII-XVIII вв. Зарождение промышленности, бурный рост торговли и мореплавания способствовали появлению новых форм сохранения и упрочения капитала, в том числе и за счет страхования имущества, грузоперевозок. Так появились первые страховые товарищества, которые наряду с банками и биржами стали неотъемлемой частью новой общественно-экономической формации.

Начиналось социальное страхование с наиболее простых его видов - страхования жизни и от несчастных случаев, которыми занимались небольшие частные страховые компании. По мере того, как крепла и развивалась промышленность, появлялись крупные предприятия, фабрики, в процесс страхования вовлекались все более широкие слои населения, а основным объектом страхования становилось здоровье и способность к труду. Стремясь обеспечить себя и свою семью в случае утраты трудоспособности по болезни или инвалидности, рабочие создавали общества взаимопомощи, "братства", и другие ассоциации, в которые сами производили страховые отчисления. В таком виде социальная защита рабочих в странах Европы существовала в течение XVIII-XIX вв. Например, в Германии такая структура сохранилась до сих пор в виде страховых фондов по профессии (Die Innungskrankenkassen). Небольшие фонды в каждом городе сливались в более крупные и устойчивые.

Во Франции было более 5000 обществ взаимопомощи на случай потери работы, болезни или выхода на пенсию. Некоторые из них содержали центры здоровья, нанимали врачей, но чаще возмещали расходы пациента после визита независимого врача. Подобным образом создавались страховые товарищества в Великобритании, Австрии, Бельгии, Швейцарии, России, Скандинавских странах и многих других.

Однако такие добровольные структуры постоянно испытывали дефицит финансовых средств, а число застрахованных было ограниченным, не говоря уже об иждивенцах, стариках, детях и других категориях нуждающихся.

К началу нынешнего столетия во многих европейских странах были приняты законы о страховании работающих на случай болезни, инвалидности, старости, безработицы.

Согласно этим законам в формировании страховых взносов помимо самих работников стали участвовать предприниматели, владельцы фабрик и мануфактур, выплачивавшие от 25 до 40% страховых взносов. В более поздний период в страховые фонды стали поступать субсидии и дотации государства.

Чем больше государство вносило средств (дотаций) в систему обязательного страхования здоровья, тем больше оно контролировало этот процесс. Стремление создать регулируемое страхование здоровья стало одной из главных предпосылок формирования государственного (бюджетного) здравоохранения в таких странах, как Великобритания, Швеция, Дания, Ирландия и других ("бевериджская" модель). В Германии, Австрии, Бельгии, Нидерландах, Швейцарии и других странах Центральной и Восточной Европы получила распространение так называемая "бисмаркская" модель, при которой существенную роль играло финансовое участие предпринимателей, выплачивающих обязательные взносы в установленные законом страховые фонды.

Показательной является реформа национального страхования в Великобритании.

"Акт о национальном страховании" был принят в Великобритании 15 января 1911 г. и первоначально, подобно аналогичным законам других стран, не предусматривал внесения страховых взносов полностью за счет государства, что является наиболее социально справедливой формой страхования. Акт 1911 года установил для одной группы застрахованных страхование без взносов (право на все пособия имели рабочие самой низкооплачиваемой категории с заработком 1,5 шиллинга в день, которые ничего не вносили в кассу общества). Пособия им формировались из взносов предпринимателей, других более высокооплачиваемых рабочих, дотаций государства. Для других категорий застрахованных Акт сохранял принцип взаимопомощи, смягчая его лишь предписанием выделения субсидий и дотаций из государственного бюджета. Таким образом, Акт 1911 г. впервые в Великобритании закрепил законодательно принцип общественной солидарности, когда богатый платит за бедного, здоровый - за больного.

Страховые взносы в Великобритании (а также в странах континентальной Европы) собирались через почтовые ведомства путем покупки специальных марок, затем эти средства поступали к страховым комиссарам в страховые комиссии. Последние и распределяли полученные суммы (фактически налоги) между всеми обществами взаимопомощи в зависимости от численности застрахованных за минусом средств, предназначенных на пополнение резервного фонда и содержание центральных органов страхования.

Спустя неполных 2 года (в 1913 г.) была проведена реформа национального страхования в Великобритании, в результате чего государство стало покрывать расходы, связанные со страхованием на случай болезни и инвалидности, из бюджета.

