Как выглядит новый полис медицинского страхования


В соответствии с Федеральным законом № 326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» с 1 января 2011 года начал действовать новый порядок оформления медицинских полисов, который гарантирует гражданам право на бесплатную медицинскую помощь на всей территории России. С конца прошлого года до сегодняшних дней заметно увеличился поток граждан, желающих получить документ нового образца. Эта процедура обрастает слухами и небылицами, что подогревает ажиотаж, вследствие чего образуются большие очереди в филиалах медицинских страховых компаний.

О том, как обстоят дела с выдачей (заменой) полисов ОМС жителям Верхнеландеховского муниципального района, читателям нашей газеты рассказала Н.А. Рыбакова, представитель Ивановского филиала ОАО «Страховая компания «СОГАЗ - Мед», находящегося по адресу: поселок Пестяки, ул. Гагарина 37.

- Наталья Анатольевна, что изменилось в системе медицинского страхования в связи с введением нового закона?

- В новом законе четко определено: гражданин России имеет право на получение медицинской помощи на территории всей Российской Федерации. Также законом предусмотрено право граждан выбирать СМО по собственному усмотрению. Причем, не только в пределах региона, где они зарегистрированы, но и по адресу фактического проживания, трудоустройства. Не чаще одного раза в год, согласно новому закону, у каждого гражданина появилось право при желании заменить и страховую медицинскую организацию. На территории Ивановской области данным видом страхования занимаются две страховые медицинские организации (СМО): филиал ОАО СК «СОГАЗ-Мед» и филиал ЗАО СГ «Спасские ворота-М». Обе эти организации заключили договора со всеми лечебными учреждениями области и будут расплачиваться по их тарифам.

Еще одна особенность нового закона: раньше полис выдавался на срок заключения договора страхования, после чего его приходилось менять. Теперь Федеральный Фонд ОМС присваивает каждому застрахованному гражданину единый 16-значный номер, который закрепляется за человеком на всю жизнь и уже никогда не изменится – точно так же, как номер пенсионного свидетельства или СНИЛС.

После этого вы можете сменить свой социальный статус, фамилию, семейное положение и т. д. но номер полиса останется тем же самым. Кстати, одним из важных нововведений является и закрепленное за каждым из нас право самому выбирать лечебное учреждение и лечащего врача вне зависимости от места проживания и прописки. Прежде всего, речь идет, конечно, о так называемом первичном звене – поликлиниках, где сохраняется участковый принцип обслуживания.

- До какого срока действуют полисы старого образца, и стоит ли спешить с их обменом?

- Волноваться пока нет необходимости. Полисы старого образца со сроком действия до 1 января 2011 года действительны до 1 января 2014 года - именно тогда произойдет окончательная замена всех полисов ОМС в России. Вы совершенно спокойно можете предъявлять при необходимости в оказании медицинской помощи тот полис, который есть у вас на руках. Хочется обратить внимание на то, что страхованию подлежат все граждане РФ. Обмену подлежат все полисы старого образца не зависимо от срока действия.

- В какие сроки оформляется новый полис?

-Полис обязательного медицинского страхования оформляется не сразу, на это уходит определенное время. В день подачи заявления выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное получение медицинской помощи при наступлении страхового случая. Это свидетельство действительно 30 дней. В течение этого срока страховая компания в электронном виде передает сведения об обратившемся в Территориальный фонд и переправляет их в Госзнак. Проведя сверку с базой Федерального Фонда (нет ли вас в едином федеральном списке с другой территории), Госзнак принимает заявку к исполнению. Повторюсь, что временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более 30 рабочих дней с даты его выдачи. При этом полисы старого образца со сроком действия до 1 января 2011 года будут действительны до 1 января 2014 года, когда произойдет окончательная замена всех полисов ОМС в России.

- Наталья Анатольевна, какие документы необходимо предоставить гражданину для замены полиса ОМС?

- Для замены полиса предоставляются:

- паспорт гражданина (оригинал) для детей - свидетельство о рождении или паспорт, дополнительно паспорт одного из родителей

- пенсионное свидетельство СНИЛС.

- Как выглядит новый медицинский полис?

- Новый полис печатают на дорогостоящем бланке с высокой степенью защиты, водяными знаками и т. д. отправляя к нам специальной почтой. И через страховую организацию такой «пожизненный» полис вручается застрахованному лицу.

В настоящее время существуют полисы и в виде пластиковых карт, и виде бланков. Но так как наш регион не готов к использованию пластиковых карт (поликлиники и больницы пока не оборудованы считывающими устройствами для таких карточек), выдаются бланки.

