Директор фонда обязательного медицинского страхования


Исполнительный директор Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС).

Андрей Михайлович Таранов родился 27 июня 1955 года в городе Кинешма Ивановской области. В 1978 году окончил Ивановский государственный медицинский институт по специальности "лечебное дело". После института работал врачом в системе 4-го главного управления при Министерстве здравоохранения СССР, которое занималось обслуживанием высших должностных лиц страны и их семей. Затем Таранов перешел на работу в Главное медицинское управление при президиуме Академии наук (позже - РАН), занимался неотложной кардиологией.

В 1994-1998 годах Таранов занимал должность заместителя гендиректора страховой компании ЗАО МСК МАКС-М. Вместе с Михаилом Зурабовым (генеральным директором МАКСа, впоследствии ставшим главой Министерства здравоохранения и социального развития РФ) являлся соучредителем страховой компании МАКС (ЗАО "МАКС"). По данным СМИ, эта частная страховая компания пропускала через себя весомую часть средств обязательного медстрахования (по сути, государственных денег). Публиковались также данные о том, что от мэра Москвы Юрия Лужкова компания МАКС получила несколько господрядов, в том числе на льготное страхование жилья, а в 1997 году она подписала договор с Министерством РФ по атомной энергии. Согласно этому договору, МАКС стал генеральным страховщиком любых страховых интересов предприятий Минатома, тем самым обеспечивая себе доступ к значительным финансовым ресурсам, которыми располагало министерство (в число учредителей страховой компании, по данным СМИ, входил Евгений Адамов - будущий глава Минатома) .

1 августа 1998 года Таранов возглавил Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС). Фонд как государственное финансово-кредитное учреждение был создан в 1993 году, в качестве основной его задачи была определена аккумуляция финансовых средств на обязательное медицинское страхование населения России. Координацию деятельности фонда осуществляет Министерство здравоохранения и социального развития.

ФОМС занимается реализацией государственной политики в области обязательного медстрахования населения, финансирует целевые программы, среди которых обеспечение граждан лекарствами и медицинскими услугами. В рамках исполнения закона о монетизации льгот фонд получил право на контроль и учет средств, выделяемых из бюджета на лекарственное обеспечение льготников.

1 сентября 2004 года Таранов был избран заведующим кафедрой медицинского страхования Московской медицинской академии имени Сеченова. Основными направлениями деятельности его кафедры являются повышение квалификации и переподготовка руководителей и сотрудников Федерального и территориальных фондов ОМС, страховых компаний руководителей органов управления здравоохранением, бюджетных и коммерческих лечебно-профилактических учреждений по вопросам медицинского страхования, менеджмента и экономики здравоохранения.

24 августа 2006 года Таранов был назначен представителем правительства при рассмотрении в Госдуме проекта федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2007 год".

17 ноября 2006 года Таранов, его заместители Дми трий Усенко, Наталья Климова и Дмитрий Шиляев, а также главный бухгалтер ФОМС Галина Быкова были задержаны по подозрению во взяточничестве и нецелевом использовании бюджетных средств. Обыски были проведены также в дистрибуторских компаниях, которые являются партнерами ФОМС по реализации госпрограммы дополнительного лекарственного обеспечения льготных категорий граждан - одного из главных проектов Зурабова на посту министра здравоохранения и социального развития. Уголовное дело на чиновников федерального фонда Генпрокуратура возбудила на основании результатов проверки Счетной палаты. В тот же день Басманный суд Москвы выдал санкцию на арест Таранова, Климовой, Шиляева и Быковой, а на следующий день был арестован и Усенко.

Таранов - заслуженный врач Российской Федерации, член-корреспондент Российской академии медицинских наук (РАМН), доктор медицинских наук, профессор. Таранов - автор более 100 научных работ и двух монографий.

Смотрите также

10 октября в 11:44 (2014 г.) 1519

Директор фонда обязательного медицинского страхования

В столице Австрии, городе Вена прошел недельный семинар по повышению квалификации работников Федерального фонда обязательного медицинского страхования и участников системы ОМС по теме: Опыт оплаты стационарной медицинской помощи на основе модифицированной системы клинико-статистических групп. Медицинское страхование в Австрии. Электронное медицинское обслуживание.

