Краснодарский фонд обязательного медицинского страхования


16.01.2016 г. 00:34:03. михаил. Лечение Зубов По ОМС

Ситуация такая: Начал болеть зуб, нужна помощь врача-стоматолога, но на платного врача попросту нет денег. Хочу пойти в поликлинику(по месту жительства). И встает вопрос, будет ли врач принимать для лечения зуба. Будут ли делать обезболивающий укол. И на какую помощь могу рассчитывать по полису ОМС. В местной поликлинике очередь. Как попасть к врачу срочным порядком?

20.01.2016 г. 16:53:49. ТФОМС КК

Уважаемый Михаил! Болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования), по полису ОМС оказываются бесплатно в медицинских организациях, работающих в системе ОМС (Закон Краснодарского края от 25.12.2015 № 3297-КЗ О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2016 год). Ознакомиться с полным текстом территориальной программы Вы можете на официальном сайте ТФОМС КК www.kubanoms.ru, в разделе «Нормативная база», подраздел «Документы Законодательного Собрания Краснодарского края». Заболевание, сопровождающееся зубной болью требует оказания неотложной медицинской помощи (оказываемой при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента). В этом случае Вы имеете право на внеочередное медицинское обслуживание. В случае возникновения вопросов Вы можете обратиться в страховую медицинскую организацию, где Вы застрахованы по обязательному медицинскому страхованию, или связаться с нами по телефону «Горячей линии» (861) 215-24-52.

15.01.2016 г. 13:41:30. Xseniya_zh. Роды в Краснодарском крае

Здравствуйте! Я проживаю в Краснодарском крае, город Армавир, прописана в Ростовской области, а медицинский полис ОМС получала в городе Сочи. В Армавире находимся временно в связи с работой мужа. Имеют ли право мне отказать в постановке на учёт по беременности в женской консультации по причине моего иногороднего полиса ОМС и отсутствия местной прописки?

20.01.2016 г. 09:01:06. ТФОМС КК

Уважаемая Ксения! Отказ в постановке на учёт по беременности в женской консультации, по причине наличия у Вас иногороднего полиса ОМС и отсутствия местной прописки будет неправомерен. Перед обращением в женскую консультацию рекомендуем прикрепиться к амбулаторно-поликлиническому учреждению, в состав которого входит женская консультация. Для этого необходимо написать заявление на имя главного врача медицинской организации. В заявлении Вы указываете информацию о себе – ФИО, пол, дата рождения, место рождения, гражданство данные документа, удостоверяющего личность информируете о регистрации по месту жительства (из паспорта), а также указываете адрес фактического проживания на территории города Армавира укажите номер полиса ОМС наименование страховой медицинской организации, выдавшей Вам полис ОМС укажите наименование и фактический адрес медицинской организации, в которой находились на обслуживании на момент подачи заявления. При подаче заявления предъявляются оригиналы документа, удостоверяющего личность и полис обязательного медицинского страхования. О принятом решении прикрепления Вас проинформирует руководитель медицинского учреждения. В случае возникновения проблем рекомендуем обращаться в страховую медицинскую организацию, в которой Вы застрахованы или в Армавирский межрайонный филиал Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края по телефону «горячей линии» - 8 (861 37) 3-27-14.

14.01.2016 г. 21:11:50. Елена. Анализы при беременности

Добрый день! Я стою на учете по беременности в 5 женской консультации Г Краснодара. По показаниям, так как есть угроза образования тромбов, мне сказали сдавать анализ д димер 1 раз в 3 недели. Сказали только платно. Входит ли данный анализ в перечень бесплатных анализов. Так как на лекарства и витамины за месяц уходит около 6 тыс руб. Гормоны сдавала тоже платно на щитовидку. И если будет необходимость в препарате Клексан, он может выписываться бесплатно или покупать только за свой счет?

20.01.2016 г. 16:52:34. ТФОМС КК

Уважаемая Елена! Указанный в Вашем обращении вид обследования D-димер при наличии медицинских показаний, проводится бесплатно по полису обязательного медицинского страхования. В случае, если Вас направляют на платное диагностическое обследование, Вам необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию, в которой Вы застрахованы. Лекарственное обеспечение беременных женщин осуществляется за счет средств, получаемых медицинской организацией из Фонда социального страхования по программе «Родовой сертификат». Согласно приказам Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.02.2011г. № 73н, от 01.02.2011г. № 72н и приказа Департамента здравоохранения Краснодарского края от 01.04.2011г. № 835 при наличии родового сертификата бесплатные препараты назначаются лечащим врачом акушером – гинекологом женской консультации при наличии медицинских показаний, течения беременности, данных лабораторных исследований. За более подробной консультацией Вы можете обратиться в Краснодарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по адресу: 350033, г. Краснодар, ул. Ставропольская, д.82, телефон: (861) 239-71-75.