- Как быть, если гражданин не может сам лично обратиться в филиал страховой компании?

- Да, это очень важный момент. Если по какой-либо причине гражданин не может придти в отдел сам, в таком случае оформить полис можно по доверенности, которая выдается в филиале страховой компании. Все справки о получении полиса можно получить по телефону 8-493-46- 2-11-53.

Хочется напомнить жителям Верхнеландеховского района о необходимости получения застрахованными лицами полисов ОМС. Имея на руках просроченные временные свидетельства, граждане могут не получить своевременно и в полном объеме бесплатную медицинскую помощь (за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи).

Несмотря на то, что закон вступил в силу 1 января 2011 года, некоторые люди в силу разных причин еще не успели оформить страховой полис. Я поинтересовалась у главного врача ОБУЗ Верхнеландеховская ЦРБ О.В. Швецовой, могут ли таким гражданам отказать в медицинской помощи в медицинских учреждениях.

Ольга Викторовна заверила, что помощь пациентам будет оказана, ведь и в прежнем, и в новом законе четко определено: гражданин России имеет право на получение медицинской помощи на территории всей РФ! И предъявителям полиса другого региона также оказывается медицинская помощь. Но проблема учреждения здравоохранения в том, что если гражданин, обратившийся за медицинской помощью, не имеет по каким-то причинам страхового полиса, помощь-то ему окажут бесплатно, но лечебное учреждение не получит возмещения затрат на его лечение и, так сказать, будет работать себе в убыток, недополучая средств от страховой компании. Можно привести реальный пример. Допустим, по правилам, больному, вызвавшему «скорую помощь», следует предъявить фельдшеру страховой полис и паспорт. Дело в том, что «скорую» начинают финансировать по линии обязательного медицинского страхования. И получается ситуация, если полис просрочен и хуже того, его вовсе нет, то, по сути, «скорая помощь» перестает получать средства от страховых компаний – за каждый вызов счет выставляется страховщику. А один вызов «скорой» стоит недешево, в нашей области порядка двух тысяч рублей.

Поэтому в течение 2013 года каждому нужно позаботиться и оформить новый полис. Особенно тем, кто сменил фамилию, имя или отчество, переехал из других регионов, а также родителям новорожденного – для своего ребенка.

Как выглядит новый полис медицинского страхования

© «Сельские зори.Ru». 2016. Использование материалов данного сайта без письменного согласия редакции – ЗАПРЕЩЕНО. Адрес редакции: 155210, п. Верхний Ландех, ул. Западная, д. 10. Телефон редакции: 8(493)49 2-14-84

О новом полисе медицинского страхования. Как получить медицинскую помощь?

Как получить полис ОМС и где получить (оформить) полис ОМС (медицинскую страховку) - для того чтобы получить полис Вам необходимо посетить страховую компанию, работники которой в последнее время все чаще интересуются общим доступом с парольной защитой ,. где Вам предоставят бесплатную услугу по оформлению полиса ОМС нового образца. 2.

В случае необходимости поменять полис медицинского страхования при смене идентификационных данных в страховую компанию должны быть представлены также документы . подтверждающие изменение данных застрахованного лица.

Изготовлением полисов ОМС будет заниматься Федеральный Фонд обязательного медицинского страхования, однако выдача будет осуществляться в страховой медицинской организации на протяжении 30 дней с подачи заявления о выборе страховой медицинской организации. Кроме того, гражданин мо-жет получить универсальную электрон-ную карту (УЖ), которая рабо-тает и как полис ОМС .

Новый полис обязательного медицинского страхования единого образца утверждён правилами обязательного медицинского страхования, приказом Минздрава в соответствии с федеральным законом №326 "Об обязательном медицинском страховании".

Какие документы необходимы для замены полиса?

Иностранцы также имеют право на бесплатное оформление полиса ОМС (полиса медицинского страхования) . при наличии одного из документов:- вид на жительство- или разрешение на временное проживание.

Отдавая предпочтение тому или иному страховщику, немаловажно будет осуществить проверку полиса ОМС по отзывам клиентов. При этом полис может быть бумажным . как это будет на территории Кировской области, или в виде электронной карточки.

Начиная с 2011 года в Российской Федерации проходит постепенная замена страховых полисов, и в регионах от 20 до 60 процентов граждан уже заменили документы. За это время вам готовят персональный полис ОМС единого образца.

