Эко по медицинскому полису


В 2013 году в Российской Федерации вступило в силу Постановление Правительства, согласно которому экстракорпоральное оплодотворение при наличии действующего полиса ОМС в некоторых клиниках России можно сделать бесплатно. Ниже пойдет речь о том, что нужно для того, чтобы сделать ЭКО по ОМС, и в какие учреждения можно обратиться для проведения этой процедуры.

Как сделать ЭКО по полису ОМС

Раньше возможностей сделать ЭКО было две – либо полностью платно, либо получив квоту из федерального или регионального бюджета при наличии показаний. Сейчас эта процедура организационно намного проще: появилась возможность сделать ЭКО по страховому полису. Кроме того, раньше список клиник, где можно было сделать ЭКО по квоте, был существенно ограничен. Теперь же женщина или супружеская пара могут самостоятельно выбирать лечебное учреждение из тех, которые оказывают соответствующие услуги и входят в систему ОМС.

Правда, существуют ограничения в сумме: помощь оказывается на сумму 106 тысяч рублей. В случае если полная цена процедуры превышает ее, пациентам придется доплачивать самостоятельно. В стоимость ЭКО по ОМС входят :

- стимуляция гормонами

- забор яйцеклеток

- выращивание эмбрионов

- подсаживание эмбрионов в матку.

Иными словами, все дополнительные процедуры – такие как ИКСИ, использование материала донора и другие – придется оплачивать дополнительно.

Кто может сделать ЭКО по полису

Эко по медицинскому полису

Полис обязательного медицинского страхования покрывает 106 тысяч рублей из общей стоимости программы ЭКО

Если раньше квоту можно было получить только в случае официального брака, то теперь пройти бесплатную процедуру могут и гражданские супруги, а также одинокие женщины, согласные на использование донорской спермы. Для того чтобы получить направление, женщина должна обратиться в районную консультацию. Кроме того, придется сдать ряд анализов. Полный их список можно найти на сайтах территориальных Фондов ОМС, перечислим лишь основные.

- мазок на флору и на цитологию

- гормоны крови

- УЗИ малого таза и молочных желез

- при необходимости – определение проходимости труб.

- заключение генетика

- заключение андролога.

Для обоих партнеров:

- масса тела

- клинический и биохимический анализы крови

- кровь на ВИЧ, гепатит, сифилис

- кровь на группу и резус-фактор

- обследование на ИИПП

Важно, что многие анализы женщины имеют право сдать бесплатно в женской консультации. Каждый из них имеет определенный «срок годности», поэтому при наличии длительной записи, вероятно, все-таки придется сдавать анализы платно.

ВИДЕО Об ЭКО по ОМС рассказывает Борис Лордкипанидзе, акушер-гинеколог, эксперт по вопросам репродуктивного здоровья.

Список клиник ЭКО по полису ОМС

Как уже было сказано, пациенты имеют право выбрать клинику для ЭКО по ОМС. В 2015 году это 53 учреждения в Москве, 18 – в Санкт-Петербурге, а также в следующих городах:

Эко по медицинскому полису

Согласно постановлению правительства Российской Федерации от 22.10.2012 года, ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) с начала 2013 года включено в программу госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи. То есть теперь можно рассчитывать на бесплатное ЭКО по полису ОМС.

После включения ЭКО в ОМС государство обязуется финансировать программу в объеме 106 тысяч рублей. В эту сумму входит также и стоимость лекарств. Если необходимо увеличить расходы, пациент может доплатить разницу.

Госпрограмма ЭКО не ограничивает количество попыток, а также не делает различий между парами, чьи отношения официально зарегистрированы и теми, кто живет «гражданским браком». Воспользоваться ЭКО в рамках ОМС могут и одинокие женщины, и однополые пары. Возможность бесплатно пройти процедуру ЭКО могут также и дискордантные пары, то есть такие, где один из партнеров имеет положительный ВИЧ-статус.

Пациент имеет право самостоятельно выбирать клинику, в которой он желает пройти лечение – государственную или частную. Государство в любом случае будет оплачивать оговоренную сумму медучреждению. Главное, чтоб у этого медучреждения был заключен договор с Фондом ОМС.

Что нужно, чтобы воспользоваться ЭКО-программой?

