Запись на получения медицинского полиса


Напомним, 1 января 2011 года вступил в силу новый закон «Об обязательном медицинском страховании». Если до этого оформлением медицинской страховки занимались работодатели, то теперь каждый гражданин, вне зависимости от того, работает он или нет, должен позаботиться об этом сам. Срок действия медицинских полисов старого образца заканчивается 31 декабря 2013 года.

В Белгородской области полисы ОМС выдает только одна организация – страховая компания «Макс-М». И если вы еще не обзавелись медицинским полисом нового образца, самое время обратиться в один из филиалов этой организации. Ждать новый полис вам придется около месяца. Изготовление новых полисов занимает столько времени, потому что все они печатаются в Москве, так как именно там собраны в единую базу данных сведения обо всех застрахованных гражданах. На то время, пока будет готовиться ваш полис, вам выдадут временный. Когда бессрочный полис будет готов, вы получите СМС с приглашением прийти и забрать его.

Полисы выдают в бумажном виде и в виде пластиковой карты. По предоставляемым услугам они ничем не различаются. Пластиковый всего лишь обладает штрих-кодом, и информацию с него можно считывать при помощи электронных устройств. Но в ТФОМС нам рассказали, что таких устройств в Белгородской области еще почти нет, то есть пока нет особого смысла отдавать предпочтение «пластику», хотя электронная запись на получение полисов со штрихкодом на 2013 году уже закрыта. Желающих получить его гораздо больше, чем тех, кто хочет бумажный.

В Белгороде девять пунктов выдачи полисов обязательного медицинского страхования. В три из них можно записаться на прием через интернет. Для этого вам нужно открыть страницу makc-m31.ru/wrt. выбрать один из указанных там адресов. Электронная очередь уже сформирована на пару месяцев вперед, и свободных мест в ней осталось не очень много. А очередь на получение полиса в виде пластиковой карты уже полностью «забита», а новая откроется только 1 января.

Так что, если вы еще не записались в электронную очередь, то скорее всего вам придется пойти в один из филиалов «МАКС-М» и отстоять живую очередь, причем довольно приличную.

Очереди за полисами в филиалах «МАКС-М» надолго запомнятся тем, кто в них стоял: войти в заветную дверь иногда удается только спустя несколько часов после прихода в офис.

Поменять полисы старого образца на новые желательно еще до конца этого года, так как с января они перестанут действовать. Кстати, в некоторых случаях новый полис вам понадобится еще до наступления 2014 года: если вы поменяли свои фамилию, имя, отчество или переехали на новое место жительства.

Запись на получения медицинского полиса Пункты выдачи полисов ОМС в г. Белгороде и Белгородской области:

Городская поликлиника №6, Белгород, ул. Костюкова, 16. Режим работы: 9.00 – 17.00. Перерыв с 12.00 до 13.00. Выходные – суббота, воскресенье.

Бизнес-центр «Энергомаш», пр. Б. Хмельницкого, 111, оф. 245. Телефон 40-02-32. Режим работы: 9.00 – 17.00. Перерыв с 12.00 до 13.00. Выходные – суббота, воскресенье.

Запись на получения медицинского полисаГородская детская поликлиника №4, Белгород, ул. Щорса, 43. Телефон 8-910-229-65-98. Режим работы: 9.00 – 17.00. Перерыв с 12.00 до 13.00. Выходные – суббота, воскресенье.

ул. Победы, 12. Телефон 33-45-61, 33-45-59. Режим работы: с понедельника по пятницу 9.00 – 18.00. Без перерыва. В 1-ю и 3-ю субботу месяца с 9.00 до 17.30. Перерыв с 13.00 до 13.30.

Городская поликлиника №1, Белгород, Белгородский проспект, 95-а. Режим работы: 8.00 – 17.00. Перерыв с 12.00 до 13.00. Выходные – суббота, воскресенье.

Медицинский центр «Гармония здоровья», каб. 105. Белгород, ул. Пушкина, 34. Режим работы: 8.00 – 18.00. Перерыв с 13.00 до 14.00. Выходные – суббота, воскресенье.

Городская поликлиника №7, каб. 215. Белгород, ул. Губкина, 46. Телефон 51-20-09. Режим работы: 8.00 – 17.00. Перерыв с 12.00 до 13.00. Выходные – суббота, воскресенье.

Запись на получения медицинского полисаБелгородская ЦРБ, с. Стрелецкое, ул. Королева, 77. Режим работы: 8.00 – 17.00. Перерыв с 12.00 до 13.00. Выходные – суббота, воскресенье.