В семинаре приняли участие директора территориальных фондов ОМС Московской, Тверской, Самарской и Нижегородской областей, Хабаровского края, фондов ОМС республики Мордовия и Карачаево-Черкесия, горда Севастополь, а также директор ТФОМС Чеченской Республики Д.Ш. Абдулазизов. Кроме того в семинаре приняли участие заместитель председателя Федерального фонда обязательного медицинского страхования - руководитель группы Соколова И.В. заместитель начальника контрольно-ревизионного управления ФФОМС Михайленко Н.Н. и начальник отдела сопровождения профилактических мероприятий ФФОМС Мельникова Ю.С.

В первый день семинара состоялось посещение Австрийского Агентства по здравоохранению и продовольственной безопасности. Руководитель Агентства доктор Фридрих Полесны рассказал гостям об организационной структуре системы здравоохранения Австрии, а также о роли Агентства в системе здравоохранения. По словам доктора, Агентство занимается минимизацией риска в области здравоохранения, продовольственной безопасности и защитой прав потребителя. Он рассказал, что Агентство работает над обеспечением максимального качества здравоохранения, а также над организацией высокой степени продовольственной безопасности и защиты прав потребителя в Австрии.

Далее участники семинара посетили Федерацию страховых организаций социального страхования, где ознакомились с вопросами организации медицинского страхования в Австрии, с вопросами выравнивания финансовой обеспеченности здравоохранения регионов Австрии, поговорили о роли и функции страховых организаций.

Докладчик, руководитель департамента страхования Александр Тох рассказал, что типичной характеристикой системы социального страхования в Австрии является то, что оно обязательно для каждого жителя. Социальное страхование затрагивает практически всех трудоустроенных граждан Австрии. При наличии трудоустройства возникает обязательное страхование, которое подразумевает страховую защиту.

В ходе мероприятия участники семинара воспользовались возможностью ознакомиться с региональным здравоохранением Австрии и посетили с рабочим визитом второй по величине город страны - Грац. Здесь гости побывали в Региональном фонде здравоохранения федеральной земли Штирия, где им рассказали об особенностях местного здравоохранения и медицинского страхования.

Следующим объектом посещения Российской делегации стала Региональная страховая организация, где прошли семинары по вопросам формирования гарантий в рамках программы обязательного медицинского страхования, учета застрахованных граждан и оказанных медицинских услуг, по вопросам договорных отношений с медицинскими организациями на оказание медицинской помощи, методов оплаты медицинской помощи, а также вопросам качества медицинских услуг.

Руководитель службы по работе с общественностью Барбара Койзер рассказала, что австрийская система социального страхования обеспечивает защиту от рисков, связанных с заболеваниями, старением и несчастными случаями на работе, действуя при этом с полной ответственностью в интересах своих клиентов. Она имеет большое влияние на социальную стабильность, благосостояние и демократическое устройство в Австрии. Эта система является гарантом социальной надёжности в Австрии. Медицинское страхование берёт на себя прежде всего расходы на медицинские услуги, независимо от размера уплаченных страховых взносов. После окончания трудовой деятельности сохранение высокого жизненного уровня обеспечивается за счёт пенсионного страхования. Страхование от несчастных случаев предотвращает несчастные случаи на работе и профессиональные заболевания и занимается преодолением их последствий. Эти услуги финансируются из взносов застрахованных и работодателей, а пенсии ещё и частично из налоговых поступлений.

Барбара Койзер также отметила, что в Австрии придают большое значение профилактике заболеваний и утверждению здорового образа жизни.

- Наша задача состоит в том, чтобы способствовать сознательному отношению к своему организму, как на работе, так и в свободное время. Улучшение условий труда для предотвращения несчастных случаев, профессиональных заболеваний и преждевременного окончания трудовой деятельности является ещё одним важным приоритетом для нас, - отметила специалист.

