Приказ федерального фонда обязательного медицинского страхования 230


Номер опубликования: 0001201508130013 Дата опубликования: 13. Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 21. N 19614 ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ПРИКАЗ от 1 декабря 2010 г. Номер опубликования: 0001201504290005 Дата опубликования: 29. N 230 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЯ КОНТРОЛЯ ОБЪЕМОВ, СРОКОВ, КАЧЕСТВА И УСЛОВИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ В соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" приказываю: 1. Для получения доступа к полному тексту документа Вам нужно.

Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 19. Руководителям территориальных фондов обязательного медицинского страхования и страховых медицинских организаций использовать прилагаемый Порядок при организации и проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Если вы еще не зарегистрированы — на портале. Номер опубликования: 0001201504240049 Дата опубликования: 24. Зейская, 148, телефон: 4162 77-39-21 факс: 4162 53-26-50 Прием граждан: Проводит директор либо уполномоченное лицо каждую среду с 15-00 до 17-00 по адресу: г. Номер опубликования: 0001201508130013 Дата опубликования: 13. Зейская, 148, 3 эт, каб. Для просмотра более полного списка нармативных документов выберите один из пунктов меню в левой колонке страницы Федеральные нормативные документы Региональные нормативные документы ТП ГГ, Тарифные соглашения и изменения к ним 2016 2015 2014 2013 Другие документы " " Новая редакция Регламента информационного взаимодействия при ведении персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере обязательного медицинского страхования Республики Дагестан.

N 61 "Об утверждении форм мониторинга проведения диспансеризации" 19. Утвердить прилагаемый Порядок организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию далее - Порядок.

Зейская, 148, 3 эт, каб. Настоящий Порядок организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию далее - Порядок разработан в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" Собрание законодательства Российской Федерации, 06. Номер опубликования: 0001201501270004 Дата опубликования: 27. Номер опубликования: 0001201508130013 Дата опубликования: 13.

Приказы Федерального фонда ОМС

Достаточно установить любое RSS расширение для браузера, например Войдите в систему Полный текст документа доступен только зарегистрированным пользователям. Постановления Правительства Российской Федерации ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РФ ОТ 28 НОЯБРЯ 2014. Зарегистрировано в Минюсте РФ 4 февраля 2011 г. Для получения доступа к полному тексту документа Вам нужно. Номер опубликования: 0001201504240049 Дата опубликования: 24. N 19614 ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ПРИКАЗ от 1 декабря 2010 г. Номер опубликования: 0001201504290005 Дата опубликования: 29.

Документы В настоящем разделе представлены самые последние и наиболее актуальные нормативно-правовые акты, как Федерального, так и Регионального уровней.

Номер опубликования: 0001201508130013 Дата опубликования: 13. Номер опубликования: 0001201602010006 Дата опубликования: 01. Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 21. Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16 августа 2011 г. Достаточно установить любое RSS расширение для браузера, например Войдите в систему Полный текст документа доступен только зарегистрированным пользователям. Для просмотра более полного списка нармативных документов выберите один из пунктов меню в левой колонке страницы Федеральные нормативные документы Региональные нормативные документы ТП ГГ, Тарифные соглашения и изменения к ним 2016 2015 2014 2013 Другие документы " " Новая редакция Регламента информационного взаимодействия при ведении персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере обязательного медицинского страхования Республики Дагестан.

Номер опубликования: 0001201512250033 Дата опубликования: 25. Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16 августа 2011 г.

Письмо ФФОМС от 15.03.2011 N 1257/30-4/и

Текст документа по состоянию на июль 2011 года

Территориальными фондами обязательного медицинского страхования и страховыми медицинскими организациями, в соответствии с пунктом 8 части 7 статьи 34 и пунктом 2 части 3 статьи 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон), осуществляется контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями в рамках программ обязательного медицинского страхования. Порядок контроля установлен Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 1 декабря 2010 года N 230 "Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 января 2011 года, регистрационный N 19614).

Результаты проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи оформляются актами, включающими информацию о выявленных нарушениях и соответствующих санкциях. Формы актов медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи, а также Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи) утверждены Приказом ФОМС от 1 декабря 2010 года N 230.

