Медицинское страхование граждан выезжающих за рубеж


Шпаргалки на телефон — незаменимая вещь при сдаче экзаменов, подготовке к контрольным работам и т.д. Благодаря нашему сервису вы получаете возможность скачать на телефон шпаргалки по страхованию. Все шпаргалки представлены в популярных форматах fb2, txt, ePub. html, а также существует версия java шпаргалки в виде удобного приложения для мобильного телефона, которые можно скачать за символическую плату. Достаточно скачать шпаргалки по страхованию — и никакой экзамен вам не страшен!

Если возникла проблема

Если приложение не запускается на вашем телефоне — воспользуйтесь этой формой .

Следующий вопрос

Является одним из элементов экономического механизма охраны окружающей среды. (Федеральнй зако

Медицинское страхование лиц, выезжающих за рубеж

При выезде из Российской Федерации оказание медицинской помощи гражданам РФ осуществляется только за счет страхования (Федеральный закон от 15 августа 1996 г. № 114-ФЗ «О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию».) Статья 14 указанного Закона гласит, что оплата медицинской помощи гражданину РФ при выезде из РФ (за исключением гражданина РФ, направляемого в служебную командировку) осуществляется:

1) согласно условиям, предусмотренным полисом медицинского страхования или заменяющим его документом, действительными для получения медицинской помощи за пределами территории РФ

2) при наличии гарантии физического или юридического лица, приглашающего гражданина РФ, возместить расходы на оказание медицинской помощи (лечение в медицинском учреждении) гражданину РФ.

В случае отсутствия указанных условий расходы на оказание медицинской помощи за пределами территории РФ несет сам гражданин.

На медицинское страхование граждан, выезжающих за рубеж, распространяются все те же правила, что и на добровольное медицинское страхование. Медицинское страхование является разновидностью личного страхования, страхователями при этом могут выступать как физические, так и юридические лица (например, турфирмы), а застрахованными – только граждане.

Лицо, выезжающее за рубеж, определяет самостоятельно, к какому страховщику обратиться за страховкой, и конечно же это должен быть страховщик, имеющий лицензию на осуществление ДМС. Обычно турфирмы сотрудничают со страховщиками и могут подсказать клиенту адреса страховых фирм. Если турфирма направляет своего клиента к конкретному страховщику, это не означает, что страхователь обязан обращаться именно в данную страховую компанию. Страхователь имеет право на свободный выбор страховщика.

В настоящее время отечественные страховые компании, продающие полисы ДМС, сотрудничают с международными системами assistance, заключая напрямую или через посредника договор с фирмой, специализирующейся на организации предоставления медицинской помощи и прочих услуг в той или иной стране.

Выплата страхового обеспечения производится, если страховой случай соответствует обозначенному в договоре. При страховании лиц, выезжающих за рубеж, к страховым случаям относятся смерть (гибель), кратковременные, неожиданные, непреднамеренные заболевания и несчастные случаи (отравления, травмирование и т. д.), произошедшие только в местах, предусмотренных турпутевкой.

9. Медицинское страхование лиц, выезжающих за рубеж

При выезде из Российской Федерации оказание медицинской помощи гражданам РФ осуществляется только за счет страхования (Федеральный закон от 15 августа 1996 г. № 114-ФЗ «О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию».) Статья 14 указанного Закона гласит, что оплата медицинской помощи гражданину РФ при выезде из РФ (за исключением гражданина РФ, направляемого в служебную командировку) осуществляется:

1) согласно условиям, предусмотренным полисом медицинского страхования или заменяющим его документом, действительными для получения медицинской помощи за пределами территории РФ

2) при наличии гарантии физического или юридического лица, приглашающего гражданина РФ, возместить расходы на оказание медицинской помощи (лечение в медицинском учреждении) гражданину РФ.

В случае, если отсутствуют полис медицинского страхования либо гарантии лица, приглашающего гражданина РФ, расходы на оказание медицинской помощи за пределами территории РФ несет сам гражданин.

Помощь по страховым случаям для граждан РФ, пребывающих на территории иностранного государства, оказывается дипломатическим представительством или консульским учреждением РФ в порядке, который устанавливает Правительство РФ (если иное не предусмотрено международным договором РФ с соответствующим иностранным государством). Правительство РФ утвердило своим постановлением от 1 октября 1998 г. № 1142 «О реализации отдельных норм Федерального закона „О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию“» Положение об оказании помощи по страховым случаям гражданам Российской Федерации, находящимся на территории иностранного государства.

