Медицинский полис иногородних приехавших в Москве


Приезжая в столицу России многие иногородние жители попадают в такие ситуации, когда необходима медицинская помощь, впрочем, как и любой другой коренной Москвич

Медицинский полис иногородних приехавших в Москве

Приезжая в столицу России многие иногородние жители попадают в такие ситуации, когда необходима медицинская помощь, впрочем, как и любой другой коренной Москвич. Но как быть и что делать, если вы приехали в Москву, устроились здесь на работу? Какие медицинские учреждения предоставляют медицинское обслуживание иногородним бесплатно . Читайте о новом медицинском полисе и новом федеральном законе в статье .

Какая медпомощь предоставляется бесплатно иногородним?

В рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи бесплатно предоставляются:
  • первичная медико-санитарная помощь
  • скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь
  • специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
  • Что входит в перечень предоставляемых медицинских услуг для иногородних?

    Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок и профилактических осмотров, диспансерному наблюдению женщин в период беременности, здоровых детей и лиц с хроническими заболеваниями, предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также осуществление других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.

    Первичная медико-санитарная помощь предоставляется жителям города в медицинских организациях и их соответствующих структурных подразделениях, в том числе во врачебно-физкультурных диспансерах, центрах планирования семьи и репродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков и центрах медицинской профилактики, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.

    Скорая . в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения.

    Специализированная . такая, например, как протезирование зубов, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.

    Для справки . современная медицина предлагает самые различные методы протезирования - это съемное и несъемное протезирование зубов на имплантатах, кроме этого возможно восстановливать жевательные и эстетические функции зубов, а также существенное улучшение состояния тканей периодонта в целом. О всех видах лечения и протезирования можете прочитать на сайте.

    Какие медицинские учреждения предоставляют медицинскую помощь гражданам?

  • учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь)
  • амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, а также дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь)
  • больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).
  • Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).

    Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в случаях заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям.

    Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторных и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей с родителями.

    При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов. Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача), а также на выбор медицинской организации в установленном порядке. Условия оказания медицинской помощи в рамках территориальной Программы госгарантий устанавливаются правовыми актами Правительства Москвы в соответствии с законодательством Российской Федерации и федеральной Программой госгарантий.

    Прикрепление к лечебному учреждению

    Для получения услуг в учреждении по месту фактического проживания вам необходимо обращаться в Управление здравоохранения административного округа, в котором вы проживаете, и подать заявление о прикреплении к конкретному ЛПУ.

    Какие документы необходимы для прикрепления к медучреждению?

    К заявлению вам необходимо приложить ксерокопии страхового полиса, справки о регистрации в Москве или миграционной карты. Для получения направления на прикрепление беременной к женской консультации необходимо обращаться в Управление здравоохранения административного округа, в котором вы проживаете, и подать заявление о прикреплении к женской консультации по месту фактического проживания. При себе необходимо иметь следующие документы: паспорт, копию регистрации в Москве, копию свидетельства о браке, медицинскую документацию, подтверждающую беременность.

    Как получить полис обязательного медицинского страхования?

    Если Вы работаете на предприятии по трудовому договору, а оно, в свою очередь, в установленном порядке перечисляет за Вас в Москве взносы на ОМС, администрация обязана заключить в отношении Вас договор ОМС . Право на обеспечение полисом ОМС в Москве вы будете иметь в течение всего периода работы в Москве.

    В каких учреждениях оформляют медицинские страховые полисы?