В соответствии со статьей 41 Федерального закона сумма, не подлежащая оплате по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, удерживается из объема средств, предусмотренных для оплаты оказанной медицинской организацией медицинской помощи, или подлежит возврату в страховую медицинскую организацию в соответствии с договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и перечнем оснований для отказа в оплате медицинской помощи либо уменьшению оплаты медицинской помощи. Взаимные обязательства медицинских организаций и страховых медицинских организаций, следствием неисполнения которых является применение к сторонам соответствующих мер, предусматриваются заключенным между ними договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Типовой формой договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (утверждена Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 декабря 2010 года N 1184н (зарегистрирован Минюстом России 4 февраля 2011 года, регистрационный N 19714) (пункт 7) предусматривается ответственность медицинской организации в соответствии со статьями 39 и 41 Федерального закона.

Возможный перечень обязательств медицинской организации и последствия их неисполнения, влекущие возможность неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества, прилагается.

Приложение к письму ФОМС от 15.03.2011 N 1257/30-4/и

ОБЯЗАТЕЛЬСТВА МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, СЛЕДСТВИЕМ НЕИСПОЛНЕНИЯ КОТОРЫХ ЯВЛЯЕТСЯ ВОЗМОЖНОСТЬ НЕОПЛАТЫ ИЛИ НЕПОЛНОЙ ОПЛАТЫ ЗАТРАТ НА ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, А ТАКЖЕ УПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИЕЙ ШТРАФА ЗА НЕОКАЗАНИЕ, НЕСВОЕВРЕМЕННОЕ ОКАЗАНИЕ ЛИБО ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НЕНАДЛЕЖАЩЕГО КАЧЕСТВА

О реализации приказа ФОМС от 01.12.2010 N 230

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

от 15 марта 2011 года N 1257/30-4/и

О реализации приказа ФОМС от 01.12.2010 N 230

____________________________________________________________________ Утратило силу на основании письма ФОМС от 19 декабря 2012 года N 9732/30-5/и ____________________________________________________________________

Территориальными фондами обязательного медицинского страхования и страховыми медицинскими организациями, в соответствии с пунктом 8 части 7 статьи 34 и пунктом 2 части 3 статьи 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации (далее - Федеральный закон), осуществляется контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями в рамках программ обязательного медицинского страхования. Порядок контроля установлен приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 1 декабря 2010 года N 230 Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 января 2011 года, регистрационный N 19614).

Результаты проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи оформляются актами, включающими информацию о выявленных нарушениях и соответствующих санкциях. Формы актов медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи, а также Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи) утверждены приказом ФОМС от 1 декабря 2010 года N 230 .

В соответствии со статьей 41 Федерального закона сумма, не подлежащая оплате по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, удерживается из объема средств, предусмотренных для оплаты оказанной медицинской организацией медицинской помощи, или подлежит возврату в страховую медицинскую организацию в соответствии с договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и перечнем оснований для отказа в оплате медицинской помощи либо уменьшению оплаты медицинской помощи. Взаимные обязательства медицинских организаций и страховых медицинских организаций, следствием неисполнения которых является применение к сторонам соответствующих мер, предусматриваются заключенным между ними договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Возможный перечень обязательств медицинской организации и последствия их неисполнения, влекущие возможность неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества, прилагается .

Приложение. Обязательства медицинских организаций, следствием неисполнения которых является возможность неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафа за неоказание, несвоевременное.

Приложение к письму ФОМС от 15 марта 2011 года N 1257/30-4/и

Обязательства медицинских организаций, следствием неисполнения которых является возможность неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества

Соблюдение сроков и условий лечения застрахованных лиц в рамках стандартов медицинской помощи

последствия за необоснованное увеличение сроков лечения по вине медицинской организации, увеличение количества медицинских услуг, посещений, койко-дней, не связанного с проведением диагностических, лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в рамках стандартов медицинской помощи

сто процентов стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи сверх установленных сроков оказания медицинской помощи

Недопущение повторного посещения врача одной и той же специальности в один день при оказании амбулаторной медицинской помощи, за исключением повторного посещения для определения показаний к госпитализации, операции, консультациям в других медицинских организациях

сто процентов стоимости каждого случая, предъявленного к оплате повторно

Принятие мер со стороны медицинского персонала к предупреждению развития нового заболевания застрахованного лица (развития ятрогенного заболевания)