Какие документы нужно иметь при себе, для получения страхового медицинского полиса?

паспорт или временное удостоверение личности, выдаваемое на время оформления паспорта

СНИЛС ребенка (теперь его выдают всем, даже младенцам)

Если вы гражданин другой страны или лицо без гражданства, но постоянно проживаете в России, для того, чтобы воспользоваться благами бесплатной медицины вам потребуются:

паспорт вашего государства

вид на жительство в России на срок не менее трех лет

Запись на получения медицинского полисаЕ сли вы по состоянию здоровья не можете сами посетить филиал страхового агентства, это может сделать ваш представитель. Понадобится его паспорт и доверенность, выписанная вами на его имя. Доверенность составляется в произвольной форме и не требует заверения нотариуса.

С обираясь обратиться за помощью в медицинское учреждение, уточняйте. какие услуги платн ые. а какие вы можете получить бесплатно по программе ОМС. К примеру, дантист по полису вам удалит или запломбирует больной зуб, а протезирование уже входит в перечень платных услуг.

Зато в экстренном случае вы вправе получить медицинскую помощь даже, если у вас страхового полиса нет. Правда, в течение трех дней вам или вашим близким придется его все же предоставить.

Кстати, новый закон об обязательном медицинском страховании, в отличие от старого, предоставляет застрахованному гораздо больше возможностей. К примеру, теперь вы можете получить бесплатную услугу не только в государственной, но и в частной клинике, а также отказаться от одного доктора и выбрать другого.

Если вы считаете, что ваши права по предоставлению медицинской помощи нарушаются, сразу же звоните в компанию, предоставляющую вам услуги обязательного медицинского страхования, где вас проконсультируют и подскажут, что делать в сложившейся ситуации. В Белгороде это страховая компания «Макс-М». С ее специалистами можно связаться по круглосуточному бесплатному телефону 8-800-555-66-03 или по городскому 8(4722) 353-778.

Чтобы попасть на прием к врачу, нужно подготовиться заранее. В предварительную подготовку входят два основных этапа: сбор необходимых документов, включая страховой полис ОМС, и запись к врачу. О том, как происходит бесплатный прием по полису ОМС и из каких этапов он состоит, мы и расскажем в нашей статье.

Сначала нужно записаться!

Чтобы получить бесплатную медицинскую помощь при себе нужно иметь следующий пакет документов:

  • паспорт
  • полис ОМС
  • СНИЛС (при первом посещении медучреждения).
  • Записаться на прием к врачу по ОМС – значить узнать, в какое время принимает врач, и определить когда вы подойдете на прием. Записаться на прием к врачу можно одним из четырех способов:

  • личное обращение в регистратуру поликлиники
  • по телефону
  • через интернет
  • через информационные терминалы, расположенные в поликлиниках.
  • Во всех случаях для записи на прием к врачу вам понадобится полис ОМС. Без этого документа, регистратор не сможет произвести запись. Записываться лучше заранее, так как к некоторым узким специалистам очередь может растягиваться на 7-10 дней.

    В этом плане легче всего попасть к терапевту: это можно сделать в этот же день или максимум на следующий. Также рекомендуем захватить с собой документы, подтверждающие ваше право на получение льгот. Они могут понадобиться для получения лекарственных препаратов или проведения внеочередного исследования.

    Если же в конкретном медучреждении вам не могут оказать услуги, в которых вы нуждаетесь, то тогда вам должно быть организовано их предоставление в другой клинике. Важно, что любые требования врача дополнительно оплатить проводимые исследования, которые включены в программу ОМС, являются противозаконными.

    Если полис отсутствует, а консультация специалиста нужна срочно, тогда следует обратиться в больницу скорой медицинской помощи. В экстренных ситуациях специалисты обязаны оказать вам помощь и без документов.

    Государственные клиники

    Настал день, когда подошла ваша очередь по записи к врачу по полису ОМС. В поликлинику лучше прийти за 15-20 минут до назначенного времени. При себе нужно иметь: полис и паспорт, если есть анализы и другие медицинские заключения. Первым делом подойдите в регистратуру. Здесь регистратор найдет вашу карточку или оформить новую, выпишет эффект талон и скажет к какому кабинету пройти. Вам останется только ждать, когда вас пригласят на прием.