Для того чтобы иметь возможность пройти бесплатную процедуру ЭКО по полису ОМС, пациенту необходимо соблюсти ряд обязательных условий:

  • если беременность не наступает в течение одного года регулярных и незащищенных половых контактов, женщина имеет показания к обращению в специализированную клинику, чтобы выявить причины отсутствия беременности
  • для выявления причин не наступления беременности женщине и ее партнеру нужно пройти обязательные обследования. Они включают: исследование проходимости маточных труб, состояния эндометрия, оценку овуляторного и эндокринного статуса, исследования спермы партнера, обследование мужчины и женщины на предмет инфекций мочеполовой системы. Такие обследования проводятся в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление деятельности в сфере акушерства, гинекологии и урологии
  • при выявлении заболеваний, необходимо пройти курс лечения и получить выписку о проведенном обследовании и лечении, а также направление на лечение бесплодия с применением ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий), в частности – ЭКО
  • при отсутствии противопоказаний к процедуре экстракорпорального оплодотворения, вам необходимо определиться с выбором клиники. Если у вас имеется полис ОМС, можно обратиться в любую клинику, которая включена в реестр медицинских организаций, которые осуществляют деятельность в системе обязательного медицинского страхования и имеют соответствующую лицензию
  • выбрав клинику, вам следует записаться на прием. Для этого нужно иметь при себе паспорт, действующий полис ОМС, выписки о ранее проведенном лечении, СНИЛС, направление медицинской организации и результаты обследования. Кстати, пройти обследование и подготовиться к программе ВРТ можно непосредственно в клинике, где собираетесь пройти ЭКО
  • во время проведения ЭКО пациентка должна строго выполнять все назначения врача.
  • Эко по медицинскому полису

    В социальную программу бесплатного ЭКО включены:

  • стимуляция овуляции (лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством РФ)
  • пункция фолликулов
  • культивация эмбрионов
  • перенос жизнеспособных эмбрионов в полость матки.
  • Стоит упомянуть, что и ранее у Россиянок с диагнозом «бесплодие» была возможность пройти процедуру ЭКО за счет госбюджета. Однако ЭКО тогда входило в категорию «высокотехнологическая медицинская помощь» и на него выделялась весьма ограниченная в масштабах страны квота.

    Эко по медицинскому полису

    Не секрет, что лечение бесплодия с помощью ВРТ стоит немалых денежных вложений. Многим семейным парам приходится долгие годы копить деньги, чтобы провести процедуру ЭКО очень часто – и не одну.

    Сейчас для Россиян появился выход – осуществить ЭКО бесплатно по полису. Что же надо для того, чтобы сделать процедуру ЭКО по страховому полису и где можно сделать ЭКО по полису?

    С 2013 года экстракорпоральное оплодотворение включено в программу обязательного медицинского страхования (ОМС). Получить медицинскую услугу ЭКО по полису ОМС можно бесплатно. Все затраты будут оплачиваться из средств обязательного медицинского страхования.

    Кто может пройти программу ЭКО по полису бесплатно?

    С 2013 года бесплатно пройти программу ЭКО по полису имеет право любая гражданка РФ при наличии медицинских показаний.

    Абсолютным показанием к этой процедуре является женское трубное бесплодие, которое обусловлено непроходимостью или отсутствием обеих маточных труб. Кроме того, показанием к ЭКО является неэффективное лечение бесплодия у женщин хирургическим путем и консервативным путем у мужчин. Неэффективным считается лечение, если беременность не наступила в течение года после его проведения.

    Чтобы получить направление на проведение бесплатного ЭКО по полису ОМС - нужно пройти все необходимые обследования, длительное лечение. Все этапы обследований и лечения должны быть зафиксированы в медицинской карте. Какое - то время уйдет на ожидание своей очереди на процедуру. Тем не менее, многие пары воспользуются предоставленной им возможностью пройти программу ЭКО по страховому полису.

    Условия выполнения ЭКО по полису ОМС:

  • женщина должна быть застрахована по системе ОМС
  • соответствовать критериям отбора для прохождения данной процедуры
  • не иметь противопоказаний для проведения ЭКО.
  • Противопоказаниями к проведению экстракорпорального оплодотворения являются:

  • соматические заболевания, при которых противопоказано вынашивание беременности
  • врожденные пороки развития полости матки, при которых невозможно вынашивание беременности
  • доброкачественные опухоли матки и яичников
  • злокачественные новообразования любой локализации.
  • Что включает программа бесплатного ЭКО по полису?