сто процентов стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи

двести процентов размера норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо в год, возмещение расходов на лечение застрахованного лица по поводу прогрессирования имеющегося заболевания, его осложнения, возникновения нового заболевания

Обеспечение обоснованного назначения лекарственной терапии исключение одновременного назначения лекарственных средств - синонимов, аналогов или антагонистов по фармакологическому действию и т.п. связанного с риском для здоровья пациента и/или приводящего к удорожанию лечения

двадцать пять процентов стоимости за каждый случай оказания медицинской помощи

Приказ ФФОМС от 21.07.2015 №130 О внесении изменений в порядок организации и проведения и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденный приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 1 декабря 2010 г. № 230.

ПРИКАЗ ФФОМС от 11.06.2015 №103 Об утверждении Методических указаний по проведению социологических опросов (анкетирования) застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования

ПРИКАЗ ФФОМС от 20.12.2013 №263 Об утверждении порядка информационного взаимодействия при осуществлении информационного сопровождения застрахованных лиц при организации оказания им медицинской помощи страховыми медицинскими организациями в сфере обязательного медицинского страхования.

ПРИКАЗ ФФОМС от 26.12.2011 №243 Об оценке деятельности страховых медицинских организаций .

ПРИКАЗ ФФОМС от 22.08.2011 №154 О внесении изменений в приказ ФФОМС от 07.04.2011 №79Общие принципы построения и функционирования информационных систем и порядок информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования

ПРИКАЗ ФФОМС от 16.08.2011 №146 Об утверждении форм отчетности.

ПРИКАЗ ФФОМС от 16.08.2011 №144 О внесении изменений в Порядок организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденный приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 01.12.2010 №230.

ПРИКАЗ ФФОМС от 25.02.2010 г. N 35. О реализации постановления правительства ФР от 31.12.2009 №1146.

ПРИКАЗ ФФОМС от 01.12.2010 №230 Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

ПИСЬМО ФФОМС от 12.04.2012 №2490/30-3/и Методические рекомендации о возмещении СМО ущерба, причиненному застрахованному лицу в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи.

Источники:
transbend.ru, www.bestpravo.ru, docs.cntd.ru, www.tveroms.ru

Читать следующую:


21 сентебря 2018 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения

Популярное:

  • Действует ли медицинский полис в другом городе (1703)
  • Как получить медицинский полис гражданину Украины (1060)
  • Получить медицинский полис пенсионеру (637)
  • Страховой медицинский полис военнослужащих (623)
  • Заключение договора медицинского страхования (467)
  • Медицинский полис для граждан Украины (405)

  • Надавно добавленные материалы:

    Договор страхования жизни и здоровья

    Договор страхования жизни и здоровья - это отличная возможность обеспечить себе дополнительную уверенность в завтрашнем дне. Правильное и внимательное прочтение его перед подписанием снижает риски остаться

    Читать далее

    Как расторгнуть договор страхования

    Вопрос . Как быть, когда договор о страховке оформлен, деньги уплачены, но есть желание расторгнуть соглашение. И вернуть при

    Читать далее

    Лицо заключившее договор страхования

    Статья 985 ГК предусмотрена возможность заключения договора страхования в интересах третьих лиц (застрахованных лиц), но только с их согласия, кроме случаев,

    Читать далее

    Предусмотренное в договоре страхования в

    В соответствии со ст. 7 Закона о пенсионном страховании общеобязательное государственное пенсионное страхование осуществляется, в частности, по принципам:законодательного определения

    Читать далее

    Договор страхования в рф

    ГЛАВНАЯ - ГЛАВА 48. СТРАХОВАНИЕ1. Страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со.1.

    Читать далее

    Договор страхования в праве

    (Игбаева Г.) ("Арбитражный и гражданский процесс", 2007, N 9) Текст документаГРАЖДАНСКО-ПРАВОВАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯИгбаева Г. докторант Санкт-Петербургского университета МВД России, кандидат юридических наук.Договор страхования

    Читать далее

    Договор страхования относится к

    Договоры страхования ответственности относятся к имущественному страхованию. Договор страхования ответственности может быть заключен только в пользу потерпевшего лица (п. 3 ст. 931,

    Читать далее