Чтобы государство было в состоянии брать на себя такого рода расходы, понадобилось сравнительно широкое определение его компетенции, подводящее английскую систему страхования на случай болезни и инвалидности к идеалу страхования - "страхованию без взносов", что и стало в последующем в Великобритании главной предпосылкой реформы 1948 г. и создания бюджетной Национальной службы здравоохранения.

Во Франции вопрос об организации страхования здоровья, выплаты пенсии по старости и инвалидности впервые был поставлен еще Конвентом, который создал реестр - "Книгу национальной благотворительности", и Законом "22 флореаля второго года", определившим, какие категории населения подлежат записи в этот реестр. Но едва был опубликован этот Закон, как Конвент из финансовых соображений отказался от его выполнения. И только 100 лет спустя французское правительство приступило к проведению в жизнь принципов, провозглашенных Великой французской революцией.

В июле 1913 г. во Франции был принят закон, согласно которому проводилось страхование рабочих от несчастных случаев и профессиональных заболеваний. По этому закону предприниматель обязан был выплачивать денежное пособие в течение календарного года с момента увольнения работника, этот вопрос решался комиссией, в которую входили депутаты, сотрудники страховых учреждений, рабочие и предприниматели. Закон имел очень важное значение в становлении системы страхования здоровья.

В Швеции проект закона о социальном страховании рабочих был внесен в риксдаг в 1883 г. Закон этот не был принят. В 1907 г. правительством Швеции была учреждена специальная комиссия под председательством профессора В. Линдстэда, в результате деятельности которой 21 мая 1913 г. риксдагом был принят "Закон об обязательном страховании на случай болезни, инвалидности, старости". По этому закону обязательно должны были страховаться все шведские граждане в возрасте от 16 до 66 лет. Страхование осуществлялось с единственной целью - обеспечить каждого по наступлении пожилого возраста (67 лет), а также при утрате трудоспособности (временной и стойкой) денежными пособиями из средств, получаемых путем внесения взносов страхуемыми и дотаций от общин и государства. Примерно в этот же период происходило реформирование законов о социальном страховании в Австрии, Бельгии, Швейцарии, Норвегии, Португалии и других странах, где законодательная власть в той или иной мере регламентировала общественно-экономические отношения в государстве.

Родоначальницей больничных касс по праву считается Германия, где они образовались еще за 30 лет до появления первых касс в России, а немецкий das Krankenversicherungsgesetz стал образцом для подготовки Закона о социальном страховании рабочих на случай болезни, принятого III Государственной Думой 23 июня 1912 г. в России.

Еще в 1883 г. сразу после принятия das Krankenversicherungsgesetz, по всей Германии стали формироваться больничные кассы: фабричные, строительные, общинные, местные и др. Опыт их деятельности показал, что крупные кассы несравненно лучше обеспечивают всеми видами помощи своих членов, чем мелкие. Поэтому с 1885 г. начался процесс объединения и централизации больничных касс, их реорганизация в местные (городские) больничные кассы. Наиболее крупными из них были Лейпцигская, Дрезденская, Мюнхенская, Штутгартская.

К примеру, в Лейпциге было образовано 18 местных касс и одна общинная, насчитывающая 22800 членов. Таким образом, возникла местная больничная касса для Лейпцига и окрестностей (Ortskrankenkasse fur Leipzig und Umgegend) - самая большая больничная касса Германии. Для оказания врачебной помощи (в период 1910-1913 гг.) касса оформила договорные отношения с 429 врачами, в том числе с 13 поликлиниками, 143 узкими специалистами и 28 зубными врачами. Касса содержала свои санатории и Цандеровский институт, где имелся рентгеновский кабинет, электро- и светолечение. Она состояла в договорных отношениях с 59 аптеками, 29 оптическими магазинами и другими учреждениями. У больных имелось право свободного выбора врача из опубликованного кассой списка врачей, работавших с ней по договору.

В обязанности больничных касс согласно закону входили: - предоставление бесплатного лечения - выплата денежного пособия во время болезни - материальная помощь и пособие беременным и роженицам - пособие на погребение. Членам семей застрахованных предоставлялось только бесплатное лечение, а также медицинская помощь беременным и роженицам. Но большинство касс этим не ограничивались и расширяли свою помощь за счет профилактических мероприятий (санатории, дома отдыха, пансионаты и др.), а также выделяли особые чрезвычайные фонды для помощи нетрудоспособным, создавая таким образом замену отсутствующего страхования по старости и инвалидности. Средства больничных касс составляли: 2/3 - взносы самих рабочих и 1/3 - взносы предпринимателей. Таким образом, исторически сформировалось несколько типов организации врачебной помощи застрахованным: система свободного выбора врача система "списочных врачей" система врачей, постоянно работающих в больничных кассах по контрактам.