    Программа ЭКО по полису ОМС предполагает стандарт проведения экстракорпорального оплодотворения:

  • стимуляция суперовуляции с лекарственным обеспечением
  • пункцию фолликулов и забор яйцеклеток
  • культивирование эмбрионов
  • подсадка эмбрионов в полость матки.
  • Для супружеских пар важно знать, что ЭКО по полису ОМС не включает ИКСИ и применения донорских яйцеклеток или сперматозоидов. Программа суррогатного материнства тоже не учитывается при ЭКО по полису ОМС. Программа бесплатного ЭКО по полису не предполагает также предимплантационное диагностическое исследование.

    Где можно пройти программу ЭКО бесплатно по полису?

    Эту процедуру можно получить в учреждениях, которые специализируются на выполнении репродуктивных техник и входят в систему обязательного медицинского страхования по ЭКО. Список медицинских учреждений, имеющих право проводить ЭКО по ОМС, до конца не определен, каждый месяц этот список пополняется коммерческими клиниками.

    Однако медицинских центров, выполняющих бесплатно ЭКО по полису ОМС все равно недостаточно. Поэтому в них не исключены очереди.

    На сегодняшний день определены медицинские учреждения, выполняющие ЭКО по полису в Волгограде, ЭКО по полису в Челябинске, Москве, Санкт – Петербурге, Тюмени и других городах.

    ЭКО по полису в Волгограде проводится в профильной клинике города. ЭКО по полису в Челябинске можно пройти в соответствующем медицинском учреждении, где можно получить ответы на все интересующие вопросы.

    Зарегистрировано 11 медицинских учреждений Санкт-Петербурга, работающих по этой программе. Данная информация имеется в интернете и постоянно обновляется. Более детальная информация обязательно будет в департаменте здравоохранения в вашем регионе.

    Программа ЭКО по полису ОМС только начала работать, еще много вопросов и несогласований. Предположительно данная программа наберет силу в течение 2-3 лет, и сформируется общеРоссийский реестр клиник и центров репродукции, которые будут работать по программе ЭКО по полису ОМС.

    Загрузка.

  • Все материалы, размещенные на интернет-сайте www.probirka.org. в том числе названия разделов, являются результатами интеллектуальной собственности, исключительные права на которые принадлежат ООО «СвитГрупп АйТи».
  • Любое использование (включая цитирование в порядке, установленном статьей 1274 Гражданского кодекса РФ) материалов сайта, в том числе названий разделов, отдельных страниц сайта, возможно только посредством активной индексируемой гиперссылки на www.probirka.org .
  • Словосочетание «ПРОБИРКА/PROBIRKA.RU» является коммерческим обозначением, исключительное право использования которого в качестве средства индивидуализации организации принадлежит ООО «СвитГрупп АйТи».
  • Любое использование коммерческого обозначения «ПРОБИРКА/PROBIRKA.RU» возможно только в порядке, установленном пунктом 5 статьи 1539 Гражданского кодекса РФ.
  • © 2003-2016, ООО «СвитГрупп АйТи», 16+
  • 127521, г. Москва, ул. Октябрьская, д.98, стр.2
  • 4 июня, 2015 - 23:30

    Рождение ребенка – драгоценный дар, всю значимость которого, пожалуй, наиболее глубоко осознают пары, чьи старания зачать малыша долгое время остаются безрезультатными. Бесплодие стало проблемой множества семей во всем мире. Но сильные духом и искренне мечтающие о беременности пары не сдаются, а обращаются за помощью к современной медицине. Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО, уже подарило жизнь огромному количеству детей. Но процедура ЭКО является довольно дорогостоящей и, к тому же, не гарантирует успех с первой попытки. Насколько реально получить помощь государства в получении столь важной, но дорогой медицинской услуги?

    Эко по медицинскому полису

    Делают ли ЭКО бесплатно по полису ОМС? Закон и федеральная программа в 2015 году

    Да, ЭКО можно сделать бесплатно. Государственное финансирование ЭКО началось с утверждением Приказа Минздравсоцразвития и РАМН №259/19 «Об организации дорогостоящей (высокотехнологичной) медпомощи за счет средств федерального бюджета в федеральных специализированных медицинских учреждениях, подведомственных Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию, Федеральному медико-биологическому агентству и Российской академии медицинских наук» от 6 апреля 2005 года.