Как выглядит новый полис обязательного медстрахования? Никаких санкций за его невыполнение законодательством не предусмотрено, однако если вам понадобится плановая медицинская помощь, то у вас могут возникнуть трудности при обращении в медицинские организации. Медицинская организация не вправе отказать человеку, тем более если требуется медицинская помощь срочно. Мы решили разобраться: действительно ли нельзя получить медицинскую помощь по просроченному полису? То есть фактически вы получаете этот документ один раз и навсегда.

На лицевой стороне полиса ОМС расположены его серия и номер, личные данные застрахованного лица, указывается срок действия полиса . в случае его ограничения и штрих-код, в каком содержатся все указанные выше сведения.

Причем полис, как известно, совсем не маленький по размеру - формата А5, так что помещается он далеко не в каждую сумку.

Чтобы у населения была возможность объективно оценить страховщика, Фонд раз в квартал публикует на своем сайте рейтинг страховых организаций, которые работают в сфере ОМС . Поэтому не стоит поддаваться ажиотажу: "старые" полисы будут действительны до момента вашей добровольной замены их на новые. Это местные филиалы крупных Российских страховых медицинских организаций.

Для справки . Оформлять страховые медицинские полисы граждане должны самостоятельно.

Обратите внимание! Старые полисы действительны до 1 января 2014 г .

В Липецкую область из Госзнака уже пришли более 5 тысяч уже готовых к раздаче полисов.

Полис нужно иметь каждому гражданину РФ независимо от возраста и рода деятельности. На другой стороне внесена информация о страховых компаниях . подпись и печать уполномоченного лица, который выдал его. Мне говорили, что на получение полиса обязательного медицинского страхования онлайн уходит не больше недели. Их страхует та же страховая медицинская компания, в которой застрахована мама либо другой законный уполномоченный ребенка (п. 3 ст. 16 Закона N 326-ФЗ). Для обмена детских страховых полисов потребуется свидетельство о рождении ребенка.

Кроме того, бесплатную консультацию и лечение можно будет получить не только в госучреждениях, однако и в частных клиниках, которые входят в программу ОМС и работают с выбранной вами страховой компанией .

К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагается документ, удостоверяющий личность (для граждан 14 лет и старше это - общегражданский паспорт . для детей - свидетельство о рождении) . страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (при наличии), или заверенные копии этих документов.

Если он не хочет УЭК, у него не должно быть утеряно право на медицинское обслуживание. Это право гражданина. Факт прихода человека в страховую компанию не является чем-то предосудительным, и мы это приветствуем.

опубликовано 11 июня 2015

  • В регионе не нашли новых заболевших сибирской язвойМедики отмечают, что это особо опасная инфекционная болезнь сельскохозяйственных и диких животных всех видов, а еще человека. Пробы положительные, передала агентству «Интерфакс» пресс-секретарь губернатора региона Нина Попова .
  • ОМС нового образца: когда получать и как?Это время необходимо для проверки информации о человеке в единой базе Федерального фонда обязательного медицинского страхования. О готовности полиса граждане могут узнать в своей страховой компании по телефонам указанным во временном свидетельстве.
  • Выписан еще один из пострадавших в ДТП в Нижегородской областиВсего на стационарном лечении в больницах Нижегородской области и Татарстана остаются 10 пострадавших, из них пятеро детей. ДТП произошло в прошедший четверг около 04:00 мск около села Новоликеево Кстовского района Нижегородской области.
  • Два медработника попались на взятках в Кировской областиВрач согласился пациентке выдать справку, которая фактически не могла была ей быть предоставлена, за денежное вознаграждение. В отношении медработника возбуждено уголовное дело по статье «Получение должностным лицом взятки за незаконные действия».
  • Челябинский аферист продал БАДов практически на 14 млн руб.Но коммерсанты дали мощную рекламную компанию во многие СМИ и продолжали три года впаривать лекарства жителям Челябинской области. По версии следствия в 2007 году бывший чиновник мэрии Евгений Понкрашин и пара Москвичей организовали дело по продаже БАДов.
  • Эксперт: Вина врачей трудно доказуемаИнтервью с матерью 2-летней девочки сморите сегодня в вечернем выпуске программы «Время новостей» — в 18:30 и в 21:30. Медсотрудники реанимации все это время боролись за ее жизнь.
  • Президентский указ не дает чиновникам права на бесплатные лекарстваРанее только они и еще некоторые категории Россиян имели право на льготное и бесплатное получение лекарств. Указ был подписан 16 марта, причем в силу он вступил с 1 апреля текущего года.
  • Электронные больничные приходят в ЗауральеВ ближайшее время тамбовские специалисты собираются посетить Белгородскую область, чтобы познакомиться с работой системы в действии.
  • С «Лодэ» сняли ответственность за смерть пациенткиНа приеме в частном центре ей стало плохо во время проведения диагностической лекарственной манипуляции. В этой связи мы пришли к выводу: нет оснований говорить о том, что имело место преступление.
  • Руководство венерологического диспансера приговорили к условным срокам за хищениеСообщает корреспондент Лоскутовa Анастасия Александровна, которую в последнее время интересует лепнина из полиуретана. В ходе расследования уголовного дела обвиняемые свою вину признали в полном объеме.
  • статус. получил(а) ответ

