Характеристика добровольного медицинского страхования


У каждого гражданина России есть право на обязательное медицинское страхование. В соответствии с ним он получает обязательную медицинскую помощь, которая распространяется на несколько основных направлений лечения. Однако со временем можно заметить, что обязательно предоставленного медицинского полиса критически не хватает. Во многих случаях требуется предоставить обслуживание за дополнительную плату. В итоге суть обязательного документа теряется: он становится просто бумагой, подтверждающей ваше существование в списке граждан РФ.

Для того чтобы получить действительно полное обслуживание в медицинских учреждениях, желательно заказать добровольное медицинское страхование. Полис ДМС может быть выдан как по требованию самого гражданина, так и через организацию, в которой он работает. Многие уважающие себя компании тщательно следят за здоровьем, работоспособностью и сохранностью своих сотрудников, поэтому предлагают им качественное коммерческое медицинское обслуживание.

Прежде чем оформить полис дополнительного страхования, стоит определиться с набором полезных функций, которые он несет в себе. Какие права закрепляются за гражданином, оформившим данный документ?

Во-первых, это вызов платной скорой помощи. Во многих регионах есть дополнительная неотложная медицинская служба. За свои услуги она требует немалых средств, однако когда речь идет о здоровье и жизни человека, то несколько тысяч рублей становятся не такой значительной службой. Когда у вас есть полис ДМС, вы сможете полностью или частично покрыть расходы на медицинское обслуживание. При этому услуги от такой скорой помощи отличаются значительной оперативностью и высоким качеством.

При желании вы сможете вызвать семейного врача с высокой квалификацией. Специалист не работает в стандартной государственной поликлинике. Он работает на базе страховой компании и состоит с ней в договорных отношениях.

Дополнительное медицинское страхование позволяет воспользоваться амбулаторной помощью в частных или ведомственных клиниках. Также оно предлагает воспользоваться более высоким качеством госпитализации.

Это может быть одноместная или двухместная палата с личным душем или телевизором. И, конечно же, нельзя забыть о предоставлении бесплатных стоматологических услуг в частной клинике. Они тоже являются немаловажной частью возможностей ДМС.

Статья размещена на правах рекламы страховой компанией ВСК www.vsk.ru

Курсовая работа по гражданскому праву

Характеристика добровольного медицинского страхования Страхование — это способ возмещения убытков, которые потерпело физическое или юридическое лицо, посредством их распределения между многими лицами (страховой совокупностью). Возмещение убытков производится из средств страхового фонда, который находится в ведении страховой организации (страховщика).

Объективная потребность в страховании обусловливается тем, что убытки подчас возникают вследствие разрушительных факторов, вообще не подконтрольных человеку (стихийных сил природы), во всяком случае не влекут чей-либо гражданско-правовой ответственности. В подобной ситуации бывает невозможно взыскивать убытки с кого бы то ни было, и они «оседают» в имущественной сфере самого потерпевшего. Заранее созданный страховой фонд может быть источником возмещения ущерба.

Страхование целесообразно только тогда, когда предусмотренные правоотношениями страхователя и страховщика страховые события (риски) вызывают значительную потребность в деньгах. Так, например, физическое лицо, у которого эта потребность возникает, как правило, не может покрыть ее из собственных средств без чувствительного ограничения своего жизненного уровня.

Страхование в современном виде возникло не сразу. Оно прошло длительную эволюцию. Сначала появилось самострахование. Его суть заключается в том, что лицо, опасающееся возникновения каких-либо непредвиденных расходов, резервирует часть собственных средств для их покрытия. Как самострахование можно рассматривать, к примеру, формирование юридическими лицами резервных (например, в акционерных обществах) или неделимых (в производственных кооперативах) фондов. Однако самострахование не является страхованием в полном смысле слова, так как при нем не достигается одна из основных целей страхования — сокращение собственных расходов за счет специально формируемых денежных фондов, которые способствуют разложению убытков одного на многих, вносящих средства в соответствующий фонд.