    Для заключения договора представителю Вашей организации следует обратиться в одну из работающих в системе ОМС Москвы страховых организаций:
  • ЗАО МСК «ИКАР»: 121309, Москва, Физкультурный пр-д, д. 6. Тел. 142-72-26, 142-73-28
  • ЗАО МАСК «МАКС-М»: 107031, Москва, Нижний Кисельный пер. д. 5/23. Тел. 257-23-71
  • ОАО МСК «Медстрах»: г. Москва. Тел. 101-40-66, 786-88-45
  • ЗАО МСК «Солидарность для жизни»: 119270, Москва, 3-я Фрунзенская ул. д. 9. Тел. 242-45-46, 242-16-77
  • ОАО СК «РОСНО-МС»: 129010, Москва, Протопоповский пер. д. 25. Тел. 234-96-03, 288-84-29
  • ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота-М»: 117209, Москва, Болотниковская ул, д. 53, корп. 1. Тел. 775-17-98, 775-17-99.
  • Для уточнения порядка заключения договора ОМС представитель предприятия также может обратиться в учетно-контрольное управление — филиал МГФОМС, где предприятие зарегистрировано в качестве плательщика страховых взносов на ОМС.

    Куда обращаться безработным иногородним гражданам за медицинским полисом?

    Безработные иногородние граждане должны обращаться в пункт выдачи полисов обслуживающего лечебного учреждения . Для получения полиса необходимо наличие паспорта и документа, подтверждающего статус безработного, а также копию регистрации в Москве.

    Для детей иногородних до 14 лет куда обращаться?

    Детям в возрасте до 14 лет полисы ОМС в Москве выдаются в пункте выдачи полисов при предъявлении свидетельства о рождении и документа, подтверждающего место жительства в Москве одного из родителей или опекунов.

    Получение медицинской помощи

    Экстренная и неотложная медицинская помощь иногородним гражданам оказывается бесплатно при наличии медицинских показаний и сопроводительных документов . Решение о госпитализации принимается ответственным дежурным врачом больницы.

    Жители Московской области, работающие (учащиеся) в г. Москве и находящиеся на медицинском обслуживании в поликлиниках и медсанчастях города госпитализируются по направлениям этих лечебно - профилактических учреждений при наличии полиса ОМС .

    Плановая госпитализация жителей Московской области в ЛПУ Департамента здравоохранения, не работающих в рамках Городской программы ОМС, может быть осуществлена только по направлениям Департамента здравоохранения .

    Плановая консультативно - диагностическая и стационарная медицинская помощь иногородним гражданам, не проживающим в Москве, в учреждениях Департамента здравоохранения производится при обязательном наличии направления территориальных медицинских учреждений .

    Иногородние неработающие граждане, в том числе дети, плановую медицинскую помощь в поликлинике округа (по месту пребывания в Москве) могут получить на основании направления, выданного Управлением здравоохранения округа при предъявлении территориального полиса ОМС, свидетельства о рождении ребенка и паспорта одного из родителей .

    Решение о плановом лечении иногородних больных за счет средств бюджета городского здравоохранения принимается только Департаментом здравоохранения города Москвы с выдачей направления на консультацию или госпитализацию. Показания к повторной госпитализации или этапному лечению принимается комиссией лечебного учреждения в индивидуальном порядке с указанием срока прибытия в лечебное учреждение и предупреждением больного о порядке последующей госпитализации. Дорогостоящая медицинская помощь, финансируемая за счет средств бюджета городского здравоохранения, может быть получена только с разрешения Департамента здравоохранения города Москвы (за исключением больных, поступивших в ургентном порядке). Бланк направления приемной Минздрава РФ для иногородних больных (спецбланк) не дает права на получение бесплатной плановой медицинской помощи в ЛПУ Департамента здравоохранения города Москвы без направления Департамента здравоохранения. Получить ОМС можно по месту своей постоянной регистрации, причем на «бессрочный срок». Поскольку сейчас ОМС действует в любом регионе . независимо от того, у кого какая прописка, то вы можете воспользоваться этим. После получения документа по месту постоянной регистрации, обращайтесь в любую поликлинику г. Москвы. В случае, если врачи не желают вас принимать по вашему полису, идите к зав.врачу и говорите о том, что существует принятый закон (об использовании ОМС на всей территории РФ). В поликлинике вам дадут прикрепительную справку к поликлинике на год . но желательно предоставить копию документа о том, что вы живете или работаете в том районе, где находится поликлиника.

