Медицинское страхование в мире


Медицинское страхование в мире Allianz WorldWide Care - Является одним из ведущих мировых страховщиков и специализируется на предоставлении международного медицинского страхования как индивидуального, семейного, так и корпоративного.

На сегодняшний день группа Allianz, основанная в 1890 году, является одним из ведущих мировых поставщиков услуг в области страхования, банковского дела и управления активами. Группа Allianz обслуживает более 75 миллионов клиентов в 70 странах мира.

Обладая богатым опытом и ресурсами Allianz Group, Allianz Worldwide Care поддерживает и контролирует все уровни обслуживания, начиная от андеррайтинга и продления, до обработки ваших заявлений. Allianz Worldwide Care гарантирует вам сервис наивысшего качества.

Медицинское страхование в мире Cigna - Корпоративная история компании Cigna International начинается с 1792 года, что, несомненно, выводит её в самые лидерские позиции по продаже страховых услуг в мире. Cigna была официально основана в 1982 году, как часть предприятий INA и CG Corporations, которые впоследствии объединили свои имена, чтобы получить самую крупную и известную страховую компанию в мире. С тех пор, Cigna предлагает услуги и продукты высокого качества для людей, которые часто ездят в длительные командировки, на работу или учебу за рубеж, а также для членов их семей.

Компания Cigna тесно взаимодействует с самыми крупными институтами здравоохранения, фармацевтическими корпорациями и провайдерами медицинских услуг. Cigna имеет исключительный доступ к самой современной медицинской помощи и здравоохранению по всему миру. Обладая глубокими знаниями, Cigna предлагает всесторонние и гибкие схемы, далеко превосходящие программы конкурентов.

Cigna является самой крупной компанией по страхованию здоровья с 30-летним международным опытом работы в сфере международного медицинского страхования. Cigna обслуживает более 700 000 иностранцев, и гордиться своей преданностью клиенту.

Медицинское страхование в мире William-Russell International - один из ведущих международных страховых провайдеров, который имеет отличную репутацию среди клиентов, брокеров, партнеров.

Международные схемы страхования здоровья, жизни, неработоспособности построены по принципу эффективного соотношения цена/качество и обеспечивают клиентам наилучший результат при высоком сервисе.

Глобальная сеть William Russell позволяет предоставлять свои услуги иностранным гражданам в 194 странах, что делает его самым крупным и мощным страховщиком в мире. Постоянно разрабатывая и внедряя новые методы общения с клиентами, William Russell еще раз доказал, что является лидером международного медицинского страхования в мире.

William Russell прилагает все необходимые усилия для обеспечения эффективного обслуживания клиентов, и гарантирует должное внимание каждому. С наивысшим уровнем АА- в рейтинге Standard & Poors, William Russell способен обеспечить спокойствие и защиту для вас и вашей семьи. В 2007 году, William Russell был назван Лучшая международная частная компания здоровья на международной церемонии инвестиционных фондов и продуктов.

В партнерстве с мировыми ведущими страховыми андеррайтерами, компания предлагает самые оптимальные схемы на международной арене страхования. Постоянно находясь в активном поиске новых методов защиты здоровья, William Russell по праву считается лучшим поставщиком медицинского страхования.

Как это делают в мире: три модели здравоохранения

Начиналось социальное страхование с наиболее простых его видов - страхования жизни и от несчастных случаев, которыми занимались небольшие частные страховые компании. По мере того, как крепла и развивалась промышленность, появлялись крупные предприятия, фабрики, в процесс страхования вовлекались все более широкие слои населения, а основным объектом страхования становилось здоровье и способность к труду.

Стремясь обеспечить себя и свою семью в случае утраты трудоспособности по болезни или инвалидности, рабочие создавали общества взаимопомощи, "братства", и другие ассоциации, в которые сами производили страховые отчисления. В таком виде социальная защита рабочих в странах Европы существовала в течение XVIII-XIX вв. Например, в Германии такая структура сохранилась до сих пор в виде страховых фондов по профессии.