Каждая из систем имела свои преимущества и недостатки и применялась в зависимости от сложившихся традиций, социально-экономических и географических особенностей данной территории.

Изложенные исторические аспекты формирования и продвижения в практику обязательного медицинского страхования в различных странах во многом определили его будущее развитие, что отчетливо прослеживается при анализе современного состояния система здравоохранения стран Западной Европы и США.

Страховой полис История возникновения страхования

В античные времена существовали первые страховые сообщества, которые были созданы особыми союзами для того, чтобы покрыть убытки, возникшие при мореплавании. Наверное, поэтому первый дошедший до нас страховой полис был морской, и выдан он в 1347 году на перевозку груза из Генуи на остров Майорку.

В эпоху великих географических открытий возникало множество новых портовых рынков и путей продвижения товара. И естественно, стали возможны и новые опасности, а значит, и потребности в защите имущественных интересов. И вместе с этим требовалось совершенствование идеи страхования. Создание первого общества по страхованию жизни приходится на 1706 год. В XVIII-XIX веке появился более широкий круг страховых рисков, и стало популярно страхование сельскохозяйственных животных, страхование от краж и взломов, долгов (прототип кредитного страхования).

Первый опыт страхования в России произошел в 1771 году. После учреждения В 1776 г. был учрежден Государственный заемный банк, которому и было предоставлено право страхования фабрик и каменных домов. Страховая контора для страхования товаров была открыта в 1797 году при Государственном ассигнационном банке. Затем в Москве и Петербурге соответственно в 1798 и 1799 гг. при Камеральном департаменте учреждаются ассекуранц-конторы для взаимного страхования от огня. В России страхование развивалось таким образом, что оно тем или иным образом всегда было связано с государством.

Добровольное страхование присутствует практически во всех экономически развитых странах, где имущественные интересы имеют свою страховую защиту. Но в СССР страхование практически не развивались. Главной причиной было отсутствие частной собственности, имущества и имущественных интересов у населения.

В 1921 году вся страховая деятельность перешла в ведение Госстраха СССР. Рост объема операций и расширение сферы страховой деятельности за границей привел к тому, что в 1947 году из состава Госстраха выделили отдельное учреждение Ингосстрах, которое стало вторым государственным монопольным страховым объединением. Однако с переходом к рыночной экономике в России начался быстрый рост коммерческих структур в области страхования. Можно выделить три основных этапа развития страхового дела: страхование в Российской империи, страхование в Советской России и СССР, страхование в Российской Федерации.

Сегодня услуги страхования пережили большие изменения, и они включают: социальное страхование, страхование гражданской ответственности, автострахование, медицинское страхование, личное страхование, страхование предпринимательской деятельности. Сегодня страхования становится универсальным способом защитить финансовые интересы физических и юридических лиц при наступлении страховых случаев.

Страховой полис

Медицинское страхование история развитияСтраховщик выдает застрахованному лицу, или страхователю именной документ, который подтверждает заключение договора с компанией. Этот документ называется страховой полис, а его наличие дает страхователю право обращаться в страховую компанию при наступлении так называемого страхового случая.

Но у каждого вида страхования есть свои особенности, которые нужно обязательно знать. В этом плане страховка автомобиля не исключение. Так, в страховом полисе должны быть названы все риски: угон, ДТП, противозаконные действия третьих лиц, пожары, стихийные бедствия, взрывы, повреждения транспортного средства. Кроме того, по желанию клиента могут быть застрахованы дополнительные риски.

Это, например, добровольное автострахование и добровольное страхование водителя и пассажиров от несчастного случая при ДТП.

Кроме того, в Украине в соответствии с законодательством существует обязательная авто страховка - автострахование осаго. или форма страхования гражданской ответственности, которая контролируется государством. Ее тарифы и правила страхования едины для всех страховых компаний. Более того, они четко регламентируются Законом Украины об обязательном страховании.

Однако страхового полиса на все случаи жизни, так сказать, автостраховка в идеальном варианте, не существует. Но при желании каждый клиент, которому понадобятся услуги автострахования, может, обратившись в страховую компанию, создать с помощью определенной программы максимально необходимый ему вариант страхового полиса.