О реформе системы здравоохранения Австрии участникам семинара рассказали уже в Федеральной организации здравоохранения, где прошел круглый стол на данную тему. Здесь гостям рассказали, что австрийская система здравоохранения основана на принципах солидарности, доступности и универсальности. Это означает, что все жители Австрии, независимо от возраста, пола, расы, социального и имущественного положения имеют право на качественное медицинское обслуживание. Система здравоохранения Австрии базируется на законодательно регулируемом взаимодействии многочисленных заинтересованных организаций на федеральном, земельном и муниципальном уровне. Было отмечено, что основной задачей Федерального Министерства здравоохранения является обеспечение здоровья жителей Австрии. Оно формирует государственную политику страны в области здравоохранения, готовит законодательные акты и контролирует их исполнение, осуществляет взаимодействие с международными организациями, планирует распределение государственных средств, расходуемых на здравоохранение, контролирует деятельность органов обязательного медицинского страхования, несет ответственность за работу амбулаторных врачей, а также за лекарственное обеспечение населения. Деятельность стационарных медицинских учреждений относится к компетенции Земель, а социальное обеспечение населения - к компетенции муниципальных органов власти. Для профессионального выполнения своих обязанностей Федеральное Министерство здравоохранения пользуется услугами многочисленных консультационных Советов.

Далее по программе семинара для Российской группы было организовано посещение и ознакомление с работой стационара. Директор клиники, профессор Кристоф Рейззер ознакомил гостей с принципами финансирования больниц и оплаты медицинских услуг. Он рассказал, что система обязательного медицинского страхования Австрии регулируется социальным законодательством, которые гарантируют застрахованным лицам предоставление следующих видов услуг:

-стационарное и амбулаторное лечение у врачей общего профиля и у врачей - специалистов

-медицинское сопровождение беременности и родов

-рентгеновские и лабораторно-медицинские услуги

-базовые услуги стоматологов

-обеспечение медикаментами (в 2013 году введена фиксированная доплата за медикаменты - 5,3 евро, но суммарные расходы на лекарства и другие медицинские услуги не должны превышать 2% годового дохода застрахованного лица (люди с малыми доходами и хронические больные освобождаются от доплат))

-обеспечение необходимыми медицинскими средствами (костыли, ходунки, измерители уровня сахара в крови и т.д.)

-обеспечение медицинским транспортом

-медицинский уход на дому

-профилактические и предупредительные мероприятия (например, прививки, высокотехнологичные обследования и др.)

-уход за лицами с инвалидностью.

К. Рейззер также отметил, что пациент имеет право на свободный выбор лечащего врача и места оказания других видов медицинской помощи.

Интересным стало для участников семинара и посещение компании ELGA Gmbh, которая специализируется на электронном здравоохранении, координации внедрении электронных медицинских файлов. Директор компании Хаберт Эйсл рассказал присутствующим, о том, что важным фактором развития австрийской системы здравоохранения стало введение электронных карт социального страхования &bdquoе-card (SV-Chipkarte).

Система электронных карт поддерживает административные процессы между застрахованными, поставщиками услуг (врачами, больницами, фармацевтов и т.д.) и другими организациями социального обеспечения. Она позволяет исполнять законы социального страхования в значительной степени без письменных бумажных документов. Создание системы электронных карт было начато в Австрии в 1993-1994 г.г. Проект создания этой системы называется ELGA (elektronische Gesundheitsakte). В 2005 году электронные карты социального страхования &bdquoе-card были внедрены во всей Австрии.

На электронной карте записываются следующие данные:

-Имя и Фамилия владельца карты

-Идентификационный номер учреждения социального страхования, где застрахован владелец карты

-Дата, до которой действует карта

-Идентификационный номер страхового свидетельства.

- На обратной стороне электронной карты находится Европейская карта медицинского страхования (Europaische Krankenversicherungskarte - EKVK или European Health Insurance Card - EHIC), что позволяет получать необходимую медицинскую помощь во время временного пребывания (например, отдых, деловые поездки и т.д.) в странах-членах ЕС, рассказал - Хаберт Эйсл.

В целом на семинарах было изучено множество вопросов качающихся оплаты стационарной медицинской помощи на основе модифицированной системы клинико-статистических групп. Были рассмотрены методы определения потребности в финансовых ресурсах системы здравоохранения, другие методы оплаты медицинских услуг.

Свою очередь члены Российской группы живо интересовались вопросами финансирования лечебных учреждений, вопросами организации лечебного процесса, о том, как обстоят дела с защитой прав застрахованные граждан в системе обязательного медицинского страхования.

Нужно отметить и то, что ни один докладчик семинара не остался без памятного сувенира. В ходе мероприятия стало приятной традицией, то, что после каждой прочитанной лекции, лектор получал из рук заместителя председателя Федерального фонда ОМС - руководителя группы Соколовой И.В. сувенир символизирующий регион России, который был представлен на семинаре. Среди памятных подарков были такие сувениры как макеты московского Кремля и мечети Сердце Чечни.