    куда обратиться и какие документы нужно чтобы получить временную регистрацию на год не меньше гражданину белоруссии

    Временная Регистрация (Прописка) Калининград и Область. *Наши клиенты переселенцы или временно прибывшие. Регистрация необходима в 90% случаях при приеме на работу, получения ИНН, полиса Обязательного Медицинского Страхования, открытия.

    Когда необходимо переоформить полис ОМС? Несмотря на слухи, наводняющие прессу, категорической отмены старых полисов не произошло. Это не касается тех случаев, когда срок действия.

    Полисы обязательного медицинского страхования, которые нужны каждому гражданину России, уже в 2014 году подвергнутся замене, и поэтому уже сейчас вы должны позаботиться о том.

    Полисы обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), выданные лицам, застрахованным по ОМС до 1 января 2011 г. являются действующими до замены их на полисы ОМС единого.

    С 1 мая в соответствии с новым законом об обязательном медицинском страховании (ОМС) началось оформление новых полисов. По новому закону об ОМС мы сами теперь должны выбрать.

    Не надо верить слухам, что с 1 января 2014 года граждане со старыми полисами не смогут получить бесплатную медицинскую помощь. Полис обязательного медицинского страхования (ОМС).

    Обращаясь в медучреждение и предъявляя полис ОМС, вы сообщаете, что оплату за оказание медицинской помощи производит страховая компания, выдавшая полис. С лета 2012 года в России.

    Все самое главное, что отразилось в зеркале нескольких сотен газет, журналов и информагентств. Раздел пополняется в течение всего рабочего дня. За обновлениями следите с помощью.

    Как выглядит новый полис ОМС Страховым полисом общемедицинского страхования называется документ, подтверждающий право граждан на оказание ему бесплатной квалифицированной.

    Что собой представляет пластиковый медицинский полис? Пластиковый полис является одной из разновидностей страхового полиса обязательного медицинского страхования наравне с обычным.

    Фонды обязательного медицинского страхования. их роль в финансировании.Законом РФ О. Изменения в системе обязательного медицинского страхования. С 1 января 2011 года вступил в.

    Как выглядит новый полис медицинского страхования

    Билеты куплены, упакованы чемоданы, любимый кот на неделю уже отдан соседям. Осталось приобрести страховой полис!

    Для выезда в страну Шенгенского покрытия, страховой медицинский полис обязателен для получения визы.

    К членам соглашения о свободе пересечения границ в 1997 году присоединились Италия и Греция, затем Австрия, а с 25 марта 2001 года еще пять стран: Дания, Исландия, Норвегия, Финляндия и Швеция.

    Сегодня, шенгенские визы оформляются в следующие страны: Австрию, Бельгию, Венгрию, Германию, Грецию, Данию, Исландию, Испанию, Италию, Литву, Латвию, Люксембург, Мальту, Нидерланды, Норвегию, Польшу, Португалию, Словакию, Словению, Финляндию, Францию, Чехию, Швецию, Швейцарию, Эстонию. Все государства Шенгенской зоны, за исключением Норвегии, Исландии и Швейцарии являются членами Евросоюза.

    Планируя свой отдых в одной из этих стран, Вам необходимо будет получить шенгенскую визу. Для этого в Посольстве потребуют следующий пакет рекомендованных документов:

  • загранпаспорт, срок действия которого как минимум на 3-6 месяцев перекрывает окончание планируемой поездки
  • документы, подтверждающие цель и характер поездки (приглашение, туристический ваучер, бронь отеля)
  • достаточные финансовые средства (примерно по 100 $ в день пребывания)
  • фотографии (от 1 до 4 шт.)
  • справка с места работы (с указанием должности и оклада)
  • ксерокопия общегражданского паспорта согласие на выезд несовершеннолетних детей (детям от 15 лет обязательно нужно иметь отдельный паспорт)
  • соответствующее международное медицинское страховое свидетельство (страховой полис должен быть действительным для всех стран Шенгенского пространства)
  • анкета посольства.
  • Для примера, мы покажем, как выглядит анкета. Эту анкету Вы заполняете непосредственно в Посольстве.