    Короткая ссылка на новость: http://informatio.ru/

    Как иногороднему получить московский полис ОМС?

    Вопрос медицинского обслуживания в Москве стоит достаточно остро. С иногородними полисами в московских поликлиниках принимают весьма неохотно (хотя, должны принимать без проблем). Особенно это касается иностранцев, которым остается только надеяться на собственное здоровье. Однако, нужно помнить, что каждый человек имеет право на бесплатное медицинское обслуживание, и иногородние граждане и иностранцы могут даже получить московский полис, при желании.

    Каждое общежитие для рабочих - это временное пристанище, поэтому многие его жильцы не задумываются над столь глобальным вопросом, как бесплатная медицина. Однако, люди живут в общежитиях годами и даже десятилетиями, работают на тяжелой работе и проживают не в самом благополучном с точки зрения экологии регионе. Важно знать, каким категориям иногородних и иностранцев закон разрешает получить московский полис ОМС: - иностранцам, которые получили вид на жительство (то есть, купили собственное жилье) - дети этих граждан - иностранцы, которые позаботились о получении столь важного документа, как Подтверждение на право рабочей деятельности и имеющие регистрацию в Москве - для граждан Белоруссии действуют особые условия получения полисов, определенные исполнительным комитетом Российско-Белорусского сообщества - иностранцы, за которыми постоянно нужен медицинский присмотр, в том числе, инвалиды при наличии регистрации - иногородние граждане с регистрацией в Москве и их дети.

    Как видно, иностранцам и иногородним очень важно правильно оформить все документы, которые сделают их проживание в городе легальным. Поэтому если вы выбрали местом жительства общежитие для рабочих или съемную квартиру в Москве, обращайтесь к собственникам за помощью в регистрации, без них ее не получить. Те, кто получил московский полис, могут чувствовать себя спокойными за свое здоровье, они могут прийти в поликлинику того района, где зарегистрированы и прикрепиться к ней. Прикрепиться, кстати, можно и без московского полиса, но с наличием регистрации.

    Те, кто еще не получил полис, все равно имеют право на медицинское обслуживание, правда, только экстренное. В частности, это вызовы Скорой помощи, лечение в городских больницах до того момента, когда минует угроза для жизни, а также перевозка с помощью специальных транспортных средств в больницы других городов и стран.

    В связи с постоянной миграцией население нашей страны испытывает сложности не только с жильем и регистрацией, но и с медицинским обслуживанием, даже имея на руках полис обязательного медицинского страхования. Насколько остро этот вопрос стоит в системе акушерства и гинекологии и, в частности, в таких медицинских структурах, как женская консультация и родильный дом?

    Права беременной

    По нашему законодательству, беременная женщина может наблюдаться в любой женской консультации, находящейся в любом городе или ином населенном пункте нашей страны, вне зависимости от ее постоянного места жительства, регистрации и гражданства. Поэтому, если беременных женщин отказываются ставить на учет (а такие случаи, к сожалению, бывают), - это незаконно. Женщины должны знать, что они могут быть зарегистрированы в родном районе в Москве, а наблюдаться в другом. Могут быть зарегистрированы в Подмосковье, а встать на учет в женской консультации по месту фактического проживания - в Москве. То же право распространяется на жителей других городов России и даже ближнего зарубежья. Наличие полиса медицинского страхования вне зависимости от места его выдачи позволяет пациентке предъявить его в любой женской консультации или роддоме, и он должен быть признан действительным - это обеспечивает единая система обязательного медицинского страхования. Естественно, что это положение распространяется на государственные медицинские структуры. Существуют нормативные акты, например приказ Министерства здравоохранения, который подтверждает право пациенток на государственное медицинское обслуживание независимо от места проживания. При отсутствии полиса вам окажут только экстренную медицинскую помощь. Так, если женщине пора ехать в роддом, а полиса и обменной карты у нее нет, она все равно будет госпитализирована, но в специальный (обсервационный) родильный дом - в Москве это роддом при ГКБ №6 так как в этой ситуации она считается условно инфицированной. Для постановки на учет в женской консультации и для последующего оформления обменной карты необходимо, кроме страхового полиса, предъявить паспорт.