Директор ТФОМС Чеченской Республики Денилбек Абдулазизов отметил, что руководство Федерального фонда обязательного медицинского страхования уделяет большое внимание вопросам повышения уровня системы ОМС Российской Федерации. Мероприятия такого рода дают нам возможность изучить модели медицинского страхования зарубежных стран, это позволит нам перенять их опыт и реализовать его у себя на местах, что в свою очередь благоприятно скажется на развитии медицинского страхования в нашей стране.

По окончании мероприятий каждый участник в праздничной обстановке получил из рук организаторов удостоверение о повышении квалификации и сертификат об участии в семинаре.

Директор фонда обязательного медицинского страхования

Получайте срочные новости раньше всех! Следите за нашим каналом в Telegram: @chechnyatoday

О Совете директоров фондов обязательного медицинского страхования

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

от 28 марта 2012 года N 61

О Совете директоров фондов обязательного медицинского страхования

В связи с изменением законодательства Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, а также кадровыми изменениями в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования и территориальных фондах обязательного медицинского страхования

1. Утвердить Положение о Совете директоров фондов обязательного медицинского страхования (Приложение 1 ).

2. Утвердить состав Совета директоров фондов обязательного медицинского страхования (Приложение 2 ).

3. Назначить секретарем Совета директоров фондов обязательного медицинского страхования Н.И.Омурова - заместителя начальника Управления организации ОМС.

4. Возложить на Управление организации ОМС (С.Г.Кравчук) обеспечение подготовки и проведения заседаний Совета директоров фондов обязательного медицинского страхования.

Приложение 1. Положение о Совете директоров фондов обязательного медицинского страхования

Приложение 1 к приказу ФОМС от 28 марта 2012 года N 61

I. Общие положения

1. Настоящее Положение определяет статус, порядок создания, регламент и порядок деятельности, функции и компетенцию Совета директоров фондов обязательного медицинского страхования (далее - Совет), порядок назначения и ответственность членов Совета, порядок созыва и проведения заседаний Совета.

2. Совет является консультативно-координационным органом фондов обязательного медицинского страхования и создаётся при Федеральном фонде обязательного медицинского страхования в целях коллегиального решения вопросов и выработки предложений по реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования и социальных программ в сфере здравоохранения.

3. Совет осуществляет свою деятельность в соответствии с настоящим Положением.

II. Задачи и функции Совета

1. Основной задачей Совета является координация деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования по вопросам реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования и социальных программ в сфере здравоохранения, обобщения и распространения положительного опыта по созданию эффективных механизмов защиты прав пациентов и контроля качества оказания медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС.

2. Для выполнения основной задачи на Совет возложены следующие функции:

2.1. Подготовка предложений по разработке нормативных правовых актов и методических документов, регулирующих отношения между субъектами и участниками системы обязательного медицинского страхования.

2.2. Рассмотрение и подготовка предложений по актуальным вопросам работы фондов обязательного медицинского страхования.

2.3. Заслушивание и обсуждение отчётов директоров территориальных фондов обязательного медицинского страхования о работе территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

2.4. Рассмотрение и обсуждение проектов нормативных правовых и методических документов по обязательному медицинскому страхованию.

2.5. Определение текущих и перспективных задач фондов обязательного медицинского страхования по развитию и модернизации системы обязательного медицинского страхования.

2.6. Осуществление мероприятий по проведению согласованных действий территориальных фондов обязательного медицинского страхования при организации взаиморасчётов за медицинскую помощь в объеме базовой программы ОМС, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъектов Российской Федерации, в которых выданы полисы обязательного медицинского страхования.

III. Организационный состав Совета

1. Состав Совета устанавливается в количестве 13 человек и утверждается председателем Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

2. Председателем Совета является председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

3. Заместителем председателя Совета является один из заместителей председателя Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

4. На время отсутствия председателя Совета, заместитель председателя Совета выполняет его обязанности.

5. Секретарь Совета назначается председателем Совета из числа работников Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

6. На заседаниях Совета могут присутствовать руководители структурных подразделений фондов обязательного медицинского страхования с правом совещательного голоса, а также приглашенные официальные и неофициальные лица.

