Обязательное медицинское страхование процент


1. Становление медицинского страхования в Украине.

2. Сравнение медицинского страхования в Украине с другими странами мира.

3. Перспективы развития медицинского страхования Украины.

Государственное социальное страхование в Украине системой прав, обязанностей и гарантий, предусматривающая предоставление социальной защиты, которая включает материальное обеспечение граждан в случае болезни, полной, частичной или временной потери трудоспособности, потери кормильца, безработицы по независящим от них обстоятельствам, а также в старости и в других случаях определенных Законом, за счет денежных фондов, формируемых путем уплаты страховых взносов работодателями, гражданами, а также бюджетных и других законных источников. Hа сегодня в Украине юридические и физические лица уже платят взносы, на счета соответствующих фондов на следующие виды общеобязательного государственного социального страхования: обязательное государственное пенсионное страхование в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными рождением и погребением, на случай безработицы, от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, повлекших утрату трудоспособности.

Для привлечения дополнительных средств предприятий (учреждений, организаций), физических лиц-предпринимателя и лиц свободных профессий на содержание медицинских учреждений через систему государственного социального страхования необходимо принять Закон Украины "Об общеобязательном государственном социальном медицинском страховании".

За счет общеобязательного государственного социального страхования предоставляются застрахованным лицам следующие виды медико-социальных услуг в:

1) пенсионном страховании - медицинские профилактически реабилитационные мероприятия

2) медицинском страховании - диагностика и амбулаторное лечение стационарное лечение, предоставление готовых лекарственных средств и изделий медицинского назначения профилактические и образовательные мероприятия, обеспечение медицинской реабилитации лиц, перенесших особо тяжелые операции или имеющих хронические заболевания.

Объем и виды предоставляемых услуг за счет средств этого страхования, определяется базовой и территориальными программами обязательного медицинского страхования, которые утверждаются в порядке, установленном законодательством

3) страховании в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными рождением и погребением - пособие по временной нетрудоспособности (включая уход за больным ребенком), помощь по беременности и родам, помощь при рождении ребенка и по уходу за ним. обеспечение оздоровительных мероприятий

4) страховании от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания - профилактические мероприятия для предотвращения несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний восстановления здоровья и трудоспособности потерпевшего, помощь при временной нетрудоспособности вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания возмещения убытков, причиненных работнику увечьем или иным повреждением здоровья, связанным с исполнением им своих трудовых обязанностей.

По нашим расчетам целесообразно была бы такая система обязательных отчислений - взносов на общеобязательное государственное социальное медицинское страхование:

а) для работодателей - 12 процентов от суммы фактических расходов на оплату труда наемных работников, которые включают расходы на выплату основной и дополнительной заработной платы, другие поощрительные и компенсационные выплаты, подлежащие обложению подоходным налогом с граждан

б) для наемных работников - от суммы оплаты труда, включающей основную и дополнительную заработную плату, а также другие поощрительные и компенсационные выплаты, в том числе в натуральной форме, которые подлежат обложению подоходным налогом с граждан: 1 процент - для наемных работников, имеющих заработную плату ниже 150 гривен, 2 процента - для наемных работников, имеющих заработную плату свыше 150 гривен. В то же время размер взносов для неработающих граждан не должен быть ниже, чем для работающих.

Основными источниками средств Фонда общеобязательного государственного социального медицинского страхования Украины должны быть: страховые взносы страхователей взносы из фонда страхования от несчастных случаев на производстве за оплату медицинской помощи пострадавшим отчисления предприятий и граждан за существующий риск для здоровья целевые бюджетные субсидии, другие поступления, разрешенные законодательством. Этот Фонд должен быть целевым централизованным страховым фондом и некоммерческой самоуправляемой организацией.

Территориальные отделения этого Фонда формируются в Автономной Республике Крым, областях i городах Киеве и Севастополе. Средства на текущую деятельность Фонда и его территориальных отделений не должны превышать 3% собранных средств. Управление этим Фондом должно осуществляться на паритетных началах государством, представителями застрахованных лиц и работодателей с помощью коллегиального органа - Правления Фонда.

1. Становление медицинского страхования в Украине

Известно, что отечественное медицинское страхование зародилось на юге Украины в конце 80-х - начале 90-х годов XIX в. В настоящее время прогрессивная часть предпринимателей Одессы начала страховать своих работников от вреда их здоровью на производстве в действующих тогда частных загальнострахових обществах. При этом оказалось, что такое страхование было наиболее приемлемое для предприятий среднего масштаба. Для малых предприятий оно было слишком ощутимым в финансовом плане, а для больших - выгоднее было за отдельный несчастный случай выплатить потерпевшему компенсацию, чем платить страховые взносы за всех работающих. Для средних предприятий даже один несчастный случай с тяжелыми последствиями приводил к большим затратам владельца производства, и поэтому выгоднее было платить значительные страховые суммы, чем обанкротиться от внезапных групповых несчастных случаев и заболеваний, порожденных несовершенством тогдашнего производства и низкой квалификацией работающих, а несчастные случаи были не редкостью на предприятиях.