Купить страховку онлайн

Медицинское страхование история развитияВ мировой практике давно применяется онлайн страхование. Эта услуга настолько популярна на западе, что количество договоров, заключенных с помощью страхования онлайн, значительно превышает количество полисов, оформленных в офисах страховых компаний. Многие предпочли страховку купить, так как это надежно, удобно и выгодно. Главные преимущества - удобный и гибкий способ заказа авто страховки и экономия времени.

Автострахование Киев Украина — компания Укриншуренс

Если вам необходима страховка авто Киев, вы сможете застраховать свой автомобиль на очень выгодных для вас условиях, потратив гораздо меньше времени. Через интернет можно узнать и какой будет страховка цена, на нашем сайте например предоставлена подробная информация для регионов Украины в отдельности, а также вы найдете, где страховку купить. Сделать это несложно. Найдя страницу с необходимым вам видом автострахования, вы вводите данные, и калькулятор подсчитает для вас стоимость. Затем можно заказать страховой полис онлайн, заполнив анкету. С вами договорятся о встрече и вовремя доставят все документы. В интернете вы также имеете возможность посмотреть перечень услуги страхования и выбрать наиболее подходящий для себя вариант. Интернет страхование в Украине становится все более распространенной услугой, но только надёжная страховая компания, настоящие профессионалы страхования смогут удовлетворить все запросы клиентов.

Автострахование Киев очень развитая сфера и вы без проблем подберете нужный вариант полиса.

Страховка авто по умеренным ценам - сервис страхования ukrinsurance

Звоните по номерам:

История медицинского страхования

Благодаря задумке полиции даже малоимущие Петербуржцы смогли получать медицинскую помощь в больницах.

Медицинское страхование придумала полиция

История началась, как ни странно, в полиции. В тот год в Министерстве внутренних дел России дяденькам-полицейским надоело искать деньги на содержание больниц для бедных.

В России исторически сложилось, что именно МВД занималось вопросами здравоохранения. А больницы для бедных, которые были далеки от самоокупаемости, естественно, висели камнем на шее у полицейского ведомства.

Ровно 160 лет назад в МВД нашли единственное казавшееся верным решение - собирать с населения незначительную плату, дающую право на дальнейшее «бесплатное» лечение. Когда император разрешил ввести сбор средств, в министерстве наступил праздник, хотя в дальнейшем и оказалось, что собранных денег было явно недостаточно.

В объявлении, опубликованном в газетах, содержался призыв ко всем гражданам, зарегистрированным по 4-му и 5-му разрядам, а это лакеи, кучера, дворники, каменщики, землекопы, плотники, мостовщики, печники, уплатить по 60 копеек серебром.

Деньги взимались раз в год. За эту символическую плату, а деньги действительно были небольшими - заработок за полтора дня, Петербуржцы указанных категорий получали право лечиться в городских больницах. Причем платеж отнюдь не был платой за лечение, приводились цифры, что годовая стоимость одной кровати в разных больницах колебалась в пределах 173-234 рублей без лекарств и питания. Уплативший сбор получал «билет».

Петербуржцы других категорий - повара, буфетчики, садовники, приказчики, взнос не платили. За них 60-копеечный сбор платили их работодатели, а самим гражданам ставили штамп в паспорте о том, что сбор уплачен.

Сбор по бедности

Однако уже совсем скоро стало понятно, что собираемых средств не хватает, страховые взносы граждан составляли лишь 1/16 долю всех расходов на здравоохранение населения. Тогда Александр Второй утвердил рекомендации межведомственной комиссии о том, что страховой сбор надо увеличить до 1 рубля, а также взимать дополнительный сбор с хозяев-нанимателей, также равный 1 рублю.

Кроме того было решено, что отныне сбор будет распространяться на все категории горожан по принципу: «пусть богатый, который лечится у частного врача, все равно платит за бедного». Поборам подверглись и все приезжие дворяне и купцы.

Вывод 1870 года звучал так: «Лица, уплатившие по принадлежности означенные сборы, приобретают для себя и семейств своих право на бесплатное лечение в городских больницах».

Кстати, во время эпидемий, когда в городских больницах не хватало мест на всех желающих, все, кто оплатил страховой взнос, мог лечиться в сухопутных и гражданских госпиталях.

Кстати, были и льготники, не платившие сбор. Хотя по нынешним временам некоторые категории их кажутся странными.