В настоящее время в мире выделяются три основные принципиально отличающиеся системы здравоохранения:

1. Преимущественно государственная, например в Великобритании. 2. Преимущественно страховая система, представленная в таких европейских странах как Германия, Франция, Голландия, Австрия, Бельгия, Швейцария, некоторых государствах Латинской Америки, Японии и других в них проживает более 1 млрд. человек - свыше четверти всего населения мира. 3. Преимущественно частная (платная) система, как в США. Практически ни в одной из достаточно развитых стран указанные системы не представлены в чистом виде. Более того, в ряде стран получает преимущественное развитие то одна, то другая система. И при этом, несмотря на многообразие форм организации медицинской помощи, в настоящее время, по-видимому, нет ни одной страны, которая была бы полностью удовлетворена собственным здравоохранением.

Трудно назвать, помимо США, страны, где господствует частная медицина и частное добровольное медицинское страхование.

Например, во всех странах, даже с государственной системой здравоохранения, имеются организации и учреждения, осуществляющие добровольное, частное медицинское страхование.

Преимущественно государственная система здравоохранения развивалась как направление социальной политики государства. В результате государство усиливало свое влияние и контроль над деятельностью медицинских и страховых организаций.

Советский опыт на британской почве

Система здравоохранения Великобритании, как считается, создавалась с учетом опыта СССР. Опыт организации государственной системы здравоохранения Великобритании свидетельствует о её высокой эффективности и доступности при относительно низких затратах на медицинскую помощи. Основная часть средств поступает из государственного бюджета и распределяется сверху вниз по управленческой вертикали. Централизованное финансирование позволяет сдерживать рост стоимости лечения.

Существенным недостатком бюджетного финансирования здравоохранения является склонность к монополизму, игнорирование прав пациентов, как правило, отсутствие возможности выбора врача, лечебного учреждения. В монополистической структуре неизбежно снижение качества медицинских услуг из-за диктата их представителя (производителя, продавца) и отсутствие возможности осуществления контроля за деятельностью медицинских учреждений со стороны пользователей, потребителей медицинских услуг.

Страны с большой кассой

Преимущественно страховая система основана на принципах солидарности. Она тесно связана со всей системой социального страхования и регулируется одним законодательством.

Страхователям и застрахованным предоставлена возможность осуществления контроля над использованием страховых средств, застрахованным - возможность выбора врача, лечебно-профилактического учреждения. В страховой медицине наиболее важными являются проблемы обеспечения равного доступа и оплаты медицинской помощи, оказываемой лицам из групп повышенного риска (престарелые, бедные, инвалиды), оптимального распределения финансовых ресурсов среди групп застрахованных.

Финансирование подобных систем осуществляется из трех источиков: страховые взносы предпринимателей - отчисления от доходов (налогов) заработки трудящихся - отчисления из заработной платы средства государственного бюджета.

Так в Германии действует одна из наиболее развитых систем социального медицинского страхования. Она была введена в Европе в 1883 г. канцлером Бисмарком, и в настоящее время ею охвачено более 90% населения (8% - охвачено частным медицинским страхованием и за 2% неимущих платит государство). Эта система обеспечивает необходимую медицинскую помощь в случае заболевания для всех застрахованных.

Система обязательного страхования осуществляет свою деятельность через некоммерческие страховые организации - больничные кассы. Это независимые самоуправляемые организации, структура которых определена законодательно. Существует несколько видов касс: местные (преимущественно для неработающих, членов семей застрахованных), расположенные по месту жительства, производственные (по месту работы), морские, горняцкие, сельскохозяйственные и эрзац кассы (главным образом для служащих). Контроль и управление за их деятельностью осуществляет правительственное агентство.

Французская модель медицинского страхования характеризуется эффективной интеграцией со всей системой социального страхования. В системе социального страхования существует более двадцати различных видов, в том числе медицинское - по болезни, временной нетрудоспособности, несчастному случаю, беременности и родам.

Законодательством утвержден единый порядок страхования, которым охвачено 80% населения. Система страхования, включающая в себя более 90 страховых компаний, контролируется общенациональной организацией. Фонды социального страхования, сформированные на национальном уровне, осуществляют финансирование обязательной программы страхования здоровья. Пополнение финансовых средств осуществляется путем введения страховых налогов, что составляет 90% объема фонда. При этом страховой налог равен 60% фонда оплаты труда.

Кроме обязательного государственного страхования существует сеть дополнительного страхования и местные фонды социальной помощи. За счет последних получают медицинское обслуживание незастрахованные французы, число которых едва превышает 2%.