IV. Организация работы Совета

1. Заседание Совета созывается председателем Совета по мере необходимости, но не реже одного раза в полугодие.

2. В случае необходимости председатель Совета, может принять решение о проведении внепланового заседания Совета.

3. Заседания Совета проводятся в соответствии с повесткой, утвержденной председателем Совета.

4. Повестка заседания Совета и список приглашенных участников утверждается председателем Совета не позднее, чем за 14 дней до даты проведения заседания Совета.

5. Уведомление о проведении заседания Совета направляется секретарем Совета каждому члену Совета в письменной форме не позднее, чем за 7 дней до назначенной даты проведения заседания.

6. Кворум для проведения заседания Совета составляет не менее двух третей от числа членов Совета, определенного Положением.

7. Член Совета вправе передавать свои полномочия по участию в заседании Совета и в голосовании по решениям Совета своему доверенному лицу путем выдачи доверенности.

8. Решения Совета принимаются открытым голосованием простым большинством голосов от общего числа членов Совета, присутствующих на заседании. В случае равенства голосов по обсуждаемому вопросу голос председательствующего является решающим.

9. На заседании Совета секретарем Совета ведется протокол.

10. Протокол заседания Совета составляется не позднее 5 дней после его проведения и подписывается председательствующим на заседании и секретарем Совета, которые отвечают за правильность составления протокола.

11. Решения, принятые Советом, доводятся до сведения членов Совета в письменной форме.

V. Права и обязанности членов Совета

1. Члены Совета имеют право:

1.1. получать информацию о деятельности Совета

1.2. вносить предложения в повестку дня заседаний Совета

1.3. привлекать специалистов Федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования к участию на заседаниях Совета.

2. Члены Совета обязаны:

2.1. соблюдать настоящее Положение и выполнять решения Совета

2.2. принимать участие в деятельности Совета

2.3. предоставлять информацию, необходимую для решения вопросов, связанных с деятельностью Совета.

Приложение 2. Состав Совета директоров фондов обязательного медицинского страхования

Приложение 2 к приказу ФОМС от 28 марта 2012 года N 61

1. Юрин Андрей Владимирович - председатель Совета директоров фондов обязательного медицинского страхования, председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

2. Карчевская Светлана Александровна - заместитель председателя Совета директоров фондов обязательного медицинского страхования, заместитель председателя Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Директор фонда обязательного медицинского страхования

Замечу, что даже в таких условиях система работает без сбоев уже 15 лет, что свидетельствует о ее жизнеспособности В.В. Гришин

Основатель системы обязательного медицинского страхования (ОМС) в России и первый директор Федерального фонда ОМС Владимир Гришин разработал концепцию системы персональных медицинских счетов, которая позволит вернуть бесплатное здравоохранение.

Владимир Гришин - профессор, доктор экономических наук, заслуженный экономист России, занимающий пост председателя совета директоров ЗАО МСМ-МЕДИМПЭКС, помощник председателя Счетной палаты РФ, курирующим работу не только социальной сферы, но и силовых ведомств, Исполнительный директор Федерального фонда обязательного медицинского страхования РФ с 27.05.1993 по 07.08.1998 гг. бывший консультант по здравоохранению Верховного Совета СССР поддержал инициативу Минфина по покупке полиса ОМС неработающими гражданами: Многие годы я занимался вопросами социального страхования, в частности, медицинского, и еще в середине 90 годов предлагал в обязательном порядке внедрить в стране покупку всеми без исключения мигрантами полисов либо добровольного, либо обязательного медстрахования. в случае, если они официально работают. Это необходимо сделать срочно. Средняя стоимость полиса должна составлять порядка 25-30 тыс. рублей, по аналогии с добровольным страхованием Российских граждан .