    Врач выслушает ваши жалобы и проведет осмотр. Далее есть три варианта развития событий:

  • дополнительного обследования не требуется: врач выпишет свои рекомендации и, при необходимости, пригласит прийти на повторный прием
  • требуется дополнительное обследование: врач выпишет направление на сдачу анализов или направит на консультацию к узким специалистам в этой же поликлинике
  • требуется дополнительное обследование, которого нет в поликлинике: врач выпишите направления в другое государственное или частное медучреждение.
  • Третий вариант для медицинского учреждения самый сложный и они его всячески стараются обходить, решая вопрос с пациентом своими силами. В этом случае можно потребовать направление в частную клинику, в которой предоставляются такого рода услуги. Если это не получается сделать на уровне врача, то можно написать заявление руководству поликлиники. При таком подходе государственное учреждение не вправе вам отказать, а вы никому ничего не обязаны платить: за вас все оплатит государство.

    Практические советы по выбору страховой компании для полиса ОМС можно изучить в статье http://www.insurance-liability.ru/straxovuya-kompaniya-dlya-oms.html .Временный полис ОМС - кому и зачем он нужен?

    Частные клиники

    Имея на руках полис ОМС можно получить медицинскую помощь не только в государственной поликлинике рядом с домом, но и в частной клинике. Это стало возможным еще 4 года назад, когда в соответствии с законодательными актами, у частных клиник появилось право стать частью системы обязательного медицинского страхования. Именно за счет этой программы частные медучреждения имеют право принимать «бесплатных» пациентов, а затем получать возмещение затрат из ФОС.

    Перечень частных клиник, готовых принять пациентов по страховым полисам, можно найти на официальном интернет-портале своего территориального фонда ФОС.

    Чтобы не возникло иллюзий важно понимать, что для «бесплатных» пациентов в частной клинике не все услуги доступны. Их перечень ограничивается только тем, что подлежит компенсации со стороны государства. С этим перечнем можно ознакомиться либо на стенде в холе клинике или на сайте медицинского учреждения.

    Нюансы приема у врачей

    Частные клинике рассматривают «бесплатных» пациентов как лиц, с которых можно побольше содрать денег. Как это работает?

    Одной лишь консультацией специалиста в частной клинике вряд ли обойдется дело. Чтобы «уточнить» диагноз, понадобиться сдать кучу анализов и пройти дополнительные обследования, получить консультацию других узких специалистов. А за все это, как вы понимаете, уже придется заплатить.

    В частных клиниках хоть и очереди меньше, и персонал вежливее, но диагнозы нужно перепроверять. Практика показывает: основная цель таких клиник – «развести» пациентов на деньги.

    Берегите свое здоровье сохраняйте оптимизм!

    Консультация с юристом

    Источники:
    mirfb.ru, www.insurance-liability.ru

    Читать следующую:


    18 июля 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения

    Популярное:

  • Проблемы реализации права обязательного социального страхования (3635)
  • Действует ли медицинский полис в другом городе (433)
  • Как получить медицинский полис гражданину Украины (150)
  • Страховой медицинский полис военнослужащих (123)
  • Белгосстрах страхование медицинских расходов (110)
  • Получить медицинский полис пенсионеру (78)

  • Надавно добавленные материалы:

    Договор страхования жизни и здоровья

    Договор страхования жизни и здоровья - это отличная возможность обеспечить себе дополнительную уверенность в завтрашнем дне. Правильное и внимательное прочтение его перед подписанием снижает риски остаться

    Читать далее

    Как расторгнуть договор страхования

    Вопрос . Как быть, когда договор о страховке оформлен, деньги уплачены, но есть желание расторгнуть соглашение. И вернуть при

    Читать далее

    Лицо заключившее договор страхования

    Статья 985 ГК предусмотрена возможность заключения договора страхования в интересах третьих лиц (застрахованных лиц), но только с их согласия, кроме случаев,

    Читать далее

    Предусмотренное в договоре страхования в

    В соответствии со ст. 7 Закона о пенсионном страховании общеобязательное государственное пенсионное страхование осуществляется, в частности, по принципам:законодательного определения

    Читать далее

    Договор страхования в рф

    ГЛАВНАЯ - ГЛАВА 48. СТРАХОВАНИЕ1. Страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со.1.

    Читать далее

    Договор страхования в праве

    (Игбаева Г.) ("Арбитражный и гражданский процесс", 2007, N 9) Текст документаГРАЖДАНСКО-ПРАВОВАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯИгбаева Г. докторант Санкт-Петербургского университета МВД России, кандидат юридических наук.Договор страхования

    Читать далее

    Договор страхования относится к

    Договоры страхования ответственности относятся к имущественному страхованию. Договор страхования ответственности может быть заключен только в пользу потерпевшего лица (п. 3 ст. 931,

    Читать далее