12.01.2016 г. 16:45:51. Нина. Бесплатное лечение по ОМС

Здравствуйте!Я являюсь пенсионеркой со стажем работы 30 лет. Состою на учете у гинеколога. Диагноз: Миома матки. Имею ли я право на лечение в курортной клинике женского здоровья (Ставропольский край) в рамках ОМС. Если имею, что для этого надо.

Уважаемая Нина! В реестре медицинских организаций работающих в системе обязательного медицинского страхования Ставропольского края указанной Вами клиники нет. Полис обязательного медицинского страхования действителен на всей территории Российской Федерации. Реестр медицинских организаций Ставропольского края, работающих в системе обязательного медицинского страхования, доступен на сайте Ставропольского территориального фонда обязательного медицинского страхования http://www.skfoms.ru/reestry-oms/reestr-mo/.

12.01.2016 г. 04:02:39. Nepogoda. Как узнать номер своего полиса ОМС

Переехал в СПб, не мог найти полис, но был вынужден обратиться в местную поликлинику. Для оформления и приёма нужен хотя бы номер страхового полиса. Полис забыл на съёмной квартире. Есть ли возможность узнать его онлайн?

18.01.2016 г. 18:16:47. ТФОМС КК

Уважаемый Nepogoda! Номер полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) можно узнать в страховой медицинской организации (СМО), в которой Вы застрахованы по ОМС, или позвонить по телефону «горячей линии» Фонда (861)215-24-52. С информацией о СМО, осуществляющих деятельность в сфере ОМС на территории Краснодарского края, Вы можете ознакомиться на сайте Фонда www.kubanoms.ru. в разделе «Гражданам», подраздел «Страховые медицинские организации».

11.01.2016 г. 20:27:34. Юля. Жалоба

Как правильно отправить жалобу, на врача или больницу? Сайт?

Уважаемая Юля! Вы можете направить письменное обращение (с изложением сути) руководству медицинской организации на неправомерные действия врача или в страховую медицинскую организацию, где Вы застрахованы по обязательному медицинскому страхованию, с указанием медицинской организации, где были нарушены Ваши права. В соответствии со ст. 7 Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» обращение также должно содержать фамилию, имя, отчество заявителя и адрес, по которому будет направлен ответ. Адреса, в т.ч. электронной почты и официальных сайтов медицинских и страховых медицинских организаций, Вы можете найти на нашем сайте www.kubanoms.ru в разделе «Гражданам».

Где и когда можно зарегистрировать личный кабинет ОМС жителю Краснодарского края?

Разработка данного сервиса запланирована на первый квартал 2016 года. Для работы с сервисом, Вам необходимо будет зарегистрироваться на портале государственных услуг Российской Федерации. В случае необходимости, Вы можете обратиться в страховую медицинскую организацию для получения справки на бумажном носителе.

5.01.2016 г. 18:35:34. Ольга. О работе скорой помощи

Добрый день! г.Армавир. 2 января в 18.55 вызвала скорую помощь мужу (t 39.8, задыхался). Вызов приняли, но предупредили что придется немного подождать, объяснили это большим количеством вызовов. Ждали мы до 22.40, бригада так и не приехала. Т.к. температуру ему немного сбила сама, стал себя немного лучше чувствовать, вызов мы отменили, не было сил уже ждать. Получили ответ Ну извините. 3 часа 45 минут, ехать к нам еще и не собирались, это норма?

Уважаемая Ольга! Вопросы организации работы станций скорой медицинской помощи, в частности такие, как приоритетность обслуживания вызовов и временные нормативы находятся в компетенции министерства здравоохранения Краснодарского края. Для получения консультации Вам необходимо обратиться по телефонам 8-800-200-366, 8(861) 279-70-78 доб. 211 или на сайт http://www.minzdravkk.ru. Дополнительно информируем, что в случае затруднений при получении медицинской помощи по полису ОМС Вы вправе обратиться в страховую медицинскую организацию, в которой застрахованы, по телефону «Горячей линии». Информацию о СМО Вы можете увидеть на нашем сайте http://www.kubanoms.ru/ в разделе «Гражданам», «Информация для граждан о выборе СМО и о получении полиса ОМС».