    Однако для получения квоты ( прим. квота – это денежные средства, безвозмездно отданные пациенту единовременно на медицинские цели ) из федерального или регионального бюджета еще до недавнего времени паре необходимо было не только соответствовать жестким критериям, но и выстоять огромную очередь, теряя драгоценное время. Единственная, дорого доставшаяся попытка не всегда становилась удачной. Многие семьи оставляли надежду на бесплатное ЭКО и оплачивали процедуры из собственного кармана, нередко залезая в долги и кредиты.

    С 2013 года ситуация изменилась – теперь ЭКО перешло из разряда высокотехнологичных услуг в раздел специализированной медицинской помощи. А это значит, что ЭКО сейчас вполне реально сделать бесплатно при наличии показаний и полиса ОМС.

    Согласно постановлению «О программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинских помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов» . подписанному премьер-министром Д.А.Медведевым 22 октября 2012 года, с 1 января 2013 года при наличии медицинских показаний граждане РФ имеют право на бесплатное получение такой медицинской услуги, как экстракорпоральное оплодотворение .

    Финансирование бесплатного ЭКО производится из федерального, местного, регионального бюджетов. В 2013 году сумма по квоте, выделяемая государством, составляла 106 253,9 рублей, в 2014 году – 113 109 рублей, в 2015 – 119964,1 рублей. Выплата покрывает расходы как на саму процедуру, так и на лекарства. В программу включены: гормональная стимуляция овуляции, пункция фолликулов, культивация и транспортировка эмбрионов. Не входят в бесплатное ЭКО: донорские услуги, суррогатное материнство, некоторые обследования – лапароскопия, рентгенография. Если лечение потребует дополнительных затрат, они будут возложены на пациента.

    Закон предусматривает проведение такого количества попыток ЭКО, которое будет необходимо для достижения беременности (при отсутствии противопоказаний). Это не значит, что после неудачной первой попытки пару сразу же направят на повторное ЭКО. Желающих много, и они проходят процедуру в порядке очереди. При временном отсутствии квот пациенток вносят в «лист ожидания».

    Кому делают ЭКО бесплатно? Условия: возраст, здоровье, семейное положение

    Первые требования для бесплатного прохождения процедуры ЭКО – это гражданство РФ и наличие полиса ОМС, а также отсутствие медицинских противопоказаний для проведения ЭКО.

    В программе могут принимать участие не только официально зарегистрированные пары, но и живущие в так называемом «гражданском» браке. С 2014 года возможность участия в программе бесплатного ЭКО появилась у одиноких женщин, представителей однополых союзов и у пар, в которых один из партнеров имеет диагноз ВИЧ.

    Для направления на бесплатное ЭКО нужны веские медицинские показания:

  • трубное бесплодие у женщины
  • женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции
  • женское бесплодие неуточненного происхождения
  • мужской фактор
  • тяжелые формы эндометриоза, вызывающие бесплодие.
  • Кроме того, в программе бесплатного ЭКО могут участвовать семьи, в которых беременность не наступает более года при регулярной половой жизни без контрацепции, а все остальные методы лечения бесплодия (в том числе и оперативные) не принесли результата.

    Федеральный закон не устанавливает возраст, до которого можно сделать ЭКО бесплатно. Но каждый регион может вносить собственные требования в отношении возраста женщины.

    Как встать в очередь на бесплатное ЭКО?

    Если у семьи в течение года и более не получается зачать ребенка, действовать необходимо следующим образом:

    1. Обратиться в центр планирования семьи или другое медицинское учреждение, где женщине был поставлен диагноз «бесплодие». Если диагноз еще не установлен, врач направит обоих партнеров на обследование. Женщине нужно будет пройти УЗИ органов малого таза, проверить проходимость маточных труб, сдать анализ крови на половые гормоны + дополнительные исследования по показаниям. Мужчине обычно бывает достаточно сдать спермограмму и анализ на половые инфекции. При подтвержденном диагнозе «бесплодие» и безрезультатности других способов лечения врач выдает пациентке заключение о ее диагнозе с направлением на бесплатное ЭКО и обоснованием его необходимости.
    2. С полученным медицинским заключением и копиями документов (паспорта, полиса ОМС и свидетельства обязательного пенсионного страхования) необходимо прийти в региональное Министерство или департамент здравоохранения. Уже на месте пишется заявление о проведении экстракорпорального оплодотворения за счет средств обязательного медицинского страхования и согласие на обработку персональных данных.
    3. В течение 10 дней со дня подачи заявления специальной комиссией будет принято решение по нему. При положительном – паре будет выдан талон на получение ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи) по профилю «Акушерство-гинекология», а документы – в течение еще 10 дней перенаправлены в медучреждение, где будет проведено ЭКО.