Вторая исторически возникшая форма страхования — взаимное страхование. «При взаимном страховании страхователи являются в то же время страховщиками друг перед другом». Взаимному страхованию присущ основной признак страхования в собственном смысле слова — разложение убытков на нескольких лиц, создающее возможность при наступлении страхового случая получить возмещение большее, чем первоначальный взнос. При этом создается обособленный от каждого участника общества взаимного страхования фонд.

Последняя по времени возникновения форма — страхование, осуществляемое специально создаваемыми для этого страховыми организациями, занимающимися соответствующей деятельностью с целью извлечения прибыли.

В целом развитие страхового дела в России сопровождалось переходом от государственной страховой монополии к страховому рынку, затем последующей национализацией и восстановлением государственной страховой монополии в советский период истории. В начале 90-х годов в Российской Федерации началось возрождение национального страхового рынка, которое продолжается и в настоящее время. В этих условиях актуальным является анализ основных форм страхования.

План работы.

Введение. 1. Понятие и характеристика форм страхования. 1.1 Понятие страхования. 1.2 Формы страхования. 2. Особенности добровольного и обязательного страхования. 2.1 Добровольное страхование. 2.2 Обязательное страхование. Заключение. Список использованных источников.

Заказать полный текст курсовой работы Характеристика добровольного и обязательного медицинского страхования.

Общая характеристика

Заключая договор медицинского страхования, страхователь рассчитывает на организацию страховщиком предоставления указанной законом или договором медицинской помощи. В России, как уже было отмечено, существует как обязательное, так и добровольное медицинское страхование. Обязательное медицинское страхование действует согласно закону на всей территории России и обеспечивает предоставление застрахованным определенных медицинских услуг. Система ОМС предполагает наличие перечня предоставляемых услуг и их минимального качества. К сожалению, в силу ряда ранее перечисленных причин возможности системы государственного здравоохранения и ОМС, прежде всего финансовые, весьма ограничены. Именно это и является основным побудительным мотивом для заключения договоров добровольного медицинского страхования.

Добровольное медицинское страхование (далее – ДМС) является отраслью коммерческого страхования. Оно основано на принципах эквивалентности и замкнутой раскладки ущерба между участниками. Участие в программах ДМС не регламентируется государством и зависит от возможностей и потребностей страхователя. В качестве страхователей могут выступать как физические, так и юридические лица. При этом коллективная форма ДМС более распространена на Российском рынке.

В отличие от обязательного медицинского страхования ДМС имеет гораздо меньшее число ограничений. Страхователь может варьировать величину страховой суммы по договору (причем она может быть неограниченна) набором услуг, предоставляемых страховщиком, перечнем медицинских учреждений и другими параметрами. Добровольное медицинское страхование фактически привнесли в Россию, как и многие другие виды страхования, западные инвесторы. На большинстве крупных Российских предприятий с иностранным участием именно западные акционеры внедрили подход, предусматривающий предоставление наемному персоналу ряда социальных программ, в том числе ДМС. Опыт предприятий с иностранными инвестициями был перенят рентабельными Российскими организациями.

В отличие от ОМС в рамках ДМС роль страховщика существенно возрастает. Они оказываются в состоянии предоставить большой ассортимент достаточно качественных по Российским меркам медицинских услуг, а при необходимости предоставить их и за рубежом. Сдерживают развитие ДМС прежде всего финансовые причины, в том числе неплатежеспособность большинства потенциальных страхователей.

Среди факторов, препятствующих развитию ДМС в России, можно назвать:

• значительный объем государственных гарантий

• низкий платежеспособный спрос населения

• недостаточный уровень развития страховой инфраструктуры

• отсутствие достаточного числа медицинских учреждений, которые могут предлагать лечебно-профилактические услуги высокого качества.

По Российскому законодательству добровольное медицинское страхование является дополнительным к обязательному. Это значит, что покрытие по договору ДМС по закону не может быть заменой государственным гарантиям, хотя подобные договоры могли бы быть популярны у достаточно обеспеченных людей, не желающих сталкиваться с проблемами государственных медицинских учреждений и ОМС. Поэтому заключение такого договора, хотя и возможно, но проблематично вследствие того, что оно может быть оспорено в суде как противоречащее закону.