27 мая 1993 года постановлением Правительства РФ был образован Федеральный фонд ОМС. Задачи, поставленные перед первым исполнительным директором фонда В.В. Гришиным, были весьма масштабными. Ни много ни мало - сделать так, чтобы страхование в России заработало. И. по словам того же Гришина, в короткие сроки задача была выполнена: Наиболее трудным было набрать и подготовить кадры. В Федеральный фонд я постарался брать экспертов с навыком работы в союзном Минздраве, обладающих знаниями в области методологии. Мы поддерживали всевозможные организационные и финансовые начинания и новации на территориях, рвались их как возможно скорее тиражировать. В систему пришли люди различных специальностей: организаторы, экономисты, юристы, программисты. Для их подготовки были сделаны учебные и научные центры, широко применялась стажировка за рубежом. По моей инициативе главы фондов получали второе высочайшее образование, почти все уберегли кандидатские и докторские диссертации. Одной из моих задач (этого требовало время) было воспитать свежую финансовую и организационную верхушку здравоохранения. Кстати, в настоящее время почти все воспитанники системы ОМС занимают существенные посты в исполнительной и законодательной власти на федеральном и региональном уровнях. ФФОМС - государственный внебюджетный фонд - был создан в 1993 году для обеспечения работы системы обязательного медицинского страхования (ОМС). В него поступали средства, собранные с работодателей в виде налогов. Из них финансировалось оказание бесплатных медицинских услуг. Непосредственно с медицинскими учреждениями работали территориальные отделения фонда (ТФОМС), функция федерального фонда - аккумулировать средства и распределять их по регионам, чтобы дофинансировать те ТФОМС, которым не хватает собранных на местах денег.

Итак, главный идеолог Российского бардака с ОМС снова рвется в бой. Причина? 30.07.2014г. в Ново-Огарево Президент РФ Владимир Путин потребовал от Минздрава подготовить меры по совершенствованию системы обязательного медицинского страхования в стране: Наша система обязательного медицинского страхования пока не дотягивает до цивилизованного, современного уровня, не стала страховой в полном смысле слова. Страховые медицинские организации в основном исполняют лишь функции посредников при передаче финансовых средств. Кроме того, они не мотивированы на повышение качества медпомощи и практически не несут за нее никакой ответственности. И понеслась.

Чему удивляться-то? Ощущать себя спасителем здравоохранения в 1993, 2008 и 2014 годах - огромная разница:

ОМС позволяет решить социальные, экономические, правовые, организационные и даже политические проблемы оказания медицинской помощи населению в современных условиях. С социальной точки зрения ОМС строится на принципах социальной справедливости, когда богатый платит за бедного, здоровый за больного. С экономической - основано на стабильном источнике финансирования медицины посредством целевого фиксированного взноса и на оплате медицинской помощи в зависимости от объема и качества проделанной работы с одновременным контролем за целевым использованием средств . (1994г)

Важным является обеспечение жесткого централизованного контроля за расходами средств ОМС территориальными фондами, страховыми медицинскими организациями и лечебно-профилактическими учреждениями. С этой целью, наряду с целевыми проверками силами Федерального фонда, важно предусмотреть в установленном порядке практику штрафных санкций за использование средств ОМС не по назначению. Через систему ОМС проходит 30-40% средств, используемых на финансирование здравоохранения, при том положении, когда территориальные фонды отвечают за финансирование 60-70% всего объема медицинских услуг . (1996г)

Если верить заявлению Андрея Таранова, также экс-начальника ФФ ОМС, написанному на следующий день после ареста, 15 ноября 2006г. коррупция в ФФОМС процветала с момента основания: С 4 августа 1998 года я работаю директором Федерального фонда ОМС, сменив на должности первого директора ФФОМС Владимира Гришина. В настоящее время Гришин работает советником Степашина в Счетной палате РФ. Одной из причин освобождения Гришина от должности была. информация о получении откатов из регионов за получение субвенций от органов исполнительной власти и территориальных фондов ОМС. С началом моей работы подобная практика была прекращена.

Упс! Некрасиво получилось в далеком 1998г. И строго колеблясь с линией партии:

Эффективным инструментом современной социальной политики России могут стать накопительные счета. Речь идет о новом понятии - социальных накопительных счетах (СНС), которые можно использовать на различные цели: медицинские, пенсионные, образовательные, юридические, на покупку жилья. СНС - это именной счет в банке, который может использоваться только по специальному назначению (оплата медицинских или образовательных услуг, пенсионные расчеты и накопления и т.д.). Средства на счете не облагаются налогами, могут использоваться для вклада в инвестиционный фонд и возвращаться назад, и даже наследоваться. Для работника бюджетной сферы и его семьи накопительный счет обеспечивается государством, для работника частной сферы - работодателем, для частника - собственными доходами. Появление технологии накопительных счетов не случайно. При оплате медицинских услуг между пациентом (потребителем) и врачом (производителем) всегда стоит некто третий - посредник, осуществляющий функцию этой оплаты. Без посредника не обойтись . так как только очень богатые люди могут позволить себепрямую оплату медицинского обслуживания на уровне мировых стандартов . (2006г)