Впоследствии, кроме Одессы, страхование распространилось на все промышленные центры Херсонской губернии - Николаев, Херсон, Елизаветград. Но со временем оказалось, что такая коммерческая форма добровольного страхования в частных страховых компаниях целом невыгодна. В 1896 p.

работодателем-страхователем губернии было уплачено компаниям-страховщикам взносы на сумму, составила 1,9% общего заработка застрахованных рабочих, а для пострадавших работников от этих компаний было получено страховых вознаграждений в сумме, составляла всего 23,9% суммы страховых взносов. Остальные (76,1%) взносов работодателей осталась в прибыли страховых компаний.

Поэтому среди предпринимателей появилась идея активного поддержания фабричной инспекции, в компетенции которой были и социальные вопросы на производстве, внедрение собственного добровольного взаимного страхования на некоммерческой основе и т.д.

В 1899 p. начало действовать "Одесское общество взаимного страхования фабрикантов и ремесленников от несчастного случая с их рабочими и служащими".

В 1912 г. в Российской Империи вышел закон и было введено обязательное медицинское страхование. Особенностями обязательного страхования было: постепенность его введения в течение нескольких лет, территориальная ограниченность распространения (только на европейскую часть страны), охват страхованием исключительно негосударственной сферы промышленности. Ответственными за создание и деятельность страховых организаций были работодатели, в страховых обществах полностью, а в больничных кассах в их правления входили и выборные от застрахованных. Взносы в общество страхования от несчастных случаев полностью состояли из отчислений работодателей, и суммы их зависели от степени опасности работ.

Взносы в больничные кассы устанавливались их правлением и состояли на 1/3 из взносов застрахованных и на 2/3 из

Этот вид страхования предлагает надежную страховую защиту имущественных интересов, связанных с жизнью и здоровьем: Обязательное личное страхование от несчастного случая на транспорте (лиц.№239182 от 19.10.1999г.) Страховым событием является - временная нетрудоспособность (гибель) водителя и/или пассажира, наступившая в результате несчастного случая на транспорте.

Под страховое покрытие попадают следующие категории лиц:

  • Пассажиры железнодорожного, морского, автомобильного, электротранспорта, кроме внутреннего городского
  • Работники транспортных предприятий, независимо от форм собственности и видов деятельности, которые непосредственно заняты на транспортных перевозках (водители).
  • Страховщик несет ответственность за ущерб, нанесенный жизни и здоровью застрахованных лиц - в размере 51 000,00 грн. за каждого застрахованного. Тариф за один год страхования составляет - до 1 % от страховой суммы. Премия за каждого застрахованного составляет до 510,00 грн. за один год.

    При наступлении временной утраты трудоспособности возмещается часть страховой суммы - 0,2% за каждый день нетрудоспособности.

    При установлении группы инвалидности застрахованному лицу возмещается процент от страховой суммы:

  • при I группе инвалидности - 90%
  • при II группе инвалидности - 75%
  • при III группе инвалидности - 50%.
  • В случае гибели Застрахованного лица наследникам возмещается 100 % от страховой суммы.

    Договор страхования заключается на срок от одного месяца до одного года.

    Факторы, влияющие на размер страхового взноса:

  • срок действия договора
  • количество одновременно застрахованных лиц
  • и другие факторы.
  • Источники:
    myreferat.net, www.ostra.com.ua

    Читать следующую:


    16 декабря 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения

    Популярное:

  • Действует ли медицинский полис в другом городе (521)
  • Как получить медицинский полис гражданину Украины (224)
  • Страховой медицинский полис военнослужащих (178)
  • Если вовремя не поменял медицинский полис (159)
  • Медицинский полис для граждан Украины (120)
  • Получить медицинский полис пенсионеру (113)

  • Надавно добавленные материалы:

    Договор страхования жизни и здоровья

    Договор страхования жизни и здоровья - это отличная возможность обеспечить себе дополнительную уверенность в завтрашнем дне. Правильное и внимательное прочтение его перед подписанием снижает риски остаться

    Читать далее

    Как расторгнуть договор страхования

    Вопрос . Как быть, когда договор о страховке оформлен, деньги уплачены, но есть желание расторгнуть соглашение. И вернуть при

    Читать далее

    Лицо заключившее договор страхования

    Статья 985 ГК предусмотрена возможность заключения договора страхования в интересах третьих лиц (застрахованных лиц), но только с их согласия, кроме случаев,

    Читать далее

    Предусмотренное в договоре страхования в

    В соответствии со ст. 7 Закона о пенсионном страховании общеобязательное государственное пенсионное страхование осуществляется, в частности, по принципам:законодательного определения

    Читать далее

    Договор страхования в рф

    ГЛАВНАЯ - ГЛАВА 48. СТРАХОВАНИЕ1. Страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со.1.

    Читать далее

    Договор страхования в праве

    (Игбаева Г.) ("Арбитражный и гражданский процесс", 2007, N 9) Текст документаГРАЖДАНСКО-ПРАВОВАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯИгбаева Г. докторант Санкт-Петербургского университета МВД России, кандидат юридических наук.Договор страхования

    Читать далее

    Договор страхования относится к

    Договоры страхования ответственности относятся к имущественному страхованию. Договор страхования ответственности может быть заключен только в пользу потерпевшего лица (п. 3 ст. 931,

    Читать далее