Состав лечебно-профилактических услуг, покрываемых в рамках ДМС в России, весьма разнообразен: встречаются различные программы, включающие в себя как отдельные виды стационарного, амбулаторного и стоматологического лечения, так и их различные сочетания. Как правило, страхователь всегда может подобрать программу с наиболее подходящим для него покрытием.

Основные элементы дизайна продуктов ДМС в России похожи на аналогичные условия договоров, заключаемых в других странах. В частности, широко используются лимиты ответственности как по договору в целом, так и по отдельным видам покрытий, а для коллективных договоров – по отдельным участникам или группам участников.

Если Вы заметили ошибку в тексте выделите слово и нажмите Shift + Enter

Характеристика добровольного медицинского страхования

Наша компания предоставляет широкий спектр IT-услуг. Мы сможем предложить вам целый ряд интересных предложений, от которых вы не сможете отказаться. Мы возьмем обслуживание оргтехники в вашем офисе только на самых выгодных условиях. Поможем разработать сайт, сделать визитку, или придумать фирменный стиль компании.

Пакет предназначен для тех, кто желает создать сайт-визитку и привлечь новых покупателей.

19 999 от 16990 Р

В данный пакет включено создание полноценного корпоративного сайта для Вашей компании.

55 990 от 49990 Р

Если планируется создание интернет-магазина — этот пакет идеально подходит Вам.

92 000 от 86990 Р

Характеристика добровольного медицинского страхования

Характеристика добровольного медицинского страхования

Услуги бухгалтерского учета - становятся остро необходимыми при столкновении бухгалтера с нестандартными ситуациями. Профессиональные консультации по бухгалтерскому учету позволяют в краткие сроки решить все проблемы и ответить на все вопросы, возникающие в процессе финансово-хозяйственной деятельности.

Пакет предназначен для тех, кому необходимы разовые консультации

Пакет предназначен для тех, кому нужна помощь в подготовке отчетности в гос.органы

Пакет предназначен для тех, кому нужна поддержка в течении месяца

20 000 15 500 Р

Характеристика добровольного медицинского страхования

  • Современные технологии оценки персонала

    это полезно знать

    Характеристика добровольного медицинского страхования

    Информация, которая будет полезна водителям.

    1. Проверка документов производится только на стационарных постах ДПС (Приказ МВД РФ от 2 марта 2009 г. N 185), при условии, что вы не нарушили ПДД.
    2. За нарушения ПДД предъявить вам
    подробнее

    Характеристика добровольного медицинского страхования

    Любой гражданин РФ имеет полис ОМС (обязательного медицинского страхования). Это государственная гарантия получения необходимой бесплатной медицинской помощи на территории Российской Федерации. Полис ДМС - гарантия получения услуг подробнее

    Характеристика добровольного медицинского страхованияОснованием для возникновения правоотношений между страховой компанией и застрахованным лицом есть заключенный между ними гражданско-правовой договор. Общие правила заключения такого договора, содержаться в гражданском законодательстве. Хотя некоторые моменты могут присутствовать из законодательства, регламентирующего финансовые и хозяйственные отношения.

    Подтверждением заключения договора ДМС служит - полис добровольного медицинского страхования или талон (карточка) застрахованного лица.

    Договор о ДМС есть публичным договором присоединения, то есть страховщик обязан заключать такой договор с каждым обратившимся к нему клиентом по ДМС страхованию. Законом предусмотрены случаи, когда страховщик имеет право отказаться от заключения договора с определенным клиентом. Данный перечень случаев и лиц, содержащихся в нормативных актах, есть исчерпывающим и не подлежит расширительному толкованию (например, лицам, находящимся на учете в невродиспансерах, проходящие лечение от СПИДа,).