Федеральный фонд ОМС, который в свое время был мозговым центром отрасли, по ряду позиций сегодня сознательно превращен просто в расчетный центр. В короткие сроки необходимо решить крайне сложную задачу - организовать персональный потребительский контроль медицинских услуг в рыночных условиях работы отрасли. Это позволяют сделать медицинские накопительные счета (МНС). МНС - это пожизненный социальный капитал любого гражданина, который он может при определенных условиях (например, по достижении пенсионного возраста) снять со счета и использовать по своему усмотрению. Основополагающим моментом организации МНС является принцип индивидуальной ответственности человека за собственное здоровье. МНС - это рыночная реформа в здравоохранении, позволяющая решить социальный аспект здравоохранения при помощи экономических механизмов. (2008г)

Визитная карточка Владимир Гришин родился в городе Перми в 1957 году. В 1980 году окончил Пермский медицинский институт. В 1985 году приглашен в планово-финансовое управление Минздрава СССР. В 1986 году окончил экономический факультет Пермского университета. Кандидат медицинских наук. В 1991-1992 гг. работал в Верховном Совете Союза консультантом по вопросам здравоохранения. Затем приглашен в Главное медицинское управление Москвы заместителем начальника по экономическим вопросам, откуда перешел работать в Министерство финансов РФ заместителем начальника Управления финансирования социальной сферы и науки. Исполнительным директором Федерального фонда обязательного медицинского страхования назначен 27 мая 1993 года. В 1997 году стал доктором экономических наук. Заслуженный экономист Российской Федерации. Занятная биография, не правда ли? Копия всех биографий всех регуляторов здравоохранения России в настоящее время. Через пять лет окончания провинциального медвуза - возглявляем федеральную клинику или становимся ведущим специалистом минздрава. Откуда что берется! К концу карьеры прибиться куда-нибудь в частные фирмы и всякие Общественные палаты - и можно снова спокойно ждать, пока в небе покажется твой клин журавлей. Это я насчет МСМ-Медимпэкс заморачиваюсь.

Напомню, что начиная с 2006 года в России успешно работает нацпроект Здоровье, утвержденный Владимиром Путиным, и включающий в себя, помимо прочих направлений, обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью. На первый взгляд, эта схема проста и понятна. Из федерального бюджета ежегодно выделяются миллиардные средства на приобретение дорогостоящего медоборудования. Затем в каждом регионе проводятся тендеры среди поставщиков. После чего победитель того или иного конкурса получает подряд на поставку современной аппаратуры в лечебные учреждения. И вроде бы все довольны - и бизнесмены, и врачи, и пациенты. Однако в реальности зачастую работают другие, непрозрачные схемы, когда стоимость поставляемого оборудования сознательно завышается, а к участию в тендерах за откаты допускаются только свои фирмы и фирмочки. Вдобавок, нередко случается так, что закупленная за огромные деньги аппаратура оказывается совершенно непригодной к использованию. Особым цинизмом на этом поприще отличаются компании, специализирующиеся на поставках оборудования для онкологических клиник и центров. Два года назад в Самаре разгорелся скандал, основным фигурантом которого стала московская компания - ЗАО МСМ-Медимпэкс, на своем официальном сайте пафосно обещающая заказчикам интеллектуальные технологии, позволяющие решать весь спектр инженерно-технических, медико-физических и клинических задач, стоящих перед онкологическими клиниками. Детали этой нашумевшей истории были освещены в программе Андрея Караулова Момент истины (от 14.10.2013). Кстати, глава совета директоров компании МСМ-Медимпэкс, д.м.н. профессор, заведующий кафедрой истории медицины, истории отечества и культурологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, Дмитрий Балалыкин уже числился основным фигурантом резонансного уголовного дела о продаже компьютерных томографов по искусственно завышенным ценам, возбужденного в 2010 году после гневного выступления Дмитрия Медведева. Припертый к стенке неопровержимыми доказательствами своей вины, Балалыкин с легкостью пошел на сотрудничество с органами. Он подробно рассказал о много лет выстраиваемой им схеме мошенничества со сложной медицинской техникой.