В Бельгии раньше, чем в других странах была введена практика государственных дотаций оплат медицинского обслуживания. В системе медицинского страхования работает шесть общенациональных союзов страховых фондов: католический (45% населения), социалистический (26%), либеральный (7%), профессиональный (15%), независимый (4%) и вспомогательный (1%). Таким образом, 98% бельгийцев охвачено обязательным медицинским страхованием, и только 1% - частным.

Управление системой медицинского страхования осуществляет Национальный Институт по болезни и инвалидности. Коммерческие страховые компании не имеют своей ниши в системе медицинского страхования. Высокий уровень социальной защиты, всеохваченность государственным медицинским страхованием, удовлетворенность качеством медицинского обслуживания исключил острую необходимость развития частного страхования .

Современное состояние общественного здоровья Японии характеризуется очень высокими показателями: ожидаемая продолжительность жизни- 80 лет (в России 60 лет), - самая высокая для развитых стран мира. Младенческая смертность - 4,4 случая на 1000 живорожденных,- самая низкая в мире. Эти успехи обусловлены высоким уровнем организации медицинского страхования в Японии, основанной на национальной системе обязательного медицинского страхования. Высокая продолжительность жизни в стране заставила Министерство здравоохранения и благосостояния уделить особое внимание проблеме организации помощи и ухода на дому для пожилых людей.

Важно подчеркнуть, что в Японии разные группы населения, независимо от уровня доходов, имеют одинаковую возможность получать медицинскую помощь. Врачи не только выписывают лекарства, но и обеспечивают пациентов лекарствами. В результате страна занимает первое место в мире по потреблению медикаментов на душу населения.

А если без регулирования

Преимущественно частная система медицинского страхования, наиболее широко представленная в США, характеризуется децентрализованностью, высоким развитием инфраструктуры страховых организаций и отсутствием государственного регулирования.

Для большинства населения США страхование здоровья является частным делом каждого. Добровольной, частной формой медицинского страхования охвачено более 80% населения. В США примерно 1500 частных страховых компаний. Из них две самые крупные, занимающиеся только страхованием здоровья, - "Синий Крест" и "Синий Щит". Это частные страховые компании, занимающиеся добровольным страхованием, получающие при этом сверхприбыли.

Наряду с частной системой медицинского страхования в США существует две правительственные программы, находящиеся на государственном финансировании - это "Медикэр" (для медицинской помощи пожилым - после 65 лет) и "Медикейд" (для безработных, неимущих и некоторых групп инвалидов).

Однако только 46% американцев с низким доходом получили возможность зарегистрироваться и получать пособия в рамках программы "Медикейд". Программой обязательного социального страхования престарелых ("Медикэр") охватываются все граждане старше 65 лет, поэтому она считается более успешной. Однако престарелые пациенты вынуждены сами платить из своего кармана за первый день госпитализации, за посещение врачей в поликлинике и почти за всю долгосрочную помощь в домах сестринского ухода.

Также известнро, что именно в США разрабатываются и внедряются эффективные медицинские технологии, развертываются передовые научные исследования и, в результате, успешно реализуется медицинская помощь высокого качества.

Медицинское страхование — спецраздел, в котором вы найдете обзорные материалы по рынку добровольного медицинского страхования в Украине, России, СНГ и мира, а также узнаете про страхование здоровья детей, семьи и коллектива .

Добровольное медицинское страхование — это вид личного страхования, который гарантирует гражданам при возникновении страхового случая получение медицинской помощи и финансировать профилактические мероприятия. Медстрахование бывает добровольным (ДМС ) и обязательным (ОМС ). К личному страхованию относят все виды страхования, в которых объектом страхования являются имущественные интересы, связанные с жизнью, здоровьем, трудоспособностью и пенсионным обеспечением страхователя или застрахованного. (смотрите рейтинг страховых компаний по ДМС).

Тарифы на медицинское страхование зависят от перечня рисков, уровня программ, количества застрахованных, региона обслуживания и состояния здоровья страхователя.

Комплексные программы медицинского страхования включают в себя защиту от непредвиденных расходов на оплату медицинской помощи и медикаментов в случае заболевания, а также возмещения ущерба в случае получения травмы, наступления инвалидности либо смерти.

ДМС включает: стационарную помощь, поликлиническую помощь, обеспечение и оплату медикаментов, неотложную медицинскую помощь, стоматологическую помощь.