Страховые случаи согласно Положению определяются содержанием страхового договора, заключенного гражданином РФ со страховой организацией. Из Положения следует, что на медицинское страхование граждан, выезжающих за рубеж, распространяются все те же правила, что и на добровольное медицинское страхование. Медицинское страхование является разновидностью личного страхования, страхователями при этом могут выступать как физические, так и юридические лица (например, турфирмы), а застрахованными – только граждане.

Лицо, выезжающее за рубеж, если оно не желает нести расходы на оказание медицинской помощи за пределами территории РФ, определяет самостоятельно, к какому страховщику обратиться за страховкой, и конечно же это должен быть страховщик, имеющий лицензию на осуществление ДМС. Обычно турфирмы сотрудничают со страховщиками и могут подсказать клиенту адреса страховых фирм. Если турфирма направляет своего клиента к конкретному страховщику, это не означает, что страхователь обязан обращаться именно в данную страховую компанию. Страхователь имеет право на свободный выбор страховщика.

В настоящее время отечественные страховые компании, продающие полисы ДМС, сотрудничают с международными системами assistance, заключая напрямую или через посредника договор с фирмой, специализирующейся на организации предоставления медицинской помощи и прочих услуг в той или иной стране. Лицу, выезжающему за рубеж и осуществляющему выбор страховщика, прежде чем заключить договор страхования с отечественным страховщиком, необходимо задавать следующие вопросы страховщику о том:

1) имеет ли данная страховая организация договор (соглашение) о совместной работе с иностранными компаниями-assistance

2) какие услуги оказываются иностранным партнером Российским гражданам и на каких условиях

3) на какой территории действуют страховые полисы данной страховой компании и какой они категории.

При обращении к страховщику на предмет заключения договора медицинского страхования страхователь пишет заявление. Страховая сумма выбирается в соответствии со страной назначения и классифицируется в зависимости от необходимости минимального покрытия. Страховщик прилагает к договору памятку, в которой написана инструкция что и как надо делать при наступлении страхового случая, когда и куда заявить о нем, какие документы представить и т. д. В инструкции также указаны случаи, при возникновении которых страховая защита не предоставляется (например, употребление алкоголя или наркотиков, участие в драках, митингах, шествиях, производство самострелов, самоубийство). Для того чтобы не возникли проблемы с медицинской страховкой в чужой стране, ее обладатель должен четко следовать инструкции.

По страховке для лиц, выезжающих за рубеж, оказываются следующие виды услуг:

1) экстренная медицинская помощь во время зарубежной поездки при внезапном заболевании или несчастном случае

2) транспортировка в ближайшую больницу, способную провести качественное лечение под соответствующим медицинским контролем

3) эвакуация в страну постоянного проживания под надлежащим медицинским контролем

4) внутрибольничный контроль и информирование семьи и больного

5) предоставление медицинских препаратов, если их нельзя достать на месте

6) консультационные услуги врача-специалиста (при необходимости)

7) оплата транспортных расходов по доставке заболевшего туриста или его тела в страну постоянного проживания

8) репатриация останков туриста

9) оказание юридической помощи туристу при расследовании гражданских и уголовных дел за рубежом.

Страховые события должны быть обозначены в договоре, а также в правилах и условиях страхования. Выплата страхового обеспечения производится, если страховой случай соответствует обозначенному в договоре. При страховании лиц, выезжающих за рубеж, к страховым случаям относятся смерть (гибель), кратковременные, неожиданные, непреднамеренные заболевания и несчастные случаи (отравления, травмирование и т. д.), произошедшие только в местах, предусмотренных турпутевкой, а не в случайных барах, кафе, во время прогулочных катаний на водных лыжах, дельтапланах, лошадях и т. п. Страховыми случаями при страховании лиц, выезжающих за рубеж, не считаются болезни хронического, инфекционного и рецидивного заболевания (сердечно-сосудистые, онкологические, туберкулезные, зубопротезные и другие болезни).