    Почему паре могут отказать в бесплатном ЭКО? Во-первых, у женщины могут быть противопоказания к этой процедуре. А во-вторых, диагноз врача, указанный в медицинском заключении, может не соответствовать перечню, указанному в Приказе Министерства здравоохранения РФ от 10 декабря 2013 г. № 916 «О перечне видов высокотехнологичной медицинской помощи».

    Программа предоставления бесплатного ЭКО по ОМС предусматривает выполнение двух попыток искусственного оплодотворения в течение года. Если обе попытки будут неудачными, паре необходимо будет повторить процедуру сбора и подачи документов.

    Где делают ЭКО бесплатно?

    Согласно закону, страховые компании ОМС должны в каждом областном центре страны заключать договора с учреждениями, осуществляющими высокотехнологичную медицинскую помощь. По полису ОМС женщина имеет право сделать ЭКО не только по месту жительства, но и в любом другом городе, где есть такая возможность.

    Число клиник, предоставляющих возможность сделать ЭКО по полису ОМС, увеличивается по мере подписания договоров между медучреждениями и Фондом обязательного медицинского страхования. В настоящее время ЭКО по полису ОМС можно сделать в крупных медицинских центрах Москвы, Екатеринбурга, Самары, Краснодара, Перми, Красноярска и ряда других городов.

    Репродуктивные технологии, а в частности ЭКО, стали частью современной жизни, и тысячам семей они уже помогли обрести долгожданное счастье. Замечательно, что теперь экстракорпоральное оплодотворение доступно не только избранным – активно набирает обороты программа бесплатного ЭКО. Надеемся, что благодаря этой программе мечта стать родителями у тех, кто в этом действительно нуждается, очень скоро осуществится!

    Источники:
    ekomed.info, womanadvice.ru, www.probirka.org, lovingmama.ru

    Читать следующую:


    18 июля 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения

    Популярное:

  • Проблемы реализации права обязательного социального страхования (3635)
  • Действует ли медицинский полис в другом городе (415)
  • Как получить медицинский полис гражданину Украины (145)
  • Страховой медицинский полис военнослужащих (118)
  • Белгосстрах страхование медицинских расходов (105)
  • Альфастрахование добровольное медицинское страхование (74)

  • Надавно добавленные материалы:

    Договор страхования жизни и здоровья

    Договор страхования жизни и здоровья - это отличная возможность обеспечить себе дополнительную уверенность в завтрашнем дне. Правильное и внимательное прочтение его перед подписанием снижает риски остаться

    Читать далее

    Как расторгнуть договор страхования

    Вопрос . Как быть, когда договор о страховке оформлен, деньги уплачены, но есть желание расторгнуть соглашение. И вернуть при

    Читать далее

    Лицо заключившее договор страхования

    Статья 985 ГК предусмотрена возможность заключения договора страхования в интересах третьих лиц (застрахованных лиц), но только с их согласия, кроме случаев,

    Читать далее

    Предусмотренное в договоре страхования в

    В соответствии со ст. 7 Закона о пенсионном страховании общеобязательное государственное пенсионное страхование осуществляется, в частности, по принципам:законодательного определения

    Читать далее

    Договор страхования в рф

    ГЛАВНАЯ - ГЛАВА 48. СТРАХОВАНИЕ1. Страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со.1.

    Читать далее

    Договор страхования в праве

    (Игбаева Г.) ("Арбитражный и гражданский процесс", 2007, N 9) Текст документаГРАЖДАНСКО-ПРАВОВАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯИгбаева Г. докторант Санкт-Петербургского университета МВД России, кандидат юридических наук.Договор страхования

    Читать далее

    Договор страхования относится к

    Договоры страхования ответственности относятся к имущественному страхованию. Договор страхования ответственности может быть заключен только в пользу потерпевшего лица (п. 3 ст. 931,

    Читать далее