23.03.2016 г. 16:47:35. Наталья. анализы в женской консультации

В женской консультации врач направил на сдачу платных анализов (ВИЧ-инфекция, вирус папиломы, микоплазма, уреаплазма, гарднерелла). Уточнила в своей страховой компании Альфастрахование-ОМС, какие из этих анализов можно сделать по полису ОМС. Оператор колл-центра сказала, что никакие, тк это ИППП. Вопрос действительно ли это так? И почему тогда анализ на сифилис бесплатный, это же тоже ИППП.

29.03.2016 г. 16:58:38. ТФОМС КК

Уважаемая Наталья! Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Краснодарского края, рассмотрев Ваше обращение в рамках компетенции, сообщает, что обследования на заболевания передающиеся половым путем осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования и проводятся по полису ОМС бесплатно. Исследование крови на антитела к вирусу иммунодефицита человека оплачиваются за счет средств бюджета (Постановление правительства РФ от 27.12.2014 г. №1585 «Об утверждении правил распределения субсидий из федерального бюджета субъектам Российской Федерации на реализацию отдельных мероприятий государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения»). Финансовое обеспечение лечения заболеваний и состояний передаваемых половым путем в соответствии с Законом Краснодарского края от 25.12.2015 № 3297-КЗ «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2016 год» осуществляется за счет средств краевого бюджета. Вопросы направления на исследования крови на антитела к вирусу иммунодефицита человека и лечения заболеваний и состояний передаваемых половым путем находятся в компетенции министерства здравоохранения Краснодарского края, проконсультироваться Вы можете, по телефону «Горячей линии» 8-800-200-366.

23.03.2016 г. 16:46:09. Анна М.. эко по программе омс

Добрый день! Имеется показание лечащего врача на проведение эко. Возраст пары 31 и 35 лет. Возможно ли проведение эко по полису омс и каков регламент подготовки и прохождения процедуры?

28.03.2016 г. 16:29:59. ТФОМС КК

Уважаемая Анна! С критериями отбора и объемом обследования для проведения процедуры ЭКО Вы можете ознакомиться в женской консультации по месту жительства у своего лечащего врача. Отбор пациентов осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Краснодарского края «Об организации работы по лечению бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий в Краснодарском крае» от 16 сентября 2014 г. № 4817 комиссией министерства здравоохранения Краснодарского края на основании выписки из медицинской документации, оформленной лечащим врачом, в установленном порядке и содержащей рекомендации о необходимости и возможности проведения процедуры ЭКО.

21.03.2016 г. 08:35:43. Ирина: Обеспечение бесплатным лекарством

Я являюсь инвалидом 3 группы,онкология .Имея соцпакет поликлиника уже третий месяц не предоставляет бесплатного лекарства. Куда можно обратиться за разъяснениями.

25.03.2016 г. 11:00:16. ТФОМС КК

Уважаемая Ирина! Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Краснодарского края, рассмотрев Ваше обращение, сообщает, что Вопросы льготного лекарственного обеспечения находятся в компетенции министерства здравоохранения Краснодарского края, телефон «Горячей линии» 8-800-200-366.

20.03.2016 г. 20:00:26. Николай. Программа Земский доктор

Здравствуйте! Участвуют ли территории Лазаревское, Адлер, Джубга в программе Земский доктор? Спасибо!

28.03.2016 г. 11:56:47. ТФОМС КК

Здравствуйте, Николай! Из перечисленных Вами территорий, только Джубга согласно общеРоссийскому классификатору территорий муниципальных образований является поселком городского типа, и,следовательно, на основании Федерального закона от 29.10.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», попадает под программу «Земский доктор». Более подробную информацию по программе «Земский доктор» Вы можете получить в Министерстве здравоохранения Краснодарского края по адресу: г. Краснодар, ул. Коммунаров, 276 тел.(861) 992-53-66,(861) 992-53-69 – отдел кадров или задать вопрос на сайт Министерства здравоохранения Краснодарского края http://www.minzdravkk.ru