А больные ждут одного: качественного и своевременного лечения и помощи от квалифицированных и опытных врачей. Их мало волнует конкуренция среди поставщиков, ворочающих миллиардами, влияние чиновников от медицины на онкологию края и особенности формулировок в техническом задании на конкурс. Их волнует здоровье. А здоровье граждан, как известно, и есть главная государственная ценность.

И снова: К сожалению, до настоящего времени не удается устранить уже социально опасный перекос в сторону оплаты медобеспечения граждан, они по-прежнему экономически не защищены и фактически не участвуют в контроле стоимости предоставляемых медицинских услуг, их количества и качества. Это возможно достичь, в том числе, и за счет системы персональных медицинских счетов - механизма, который позволяет не только объединить обязательное и добровольное медицинское страхование, но и найти подходы к решению названных проблем , - считает Владимир Гришин. (2014г)

Суть данной концепции заключается в открытии при страховании персонального медицинского счета, на который государство, работодатель и/или сам застрахованный будут вносить в виде фиксированного платежа определенную (установленную государством) сумму, исходя из стоимости медобеспечения в расчете на год. Счет открывается в уполномоченных Российских банках, а страхование производят страховые компании (это могут делать и Фонды обязательного медицинского страхования ). Россиянин получает пластиковую карточку, которая будет и полисом медицинского страхования, и электронной историей болезни, и платежным документом, с помощью которого он может оплачивать лечение.

Концепция персональных медицинских счетов позволяет вернуть бесплатное здравоохранение, определиться с гарантиями государства, работодателей и граждан в этой сфере, объединить обязательное и добровольное медстрахование, устранить излишние траты средств и выработать кратчайший путь доведения денег от пациента до медика. Более того, собственные финансовые средства с собственного медицинского счета, отданные за собственное же лечение, быстрее и лучше любого агитатора убедят население России в том, что здоровье - это высшая личная ценность , - резюмирует Владимир Гришин.

Осталось немного подождать, пока остальные регуляторы здравоохранения, уличенные в грязных делишках, тоже начнут высказывать свои идеи отнять и поделить. Не болейте!

Источники:
cumir.ru, chechnyatoday.com, docs.cntd.ru, valkiriarf.livejournal.com

Читать следующую:


17 октября 2018 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения

Популярное:

  • Действует ли медицинский полис в другом городе (2242)
  • Как получить медицинский полис гражданину Украины (1456)
  • Страховой медицинский полис военнослужащих (856)
  • Получить медицинский полис пенсионеру (838)
  • Медицинский полис для граждан Украины (556)
  • Заключение договора медицинского страхования (519)

  • Надавно добавленные материалы:

    Договор страхования жизни и здоровья

    Договор страхования жизни и здоровья - это отличная возможность обеспечить себе дополнительную уверенность в завтрашнем дне. Правильное и внимательное прочтение его перед подписанием снижает риски остаться

    Читать далее

    Как расторгнуть договор страхования

    Вопрос . Как быть, когда договор о страховке оформлен, деньги уплачены, но есть желание расторгнуть соглашение. И вернуть при

    Читать далее

    Лицо заключившее договор страхования

    Статья 985 ГК предусмотрена возможность заключения договора страхования в интересах третьих лиц (застрахованных лиц), но только с их согласия, кроме случаев,

    Читать далее

    Предусмотренное в договоре страхования в

    В соответствии со ст. 7 Закона о пенсионном страховании общеобязательное государственное пенсионное страхование осуществляется, в частности, по принципам:законодательного определения

    Читать далее

    Договор страхования в рф

    ГЛАВНАЯ - ГЛАВА 48. СТРАХОВАНИЕ1. Страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со.1.

    Читать далее

    Договор страхования в праве

    (Игбаева Г.) ("Арбитражный и гражданский процесс", 2007, N 9) Текст документаГРАЖДАНСКО-ПРАВОВАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯИгбаева Г. докторант Санкт-Петербургского университета МВД России, кандидат юридических наук.Договор страхования

    Читать далее

    Договор страхования относится к

    Договоры страхования ответственности относятся к имущественному страхованию. Договор страхования ответственности может быть заключен только в пользу потерпевшего лица (п. 3 ст. 931,

    Читать далее