  • Социально-экономическое значение и история страхования
  • Исторические этапы развития страхования
  • История развития страхования в России
  • Экономическая сущность страхования
  • Основные понятия в страховании
  • Управление рисками и страхование
  • Классификация страхования
  • Социальное страхование
  • Правовые основы страхования
  • История развития страхового права
  • Предмет, система и источники страхового права
  • Гражданско-правовое регулирование страхования
  • Специальное страховое законодательство России
  • Правовые основы налогообложения страховщиков и страхователей
  • Обзор страхового законодательства зарубежных стран
  • Государственный надзор за страховой деятельностью
  • Цель и функции государственного страхового надзора в Российской Федерации
  • История государственного регулирования страховой деятельности в России
  • Основные тенденции развития мирового страхового рынка
  • Общие положения о договоре страхования
  • Правовая природа договора страхования
  • Условия и порядок заключения договора страхования
  • Оформление страхового случая
  • Экономика и финансы страхования
  • Страховая премия — экономическая основа формирования страхового фонда
  • Классификация и оценка рисков
  • Основные методы расчета страхового тарифа
  • Страховые резервы: расчет и инвестирование
  • Платежеспособность страховой компании
  • Финансовые результаты страховой деятельности
  • Несостоятельность (банкротство) страховых организаций
  • Правовое регулирование личного страхования
  • Цель и основные виды личного страхования
  • Страхование жизни
  • Пенсионное страхование
  • Страхование от несчастных случаев
  • Медицинское страхование
  • Страхование граждан, выезжающих за рубеж
  • Страхование неотложной помощи
  • Правовое регулирование страхования имущества
  • Цель и основные виды страхования имущества
  • Страхование недвижимого имущества и сопутствующих рисков
  • Страхование наземного транспорта
  • Договор обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств как важнейший инструмент правового регулирования ОСАГО
  • Заключение, исполнение и прекращение договора обязательного страхования
  • Страхование морского транспорта
  • Страхование воздушного и ракетно-космического транспорта
  • Страхование грузов
  • Сельскохозяйственное страхование
  • Правовое регулирование страхования ответственности
  • Цель и основные виды страхования ответственности
  • Страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств
  • Страхование в морских перевозках
  • Страхование в воздушных перевозках
  • Страхование в дорожных перевозках
  • Страхование в железнодорожных перевозках
  • Страхование в международных смешанных перевозках
  • Страхование гражданской ответственности организаций, эксплуатирующих опасные объекты
  • Страхование персональной ответственности
  • Страхование профессиональной ответственности
  • Страхование ответственности по договору
  • Правовое регулирование страхования предпринимательских рисков
  • Природа и анализ предпринимательских рисков
  • Общие принципы страхования предпринимательских рисков
  • Страхование финансовых рисков
  • Страхование в банковском деле
  • Правовое регулирование страхования вкладов физических лиц в банках Российской Федерации
  • Страхование рисков внешнеэкономической деятельности
  • Правовое регулирование перестрахования
  • Основные понятия и методы перестрахования
  • Факультативное и облигаторное перестрахование
  • Пропорциональное и непропорциональное перестрахование
  • Финансовое перестрахование
  • Регулирование перестраховочных операций
  • Объединения, союзы и пулы страховщиков
  • Страховое предпринимательство
  • Субъекты страхового дела
  • Структура и принципы деятельности страховой компании
  • Бизнес-процессы страхования
  • Защита прав страхователей
  • Страхование граждан, выезжающих за рубеж

    Страхование выезжающих за рубеж граждан (туристов) — сложный, комплексный вид страхования. Его правовыми основами являются Требования принимающей страны по финансовому обеспечению выезжающих в страну иностранцев на весь период пребывания с учетом всех возможных неблагоприятных случайностей.

    Основное содержание такого страхования представляет компенсации медицинских расходов. которые могут возникнуть в заграничной поездке вследствие внезапного заболевания или несчастного случая. Этим оно тесно смыкается с обыкновенных» страхованием от несчастного случая (в части возмещения медицинских расходов). В отличие от медицинского страхования возмещению здесь подлежат только те расходы, которые возникают вследствие внезапного заболевания или несчастного случая. Отличие же от обыкновенного страхования от несчастного случая заключается в территории действия полиса. Если речь идет об обыкновенном страховании от несчастного случая или медицинском страховании, то ответственность страховщика ограничивается, как правило, страной постоянного проживания застрахованного. В страховании граждан, выезжающих за рубеж, напротив, покрытие распространяется на зарубежные государства и не действует на территории страны постоянного проживания.

    Помимо компенсации медицинских расходов такое страхование может включать и другие гарантии, причем некоторые из них (такие, как предоставление юридической помощи или помощи на дорогах) выходят за рамки личного страхования. Хотя эти гарантии могут носить частный характер, сам факт их наличия придает страхованию граждан, выезжающих за рубеж, комплексный характер.