Добрый день! Моя часть истории столкновения с нашей системой здравоохранения – это вызов скорой помощи. В ночь с 16 на 17 в Краснодаре вызвала себе скорую в 23-00 с острой болью в брюшной полости. Боль не прекращалась, спустя тридцать минут скорой не было, сестра повторно позвонила, и ей сообщили, что машина не назначена, первая освободившаяся выйдет. Спустя еще полчаса в 00-00 повторно звоним в скорую – ответ – машина не назначена. Мы спросили в какую больницу ехать самостоятельно, так как боль усиливалась. По симптомам сказали ехать в краевую больницу на 1-го Мая. В результате самостоятельно вызвали машину и поехали в больницу. Спустя полтора часа после приступа острой боли – была в больнице. Можно ли говорить о выполнении функции здравоохранения - спасение жизни человека и сохранение здоровья людей? Если я не кричала в трубку, что умираю, значит ли это, что ко мне можно не назначать машину в течении часа? И сколько пришлось бы ждать скорую, если бы самостоятельно не поехали в больницу? Интересно знать, сколько стоит жизнь человека, в том числе моя? Важны ответы на все вопросы, потому что точный диагноз в больнице не поставили, сделали капельницу, острая боль сошла до постоянной, с которой я сейчас и живу, хожу к врачам, в том числе платным, и ищу причину, ожидая следующего обострения и очередного столкновения с вызовом «Скорой помощи».

25.03.2016 г. 11:02:13. ТФОМС КК

Уважаемая Ольга! Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Краснодарского края, рассмотрев Ваше обращение, сообщает, что для ответа на все поставленные в Вашем обращении вопросы, необходимо произвести проверку перечисленных в нем фактов. Для ее организации, рекомендуем Вам обратиться в письменной форме с указанием в соответствии со Статьей 7 Федерального закона № 59-ФЗ от 02.05.2006 О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации указать фамилию, имя, отчество, почтовый адрес, по которому должен быть направлен ответ.Одновременно сообщаем, что в случае нарушения Ваших прав,Вы можете обратиться за помощью в страховую медицинскую организацию, в которой Вы застрахованы. Для дополнительных разъяснений оставьте контактную информацию для связи нашего специалиста с Вами.

18.03.2016 г. 23:26:57. Арина. Отказ в мед. помощи по ОМС

Моя мама прописана в Самаре, живет в Сочи по временной регистрации, имеет ли она право получать бесплатную мед помощь по ОМС в поликлинике по фактическому месту проживания Бесплатно? Ей отказывают в мед. помощи, мотивируя тем, что по закону бесплатно попасть к врачу можно только на 1 прием, остальные визиты только на платной основе. Была попытка обратиться к заведующему – ответ тот же. Разъясните, пожалуйста.

25.03.2016 г. 10:58:47. ТФОМС КК

Уважаемая Арина! Полис обязательного медицинского страхования действителен на всей территории Российской Федерации и Ваша мама имеет право получать медицинскую помощь в медицинских организациях г. Сочи, участвующих в реализации Территориальной программы ОМС в объёме базовой программы. Реестр медицинских организаций Краснодарского края, работающих в системе обязательного медицинского страхования, доступен на сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования http://www.kubanoms.ru/ в разделе «Гражданам». В случае затруднений при получении медицинской помощи рекомендуем обращаться в Сочинский филиал Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края по телефону (8622)55-49-74.

15.03.2016 г. 18:35:00. Русева Доника. Вопрос по оплате больничного

Здравствуйте. Подскажите, как можно узнать сумму выплат моего больничного листа через страховую компанию (фсс)? У меня есть подозрения, что мой работодатель не доконца выплатил мне больничные.

17.03.2016 г. 15:23:41. ТФОМС КК

Уважаемая Доника! Сообщаем, что вопрос, касающийся выплат пособий по листку временной нетрудоспособности не входит в компетенцию Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края. По данному вопросу, Вам необходимо обратиться в Краснодарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации.

15.03.2016 г. 11:23:26. Диана. Анализы при беременности

Здравствуйте! Хотела узнать какие анализы при беременности покрывает ОМС. Дело в том,что находясь на учете по беременности в ЖК г.НовоРоссийск, приходится сдавать платные анализы: Хгч, бак посев и др. Заранее благодарна за ответ.

22.03.2016 г. 09:59:08. ТФОМС КК

Уважаемая Диана! Указанные в Вашем обращении виды диагностических обследований, при наличии медицинских показаний, проводятся бесплатно по полису обязательного медицинского страхования.В случае если Вас направляют на платное диагностическое обследование, Вам необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию в которой Вы застрахованы.

Краснодарский фонд обязательного медицинского страхования

Краснодарский ТФОМС создан в 1993 г. для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования.

Руководит деятельностью фонда Правление и Исполнительная дирекция.

В составе правления ТФОМС 14 человек, представляющих заинтересованные ведомства и учреждения, а также 2 депутата Законодательного собрания Краснодарского края. Председателем Правления является заместитель главы администрации Краснодарского края по вопросам образования, культуры, здравоохранения, социальной защиты населения.