    Стоит развенчать весьма распространенное мнение иногородних пациенток о том, что Москвичкам оказывается более широкий объем медицинских услуг, - например, что иногородних не госпитализируют. Это не так - объем предоставляемых услуг абсолютно одинаковый. И если во время беременности иногородней женщине необходима госпитализация (скажем, у нее гестоз), ее обязательно положат в больницу. Беременной женщине, независимо от места ее постоянном регистрации, в этом никто отказать не может, как никто не может отказать и в экстренной помощи. Если врач отказал ей в этом, он будет отвечать в суде, особенно если с женщиной что-нибудь случится. В любом случае женщина, которой отказали в медицинской помощи в женской консультации или родильном доме, может обратиться в вышестоящее учреждение, а отказавших ждет как минимум административный разбор. Правда, если у пациентки обнаруживается серьезная патология (например, заболевание крови), лечение которой требует серьезных терапевтических мероприятий и больших материальных затрат, московская клиника может запросить материальную поддержку с места ее жительства это касается беженцев, перемещенных лиц из стран СНГ. Но даже если запрошенные средства не будут получены, женщине все равно окажут медицинскую помощь.

    Медицинский полис иногородних приехавших в Москве

    Чего боятся доктора?

    Итак, с чем же связано нежелание врачей, несмотря на распоряжение Минздрава, ставить на учет в женской консультации иногородних пациенток? Прежде всего это объясняется тем, что наблюдение за беременной женщиной - будь она Москвичкой или иногородней - всегда сопряжено с определенной ответственностью. И поэтому администраторы стараются уходить от этой ответственности и не увеличивать число своих пациентов, прежде всего иногородних, во-первых, потому что у них может не оказаться медицинской документации о каких-то серьезных заболеваниях, а во-вторых, потому что иногородние пациентки, приехавшие в Москву уже на каком-либо сроке беременности, могли не пройти положенных обследований по месту жительства. Таким образом информация о какой-либо серьезной патологии, выявляемой с помощью обследований или анализов, не будет получена вовремя, что может привести к определенным проблемам, отвечать за которые по закону будет московский врач.

    Дело в том, что существует четкий план ведения беременности: на каждом этапе женщине необходимо пройти определенные обследования и сдать анализы, чтобы убедиться в отсутствии патологий. Например, в 16-17 недель нужно сделать биохимический скрининг на пороки развития плода, в 20 недель - УЗИ. Если иногородняя женщина встанет на учет в московской консультации до этого срока, ей сделают это обследование. Но если она, не наблюдаясь в женской консультации по месту жительства, приедет в Москву на сроке 22 недели и встанет на учет, то срок, на котором можно было определить порок развития плода, несовместимый с жизнью, и принять соответствующие меры, будет пропущен, т.к. прервать беременность по медицинским показаниям можно до 22 недель. После этого срока рожденный малыш считается жизнеспособным. Женщина, вставшая на учет после 22 недель, перекладывает груз ответственности на плечи врачей, у которых не было возможности своевременно провести обследование. Поэтому от "своих", территориально прикрепленных беременных, становящихся на учет слишком поздно, врачи не отказываются, но нередко стараются найти любой повод, чтобы отказать иногородним.

    В Москву? В Москву! Ведение беременности в Москве

    Почему же так много беременных женщин стремится вести беременность и обследоваться в Москве? Причина, скорее, социально-психологическая. Некоторым женщинам, живущим в других городах, кажется, что их городское или районное здравоохранение недостаточно квалифицированно, и они стремятся в столицу. Отказать таким пациенткам нельзя, но попытаться объяснить, что наблюдаться лучше по месту жительства, - можно.

    Почему лучше не менять место жительства в поисках лучшей московской консультации пли роддома?