Ввести обязательное медицинское страхование власти обещают последнее десятилетие почти ежегодно. Но ОМС в 2016 году не введут, не смотря на обещания премьер-министра Арсения Яценюка, т.к. участники рынка и общество не готовы

Страховая компания «МетЛайф Украина» выпустила видеоролик, посвященный страховой программе «Женское здоровье»

Закон об обязательном социальном медицинском страховании вступил в силу в Казахстане с 1 марта 2016 года. Новый закон был принят в октябре 2015 года

Удобно считать, что страховая компания – это мешок с деньгами. Причем этот мешок всегда полон, с трудом уменьшается в пользу застрахованных и должен решать все проблемы в данном случае здравоохранения. Однако, это не так

С ростом валютного курса страховщики, работающие в сегменте добровольного медицинского страхования, столкнулись с резким снижением рентабельности. Как управлять такими рисками в условиях кризиса?

Создание муниципального страховщика за счет административного ресурса может привести к перераспределению на нерыночных принципах рынка не только медицинского страхования, но и других видов страхования, что может привести к свертыванию деятельности иностранных страховщиков

©2004-2016 Фориншурер — полезный журнал о страховании в Украине, мире и на планете Земля, который 12 лет выходит в онлайне и еще 100 лет будет выходить назло врагам, и ежедневно публиковать новости страхового рынка, эксклюзивные рейтинги страховых компаний и рейтинги банков Украины.

ООО «Финанс Медиа» . Адрес: Украина, Киев, ул. Евгения Сверстюка, 11, Бизнес-центр «Новый». Телефон: + 38 (044) 516-85-60.

© Полное или частичное использование рейтингов страховых компаний Украины запрещено. База данных рейтингов является интеллектуальной собственностью УНИИ «Права и экономических исследований» и журнала Insurance TOP и охраняется законом. Штраф за несанкционированное использование данных 1 млн. грн.

Юридический партнёр: «A.S.A. Group» — одна из ведущих Украинских юридических компаний в сфере юриспруденции и финансов.

Фориншурер является зарегистрированной торговой маркой. Логотип, дизайн, структура и контент являются интеллектуальной собственностью Издателя. При цитировании и использовании материалов сайта гиперссылка обязательна.

Источники:
uacare.com, www.studfiles.ru, forinsurer.com

Читать следующую:


25 июня 2019 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения

Популярное:

  • Действует ли медицинский полис в другом городе (79)
  • Как получить медицинский полис гражданину Украины (66)
  • Система обязательного медицинского страхования диплом (53)
  • Проверка медицинских услуг по полису омс (48)
  • Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию (43)
  • Штрих код медицинского полиса (40)

  • Надавно добавленные материалы:

    Договор страхования жизни и здоровья

    Договор страхования жизни и здоровья - это отличная возможность обеспечить себе дополнительную уверенность в завтрашнем дне. Правильное и внимательное прочтение его перед подписанием снижает риски остаться

    Читать далее

    Как расторгнуть договор страхования

    Вопрос . Как быть, когда договор о страховке оформлен, деньги уплачены, но есть желание расторгнуть соглашение. И вернуть при

    Читать далее

    Лицо заключившее договор страхования

    Статья 985 ГК предусмотрена возможность заключения договора страхования в интересах третьих лиц (застрахованных лиц), но только с их согласия, кроме случаев,

    Читать далее

    Предусмотренное в договоре страхования в

    В соответствии со ст. 7 Закона о пенсионном страховании общеобязательное государственное пенсионное страхование осуществляется, в частности, по принципам:законодательного определения

    Читать далее

    Договор страхования в рф

    ГЛАВНАЯ - ГЛАВА 48. СТРАХОВАНИЕ1. Страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со.1.

    Читать далее

    Договор страхования в праве

    (Игбаева Г.) ("Арбитражный и гражданский процесс", 2007, N 9) Текст документаГРАЖДАНСКО-ПРАВОВАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯИгбаева Г. докторант Санкт-Петербургского университета МВД России, кандидат юридических наук.Договор страхования

    Читать далее

    Договор страхования относится к

    Договоры страхования ответственности относятся к имущественному страхованию. Договор страхования ответственности может быть заключен только в пользу потерпевшего лица (п. 3 ст. 931,

    Читать далее