    Также страховая компания имеет право отказать в выплате страхового возмещения, если застрахованное лицо получило не предусмотренную договором ДМС медико-санитарную помощь в учреждениях здравоохранения, не предусмотренных программой добровольного медицинского страхования. При этом решение об отказе в признании страхового случая принимается экспертной комиссией на основании выводов лечебного учреждения.

    Минимальный срок заключения договора на медицинское страхование составляет не менее 1 месяца. Страхователь подает страховщику письменное или устное заявление о желании принять участие в конкретной программе добровольного медицинского страхования.На этой стадии заключения договора страхователь подает компании полную информацию о состоянии своего здоровья. Нередко страховые компании предлагают пройти в асисстанском лечебном центре полную диагностику всего организма за счет страховщика.Договор страхования заключается в двух экземплярах, к нему выдается страховой полис ДМС, который является подтверждением участия клиента в программе ДМС определенного вида и представляется в лечебное учреждение при наступлении страхового случая.

    Pragma Consult предлагает вам оформить ДМС по следующим программам:

    Стоимость годового индивидуального полиса * **( руб.)

    * - Определяется в зависимости от категории лечебно-профилактических центров в которых будет проводится обслуживание по выбранной программе. ** - Цены указаны с учетом 50% скидки при предъявлении купона. Подробности по тел: 930-38-30. *** - Только программа Доктор ДМС доступна для лиц возраста 1-75 лет и полис по ней оформляется сразу после оплаты. Остальные программы доступны только для лиц от 18 до 75 лет и полис оформляется в течении 1 - 4 недель.

    Характеристика добровольного медицинского страхования

    Полис ДМС - стоматология на год в 25 клиниках города со скидкой 50% .

    Характеристика добровольного медицинского страхования

    Застрахуй ОСАГО у нас и получи техосмотр в подарок .

    Характеристика добровольного медицинского страхования

    Юридическая консультация бесплатно .

    Источники:
    www.dermatolog4you.ru, studere.ru, studme.org, pragmac.ru

    Читать следующую:


  • 26 мая 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения

    Популярное:

  • Действует ли медицинский полис в другом городе (729)
  • Бланки: фонды социального страхования (375)
  • Страховой медицинский полис военнослужащих (351)
  • Внебюджетный фонд обязательного медицинского страхования (318)
  • Как получить медицинский полис гражданину Украины (303)
  • Белгосстрах страхование медицинских расходов (299)

  • Надавно добавленные материалы:

    Договор страхования жизни и здоровья

    Договор страхования жизни и здоровья - это отличная возможность обеспечить себе дополнительную уверенность в завтрашнем дне. Правильное и внимательное прочтение его перед подписанием снижает риски остаться

    Читать далее

    Как расторгнуть договор страхования

    Вопрос . Как быть, когда договор о страховке оформлен, деньги уплачены, но есть желание расторгнуть соглашение. И вернуть при

    Читать далее

    Лицо заключившее договор страхования

    Статья 985 ГК предусмотрена возможность заключения договора страхования в интересах третьих лиц (застрахованных лиц), но только с их согласия, кроме случаев,

    Читать далее

    Предусмотренное в договоре страхования в

    В соответствии со ст. 7 Закона о пенсионном страховании общеобязательное государственное пенсионное страхование осуществляется, в частности, по принципам:законодательного определения

    Читать далее

    Договор страхования в рф

    ГЛАВНАЯ - ГЛАВА 48. СТРАХОВАНИЕ1. Страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со.1.

    Читать далее

    Договор страхования в праве

    (Игбаева Г.) ("Арбитражный и гражданский процесс", 2007, N 9) Текст документаГРАЖДАНСКО-ПРАВОВАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯИгбаева Г. докторант Санкт-Петербургского университета МВД России, кандидат юридических наук.Договор страхования

    Читать далее

    Договор страхования относится к

    Договоры страхования ответственности относятся к имущественному страхованию. Договор страхования ответственности может быть заключен только в пользу потерпевшего лица (п. 3 ст. 931,

    Читать далее