    Во-первых, план обследования беременной женщины в любой женской консультации нашей страны един. Материальные возможности и обеспечение (если говорить о государственном здравоохранении, а мы именно о нем и говорим) примерно одинаковы. Поэтому нет смысла ехать в Москву, чтобы встать там на учет, да и преемственность медицинского наблюдения нарушается: если несколько лет женщина обследовалась в одном месте, там есть все данные о ней, диагноз и прочие медицинские подробности. На новом месте все это отсутствует. Это может привести к тому, что какие-то заболевания останутся незамеченными. Постановку на учет по беременности, сопряженную с поездкой в Москву, и роды иногородней женщины в московском роддоме можно признать в порядке исключения, а не правила.

    Во-вторых, если вдруг, например, вся Московская область с ее восьмимиллионным населением, среди которого много беременных женщин, переместится в московские медицинские учреждении, они окажутся просто блокированными. Так что медики тоже оказываются в очень сложной ситуации.

    В-третьих, хотелось бы обратить внимание на следующее обстоятельство. Нередко женщина сосредотачивает внимание лишь на том, где и как лучше рожать. Но ведь роды - это только завершающая часть всей беременности. Обеспечение нормального течения беременности определяет нормальные роды. Во многом их течение зависит не только от сотрудников роддома, но и от врача женской консультации. Если врач может обеспечить квалифицированное ведение беременности, то велика вероятность, что и роды пройдут без проблем. А квалифицированные врачи есть не только в московских консультациях. Но как быть, если местная медицина не может справиться с постановкой диагноза или если требуется обследование и лечение, которое местное здравоохранение предоставить не может? Если врач женской консультации, где бы она ни находилась, обнаруживает существенные отклонения в течение беременности, он имеет возможность направить пациентку на консультацию в более крупный медицинский центр например, если женская консультация находится в Московской области, то пациентку могут направить для обследования в Московский областной научно-исследовательский институт, а если это московская районная консультация, то в Центр акушерства и гинекологии.

    Так что поводов для беспокойства относительно получения медицинской помощи у беременной женщины, где бы она ни жила, быть не должно, и она может целиком сосредоточиться на своем состоянии и на будущем ребенке.

    Владимир Серов, заместитель директора Центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, академик РАМН, профессор, д.м.н.

    здраствуйте у меня жена беременна магули паставить на учеть беременнах увас

    14.12.2013 19:31:44, фуркат

    Я сочувствую всем желающим наблюдаться и рожать в Москве. Я сама стою на учете не по месту прописки и не имела никаких проблем с постановкой туда. У нас в Омской области создают все условия - лишь бы рожали, платят дополнительные деньги за каждый месяц беременности. При всем при этом и оборудование сейчас обновляют и новые роддомы строят. Приезжайте лучше рожать к нам.

    05.02.2008 08:04:49, Кристина

    рожайте дома и все проблемы отпадут. не надо связыватсья с врачами, беерменность будет спокойнее, роды мягкими, найдите хорошую акушерку, и ребенку меньше стресса

    21.05.2007 10:31:05, ирина

    Здравствуйте. Для начала хочу обратиться к врачам. На "моих глазах" родили две мои сестры и первая жена. Практически всегда посещал с ними ЖК, в качестве моральной поддержки. Так вот, может быть вы замечательные люди, в глубине души, но ПОРЯДОЧНЫХ я не встречал. Увы. А ведь подавляющее большинство женщины!? Моя вторая жена обратилась В ЖК на Севанской улице, ситуация слово в слово как описала её Маргарита. (см. Маргарита 27.10.2004) За тем лишь исключением, что мы не Москвичи, но абсолютно на законных основаниях проживаем в столице. Выход в данной ситуации, для себя, вижу лишь в обращении суд. Совесть, конечно, не проснется, но возможно появиться страх, который заставит исполнять добровольно, подчеркиваю это, возложенные на себя обязанности. Пора из никем становиться гражданином своей родины. Александр. 32 года.