Например, не платили денег за лечение члены императорской фамилии, дипломатические и торговые представители. В остальном же все, как сейчас: «освобожденцами» считались дети до 15 лет, не имевшие средств к существованию, лица, находившиеся в благотворительных учреждениях на полном пансионе, военные и гражданские чиновники. За лечение последних всегда платили ведомства.

Денег не хватало, и правительство, уже недовольное эффектом от введенных сборов, стало искать, на чьи плечи переложить лечение горожан. Крайний был найден - им стал работодатель.

Надо сказать, у купцов, мещан и ремесленников еще до судьбоносного решения МВД были особые «общественные» капиталы на лечение своих членов, которые составлялись из обязательных страховых взносов, у них были свои амбулатории и больницы, где кормили и лечили бесплатно. Эти сообщества оплачивали лечение своих сложных больных в городских и частных лечебницах.

В 1861 году был принят первый законодательный акт, вводивший элементы обязательного страхования в России.

При казенных горных заводах учреждались товарищества, а при товариществах - вспомогательные кассы, в задачи которых входило: выдача пособий по временной нетрудоспособности, а также пенсий участникам товарищества и их семьям, прием вкладов и выдача ссуд. Чуть позднее работодателям, владельцам фабрик и заводов было предписано создавать больницы при предприятиях. На 100 работающих полагалась 1 койка.

В 1903 году был принят еще один закон, связанный с выплатами. Работодатель нес ответственность за ущерб, нанесенный здоровью при несчастных случаях на производстве. В случае несчастья работодатель был обязан выплачивать потерпевшим или членам их семей пособия и пенсии.

В 1912 году был принят закон о страховании рабочих на случай болезни и несчастных случаев. Врачебная помощь за счет предпринимателя оказывалась участнику больничной кассы в четырех видах: первоначальная помощь при внезапных заболеваниях и несчастных случаях, амбулаторное лечение, родовспоможение, больничное лечение с полным содержанием больного.

Введенные законы позволили государству значительно уменьшить расходы на здравоохранение. В 1912 году почти 80% работающих Петербуржцев лечились бесплатно и получали лекарства на своих производствах. В благотворительных учреждениях состояло на учете свыше 107 тысяч человек, и только 70 тысяч все еще лечились за счет государственной казны.

Источники:
forinsurer.com, www.ukrinsurance.com.ua, www.po4emu.ru

Читать следующую:


19 июля 2018 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения

Популярное:

  • Проблемы реализации права обязательного социального страхования (3637)
  • Действует ли медицинский полис в другом городе (458)
  • Как получить медицинский полис гражданину Украины (164)
  • Страховой медицинский полис военнослужащих (135)
  • Белгосстрах страхование медицинских расходов (115)
  • Получить медицинский полис пенсионеру (85)

  • Надавно добавленные материалы:

    Договор страхования жизни и здоровья

    Договор страхования жизни и здоровья - это отличная возможность обеспечить себе дополнительную уверенность в завтрашнем дне. Правильное и внимательное прочтение его перед подписанием снижает риски остаться

    Читать далее

    Как расторгнуть договор страхования

    Вопрос . Как быть, когда договор о страховке оформлен, деньги уплачены, но есть желание расторгнуть соглашение. И вернуть при

    Читать далее

    Лицо заключившее договор страхования

    Статья 985 ГК предусмотрена возможность заключения договора страхования в интересах третьих лиц (застрахованных лиц), но только с их согласия, кроме случаев,

    Читать далее

    Предусмотренное в договоре страхования в

    В соответствии со ст. 7 Закона о пенсионном страховании общеобязательное государственное пенсионное страхование осуществляется, в частности, по принципам:законодательного определения

    Читать далее

    Договор страхования в рф

    ГЛАВНАЯ - ГЛАВА 48. СТРАХОВАНИЕ1. Страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со.1.

    Читать далее

    Договор страхования в праве

    (Игбаева Г.) ("Арбитражный и гражданский процесс", 2007, N 9) Текст документаГРАЖДАНСКО-ПРАВОВАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯИгбаева Г. докторант Санкт-Петербургского университета МВД России, кандидат юридических наук.Договор страхования

    Читать далее

    Договор страхования относится к

    Договоры страхования ответственности относятся к имущественному страхованию. Договор страхования ответственности может быть заключен только в пользу потерпевшего лица (п. 3 ст. 931,

    Читать далее