На 1.01.2003 в Краснодарском крае постоянно проживают 4 987 600 человек. В системе ОМС работают 682 ЛПУ.

До 2002 г. обязательное медицинское страхование граждан осуществляли 45 филиалов Фонда, созданных на территориях муниципальных образований Краснодарского края. В 2002 г. в целях повышения эффективности работы, оперативного управления системой обязательного медицинского страхования в Краснодарском крае проведена реорганизация Фонда и образованы 11 межрайонных филиалов. Филиалы Фонда не имеют статуса юридического лица и функционируют на основании Положения о межрайонном филиале Фонда, которое утверждено исполнительным директором.

В соответствии с планом перехода на обязательное медицинское страхование в Краснодарском крае с участием страховых медицинских организаций, утвержденным постановлением главы администрации края от 13 декабря 2001 г. № 1218 «Об обязательном медицинском страховании в Краснодарском крае», предусмотрен отбор страховых медицинских организаций для поэтапного осуществления обязательного медицинского страхования на территории Краснодарского края. В 2002 г. обязательное медицинское страхование граждан в муниципальных образованиях Азово-Черноморского побережья края обеспечивает страховая медицинская компания ЗАО СМК «Сочи-Гарант».

Поиск врача по месту работы

Ведущие лечебные учреждения города Ростова-на-Дону

Краснодарский фонд обязательного медицинского страхования

Краснодарский фонд обязательного медицинского страхования

Краснодарский фонд обязательного медицинского страхования

Краснодарский фонд обязательного медицинского страхования

Краснодарский фонд обязательного медицинского страхования

Краснодарский фонд обязательного медицинского страхования

Краснодарский фонд обязательного медицинского страхования

Краснодарский фонд обязательного медицинского страхования

Краснодарский фонд обязательного медицинского страхования

Краснодарский фонд обязательного медицинского страхования

Краснодарский фонд обязательного медицинского страхования

Краснодарский фонд обязательного медицинского страхования

Краснодарский фонд обязательного медицинского страхования

Краснодарский фонд обязательного медицинского страхования

Краснодарский фонд обязательного медицинского страхования

Краснодарский фонд обязательного медицинского страхования

Краснодарский фонд обязательного медицинского страхования

Краснодарский фонд обязательного медицинского страхования

Мы в социальных сетях

Источники:
www.kubanoms.ru, www.kubanoms.ru, vrach-profi.ru

Читать следующую:


17 ноября 2018 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения

Популярное:

  • Как получить медицинский полис гражданину Украины (10)
  • Действует ли медицинский полис в другом городе (8)
  • Медицинские центры по полису омс нижний новгород (8)
  • Социальное обеспечение и социальное страхование (7)
  • Претензия в страховую по выплате осаго (6)
  • Обязательное медицинское страхование Волгоград (6)

  • Надавно добавленные материалы:

    Договор страхования жизни и здоровья

    Договор страхования жизни и здоровья - это отличная возможность обеспечить себе дополнительную уверенность в завтрашнем дне. Правильное и внимательное прочтение его перед подписанием снижает риски остаться

    Читать далее

    Как расторгнуть договор страхования

    Вопрос . Как быть, когда договор о страховке оформлен, деньги уплачены, но есть желание расторгнуть соглашение. И вернуть при

    Читать далее

    Лицо заключившее договор страхования

    Статья 985 ГК предусмотрена возможность заключения договора страхования в интересах третьих лиц (застрахованных лиц), но только с их согласия, кроме случаев,

    Читать далее

    Предусмотренное в договоре страхования в

    В соответствии со ст. 7 Закона о пенсионном страховании общеобязательное государственное пенсионное страхование осуществляется, в частности, по принципам:законодательного определения

    Читать далее

    Договор страхования в рф

    ГЛАВНАЯ - ГЛАВА 48. СТРАХОВАНИЕ1. Страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со.1.

    Читать далее

    Договор страхования в праве

    (Игбаева Г.) ("Арбитражный и гражданский процесс", 2007, N 9) Текст документаГРАЖДАНСКО-ПРАВОВАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯИгбаева Г. докторант Санкт-Петербургского университета МВД России, кандидат юридических наук.Договор страхования

    Читать далее

    Договор страхования относится к

    Договоры страхования ответственности относятся к имущественному страхованию. Договор страхования ответственности может быть заключен только в пользу потерпевшего лица (п. 3 ст. 931,

    Читать далее