    10.04.2007 10:47:48, Александр

    Вранье. Я живу в самом ближайшем Подмосковье, и у нас нет ни скрининга, ни доплера. 2 УЗИ за беременность плюс общие анализы мочи плюс клиническая кровь. Еще взвешивают и измеряют давление. ВСЕ.

    Я поехала на доп. обследование в Москву (2 дня не чувствовала шевелений), обнаружилась антенатальная гибель плода на 37 неделе, хотя НАКАНУНЕ врач, слушавший живот через трубочку, говорил, что все нормально. А шевелений уже 2 дня не было. ОГРОМНОЕ СПАСИБО ВРАЧАМ московского роддома, где это выяснилось - не прогнали, тут же положили к себе, хотя, наверно, были не обязаны, вызвали искусственные роды. Очень щадящие для меня. если бы я делала больше обследований во время беременности. по словам врача ЖК моей подмосковной консультации - беременность была идеальной. но не зря же Москвичкам делают больше обследований - наверно, это зачем-то нужно.

    Автор явно давно из Москвы не выезжал. Разница между возможностями Москвы и не-Москвы - огромная.

    Всего 26 сообщений.

    Комментировать статью "Права иногородних пациенток в женской консультации и в роддоме"

    Медицинский полис иногородних приехавших в Москве Хроническое переутомление может привести к стрессу, депрессиям, вялости и общему ослаблению организма.

    Медицинский полис иногородних приехавших в Москве С начала января в интернете все шире расходится инфографика от Business Management Degrees, на основе данных Forbes, BBC и The Guardian.

    Медицинский полис иногородних приехавших в Москве Специально для вас на международном Конгрессе Питание и здоровье 13-15 декабря лучшие диетологи России и зарубежья

    На заметку

    Медицинский полис иногородних приехавших в Москве Как в элегантном возрасте сохранить девичью фигуру? Как справиться с гормональными сбоями и назло менопаузе остаться изящной и невесомой?

    Медицинский полис иногородних приехавших в Москве Данные о том, сколько детей и по какой причине не могут употреблять молоко и молочные продукты.

    Рейтинг: (нет голосов) Число просмотров: 2402 Номер: Декабрь 2003

    Как правильно пользоваться своими правами по обязательному медицинскому страхованию, если вы работаете в Москве, а являетесь жителем другого города? Отвечает заместитель директора Московского городского фонда обязательного медицинского страхования Татьяна Ивановна Юрьева.

    "Сейчас я живу и работаю в Москве, хотя прописана в Саратове. Там мне сказали, что страховой полис ОМС должен выдать работодатель. Но на работе мне его не дают, ссылаясь на то, что я должна получить его по месту жительства. Кто же прав?" Алена Малышева, Москва – Саратов – В соответствии со статьей 2 Закона «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» страхователем для своих работников является предприятие, которое обязано заключить Договор обязательного медицинского страхования со страховой медицинской организацией. В соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования населения города Москвы Договор ОМС в отношении иногородних работников московских предприятий заключается между Страхователем – в данном случае предприятием, страховой медицинской организацией и МГФОМС. На его основании работники предприятия обеспечиваются московскими полисами ОМС на срок действия трудового договора. При увольнении работника администрация обязана вернуть его полис в страховую медицинскую организацию. Если же администрация предприятия отказывается заключать подобный Договор, по сути, она нарушает действующий Закон. В Саратове же полис вам выдать не могут, полагая, что его вы должны получить по месту работы. "Мы живем в Орле. Моя дочь в этом году поступила в МГУ. Сможет ли она получить московский полис ОМС на период учебы? Беспокоюсь, где и как она будет лечиться, если заболеет". Анна Тимофеевна Зюзина, г. Орел – Почти все столичные вузы имеют студенческие поликлиники, которые оказывают медицинскую помощь студентам и без полиса. Тем не менее ей, равно как и другим студентам, приехавшим в Москву, стоит взять с собой полис, выданный по месту жительства. Он очень пригодится, если придется обращаться в московские медицинские учреждения. Дело в том, что граждане, застрахованные по ОМС, имеют право получать медицинскую помощь на всей территории России. В Москве действует свой документ "Порядок и условия предоставления медицинской помощи по Московской городской программе ОМС". В нем прописано, какая медицинская помощь, в каком объеме и на каких условиях положена иногородним в столице. Экстренная и неотложная помощь в Москве оказывается бесплатно, независимо от того, есть у вас полис или нет.