    При страховании граждан, выезжающих за рубеж, страховыми случаями обычно признаются:

  • получение платной медицинской помощи при несчастном случае и в случаях острого заболевания или обострения хронического заболевания, без оказания которой возникла бы угроза расстройства здоровья или смерть застрахованного
  • непредвиденная внезапная утрата трудоспособности
  • утеря багажа, денег, документов не по вине застрахованного
  • непредвиденные расходы, необходимость которых вызвана возникновением общегражданской и автогражданской ответственности
  • отказ от использования билетов и даже от поездки по объективным причинам
  • неисполнение договорных обязательств туриста или турагента.
  • Организация страхования граждан, выезжающих за рубеж, возможна в двух формах: компенсационной и сервисной.

    При компенсационной форм е элемент страхования неотложной помощи отсутствует, а застрахованный в поездке не только самостоятельно оплачивает медицинские услуги, но и берет на себя их организацию. По возвращении на родину он на основании представленных документов (счета, рецепты и пр.) получает от страховщика компенсацию тех расходов, которые включены в страховое покрытие.

    Преимущественное развитие получило страхование граждан, выезжающих за рубеж, в сервисной форме. Если рассматривать эту систему с позиции клиента, она выглядит следующим образом. Перед поездкой клиент заключает с Российской страховой компанией договор страхования, который, как правило, гарантирует ему оплату оговоренных медицинских расходов, а также оказание соответствующих услуг. В страховом полисе указаны телефоны оперативных (сервисных) центров, по которым застрахованный обязан сообщить о факте болезни или несчастного случая. С этого момента организацией и оплатой помощи застрахованному занимается исключительно оперативный центр.

    Для успешного функционирования системы необходимы как минимум два условии:

    1. связь с оперативным центром должна быть доступна в течение 24 часов в сутки, включая выходные и праздничные дни
    2. в распоряжении оперативного центра должна быть разветвленная и отлаженная сеть поставщиков услуг, действующая на территории большинства стран и способная обеспечить застрахованному весь комплекс услуг от первичной госпитализации до возвращения на родину.

    В отличие от других видов рискового страхования страховой тариф по страхованию граждан, выезжающих за рубеж, часто выражается в абсолютной страховой премии в расчете на один день поездки.

    Основными факторами, влияющими на величину тарифа, являются:

  • возраст застрахованного
  • страна поездки
  • продолжительность поездки
  • цель поездки
  • лимит ответственности страховщика
  • применение лимитов и франшиз
  • способ продаж.
  • Для средних условий поездки в Европу и лимита ответственности страховщика, составляющего 15—20 тыс. долл. страховой тариф не превысит 2 долл. в день.

    Источники:
    cribs.me, www.e-reading.by, isfic.info

    Читать следующую:


    17 октября 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения

    Популярное:

  • Действует ли медицинский полис в другом городе (2242)
  • Как получить медицинский полис гражданину Украины (1457)
  • Страховой медицинский полис военнослужащих (856)
  • Получить медицинский полис пенсионеру (838)
  • Медицинский полис для граждан Украины (557)
  • Заключение договора медицинского страхования (519)

  • Надавно добавленные материалы:

    Договор страхования жизни и здоровья

    Договор страхования жизни и здоровья - это отличная возможность обеспечить себе дополнительную уверенность в завтрашнем дне. Правильное и внимательное прочтение его перед подписанием снижает риски остаться

    Читать далее

    Как расторгнуть договор страхования

    Вопрос . Как быть, когда договор о страховке оформлен, деньги уплачены, но есть желание расторгнуть соглашение. И вернуть при

    Читать далее

    Лицо заключившее договор страхования

    Статья 985 ГК предусмотрена возможность заключения договора страхования в интересах третьих лиц (застрахованных лиц), но только с их согласия, кроме случаев,

    Читать далее

    Предусмотренное в договоре страхования в

    В соответствии со ст. 7 Закона о пенсионном страховании общеобязательное государственное пенсионное страхование осуществляется, в частности, по принципам:законодательного определения

    Читать далее

    Договор страхования в рф

    ГЛАВНАЯ - ГЛАВА 48. СТРАХОВАНИЕ1. Страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со.1.

    Читать далее

    Договор страхования в праве

    (Игбаева Г.) ("Арбитражный и гражданский процесс", 2007, N 9) Текст документаГРАЖДАНСКО-ПРАВОВАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯИгбаева Г. докторант Санкт-Петербургского университета МВД России, кандидат юридических наук.Договор страхования

    Читать далее

    Договор страхования относится к

    Договоры страхования ответственности относятся к имущественному страхованию. Договор страхования ответственности может быть заключен только в пользу потерпевшего лица (п. 3 ст. 931,

    Читать далее