    Во многих Посольствах требуют оформлять медицинскую Страховку с коридором в 15 дней. К примеру, если Вы собираетесь ехать на 10 дней, в полисе должно указываться 25 дней пребывания. Обычно, эти дни разграничиваются на дни фактического пребывания, и на запасные дни.

    Оформляя полис туристического медицинского страхования, при себе Вы должны иметь:

    Все эти данные можно принести в страховую компанию в виде копий, наличие оригиналов документов необязательно.

    В нашей компании, полис оформляется в течении 5-10 минут. Вместе с полисом, менеджер выдает Вам специальный конверт, в нем содержится приложение с общей информацией по страховке, форма заявления на страховое возмещение. На страховом полисе и конверте прописываются контактные номера круглосуточного Сервисного центра.

    Вид туристического медицинского полиса.

    Как выглядит новый полис медицинского страхования

    Как выглядит новый полис медицинского страхования

    Какую защиту Вы приобретаете, получая такой полис?

  • Организация услуг и оплата медицинских расходов по амбулаторному и стационарному лечению
  • Оплата выписанных врачом медикаментов
  • Информация о получении лечения
  • Оплата транспортировки автомашиной скорой помощи
  • Оплата экстренной эвакуации
  • Оплата проезда в страну постоянного проживания, если отъезд не состоялся вовремя по причине госпитализации
  • Оплата проезда в оба конца родственников Застрахованного лица для посещения Застрахованного лица за рубежом, если срок госпитализации превысил 10 дней
  • Предоставление услуг круглосуточного сервисного центра.
  • Не рекомендуем Вам приобретать страховки исключительно для визы, они действительно ничем Вам не помогут при резком ухудшении здоровья. Такие страховки открыто предлагаются в компаниях, либо менеджеры умалчивают, и продают без зазрения совести, не оговаривая минимальную функциональность полиса. Но, в последнем случае есть один фактор, по которому можно определить укомплектованность страховой защиты - это цена, а точнее - дешевизна.

    Если идти путем логики, в 50 гривен медицинская страховка в Швецию на полмесяца не оценивается! В таком случае, есть смысл задуматься, а какую помощь стоит ждать, потратив на страховку меньше стоимости одной пачки обезболивающего в среднестатистической аптеке Европы!?

    Источники:
    www.selskie-zori.ru, www.farmir.ru, pravoved33.ru, ingo.kiev.ua

    Читать следующую:


    24 апреля 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения

    Популярное:

  • Действует ли медицинский полис в другом городе (140)
  • Страховой медицинский полис военнослужащих (57)
  • Альфастрахование добровольное медицинское страхование (52)
  • Бланки: фонды социального страхования (49)
  • Белгосстрах страхование медицинских расходов (49)
  • Росгосстрах добровольное медицинское страхование (49)

  • Надавно добавленные материалы:

    Договор страхования жизни и здоровья

    Договор страхования жизни и здоровья - это отличная возможность обеспечить себе дополнительную уверенность в завтрашнем дне. Правильное и внимательное прочтение его перед подписанием снижает риски остаться

    Читать далее

    Как расторгнуть договор страхования

    Вопрос . Как быть, когда договор о страховке оформлен, деньги уплачены, но есть желание расторгнуть соглашение. И вернуть при

    Читать далее

    Лицо заключившее договор страхования

    Статья 985 ГК предусмотрена возможность заключения договора страхования в интересах третьих лиц (застрахованных лиц), но только с их согласия, кроме случаев,

    Читать далее

    Предусмотренное в договоре страхования в

    В соответствии со ст. 7 Закона о пенсионном страховании общеобязательное государственное пенсионное страхование осуществляется, в частности, по принципам:законодательного определения

    Читать далее

    Договор страхования в рф

    ГЛАВНАЯ - ГЛАВА 48. СТРАХОВАНИЕ1. Страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со.1.

    Читать далее

    Договор страхования в праве

    (Игбаева Г.) ("Арбитражный и гражданский процесс", 2007, N 9) Текст документаГРАЖДАНСКО-ПРАВОВАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯИгбаева Г. докторант Санкт-Петербургского университета МВД России, кандидат юридических наук.Договор страхования

    Читать далее

    Договор страхования относится к

    Договоры страхования ответственности относятся к имущественному страхованию. Договор страхования ответственности может быть заключен только в пользу потерпевшего лица (п. 3 ст. 931,

    Читать далее