    "Мы с мужем – студенты и все время пользовались услугами нашей институтской поликлиники. Но когда я забеременела и захотела встать на учет, мне отказали, сказав, что я должна наблюдаться у врача по месту жительства, то есть в Подмосковье. Каждый раз туда ездить хлопотно. Что делать?" Анжелика М. г. Москва – Вы можете получать необходимую медицинскую помощь в Москве по полису, выданному в Подмосковье. Чтобы решить этот вопрос, нужно обратиться к главному врачу поликлиники. Думаю, проблем в прикреплении и наблюдении не будет. Если все же возникнут сложности, обратитесь в управление здравоохранения административного округа, где вы проживаете в данный момент, и вам помогут. Возможно, предложат другую поликлинику.

    "Мой муж – Москвич, а я прописана в Подмосковье, хотя работаю в столице. Сейчас беременна. Хочу, чтобы меня наблюдали врачи из женской консультации по месту жительства мужа – ведь это рядом с домом. Мне не отказывают, но при этом заставляют оплачивать анализы и другие услуги. Правомерно ли это?" Ольга Сорокина, г. Дмитров – Скажу сразу, что самостоятельно хозяйствующие женские консультации в систему ОМС не входят. Они находятся на бюджетном финансировании. Кроме того, при наличии разрешения Департамента здравоохранения г. Москвы они могут оказывать услуги на платной основе. В московской системе ОМС работают женские консультации в составе городских поликлиник. Если вас прикрепили именно к такой, деньги за анализы брать не должны. Все медицинские услуги по программе ОМС в Москве оказываются бесплатно. Поэтому в данном случае с вашей проблемой советую обратиться к главному врачу или в окружное управление здравоохранения.

    "Мои родственники уехали в Америку и там получили гражданство. Если они приедут ко мне в гости, на какую медицинскую помощь могут рассчитывать?" Дина Заболотная, г. Москва – Претендовать на московский полис они не могут. Но скорая и неотложная медицинская помощь в Москве, если возникнет такая необходимость, им будет оказана бесплатно. Что касается плановой медицинской помощи, то ее иностранные граждане, временно находящиеся в Москве, могут получить на платной основе или по добровольному медицинскому страхованию (ДМС). Можно обратиться в любую из страховых компаний, имеющих на это лицензию, и заключить с ней Договор ДМС, которым будет предусмотрен определенный объем медицинской помощи в соответствии с выбранной вами программой. Кроме того, такая страховка при необходимости обеспечит ваших родственников медико-транспортными услугами. При получении медицинской помощи на платной основе пациент или лицо, представляющее его интересы, заключает договор не со страховой компанией, а с медицинским учреждением.

    "Ко мне в гости приехала свекровь из Грузии. Когда ей стало плохо с сердцем, мы вызвали "скорую". Но врач "скорой" сказал, что за оказание медицинской помощи нужно платить. Так ли это?" Вера Голидзе, г. Москва – Подобное заявление неправомерно. Как я уже отмечала, скорая и неотложная медицинская помощь в Москве оказывается бесплатно всем нуждающимся, независимо от того, являются ли они гражданами РФ и есть ли у них московский полис ОМС. Более того, если пациента на "скорой" доставляют в больницу, то там лечат бесплатно до тех пор, пока его жизнь в опасности. Требование денег за оказание скорой медицинской помощи - нарушение действующего законодательства. Если подобное имело место, обратитесь в Департамент здравоохранения г. Москвы по адресу: Оружейный переулок, 43 или по телефону: 251-83-00.

    "Мы из Воронежа. Сейчас всей семьей живем в Москве. У нашего маленького сына воронежский полис ОМС. Но участковый врач в поликлинике отказывается лечить его бесплатно. Что нам делать?" Ольга Ивановна К. г. Воронеж – Полис ОМС действителен на всей территории РФ, он подтверждает право застрахованного на бесплатное лечение в рамках программы ОМС. Для того, чтобы ваш ребенок получал плановую медицинскую помощь в одной из столичных поликлиник, необходимо взять направление в окружном управлении здравоохранения. На основании этого ребенка прикрепят к детской поликлинике. Если же подобные процедуры вами пройдены, а участковый врач настаивает на оплате своих услуг, обратитесь к главному врачу. Уверена, проблема будет отрегулирована.

    "Я живу в провинции, но хотела бы пройти консультацию по поводу состояния своего здоровья у московских специалистов. Можно ли это сделать по полису, полученному в провинции?" Мария Сереброва, Вологодская область – Да, можно – при наличии направления из органа управления здравоохранения по месту жительства. С ним и медицинской документацией следует обратиться в Департамент здравоохранения г. Москвы для того, чтобы вам выдали направление на консультацию в профильное медицинское учреждение, работающее в московской городской системе ОМС.

    "Мы с мужем ждем первого ребенка. Если вдруг сразу же после выписки из роддома ему понадобится медицинская помощь, куда нам обращаться? Ведь у него еще не будет страхового полиса". Маргарита Бутейко, г. Москва – В данном случае беспокоиться не о чем – с первого дня после выписки из роддома малыш будет бесплатно обеспечен необходимым медицинским наблюдением и лечением даже в том случае, если родители еще не успеют получить на него полис ОМС. В Москве новорожденным до 6 месяцев медицинская помощь в рамках Московской городской программы ОМС оказывается бесплатно, за счет средств бюджета и ОМС. И все же лучше не затягивать, а получить полис как можно быстрее.

    Источники:
    informatio.ru, formula-r.com, www.7ya.ru, www.wh-lady.ru

    Читать следующую:


    26 апреля 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения

    Популярное:

  • Действует ли медицинский полис в другом городе (181)
  • Бланки: фонды социального страхования (81)
  • Альфастрахование добровольное медицинское страхование (76)
  • Страховой медицинский полис военнослужащих (72)
  • Белгосстрах страхование медицинских расходов (69)
  • Страхование к бракосочетанию свадебное ссср как получить деньги (62)

  • Надавно добавленные материалы:

    Договор страхования жизни и здоровья

    Договор страхования жизни и здоровья - это отличная возможность обеспечить себе дополнительную уверенность в завтрашнем дне. Правильное и внимательное прочтение его перед подписанием снижает риски остаться

    Читать далее

    Как расторгнуть договор страхования

    Вопрос . Как быть, когда договор о страховке оформлен, деньги уплачены, но есть желание расторгнуть соглашение. И вернуть при

    Читать далее

    Лицо заключившее договор страхования

    Статья 985 ГК предусмотрена возможность заключения договора страхования в интересах третьих лиц (застрахованных лиц), но только с их согласия, кроме случаев,

    Читать далее

    Предусмотренное в договоре страхования в

    В соответствии со ст. 7 Закона о пенсионном страховании общеобязательное государственное пенсионное страхование осуществляется, в частности, по принципам:законодательного определения

    Читать далее

    Договор страхования в рф

    ГЛАВНАЯ - ГЛАВА 48. СТРАХОВАНИЕ1. Страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со.1.

    Читать далее

    Договор страхования в праве

    (Игбаева Г.) ("Арбитражный и гражданский процесс", 2007, N 9) Текст документаГРАЖДАНСКО-ПРАВОВАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯИгбаева Г. докторант Санкт-Петербургского университета МВД России, кандидат юридических наук.Договор страхования

    Читать далее

    Договор страхования относится к

    Договоры страхования ответственности относятся к имущественному страхованию. Договор страхования ответственности может быть заключен только в пользу потерпевшего лица (п. 3 ст. 931,

    Читать далее