Медицинское страхование финансовое право


Для скачивания работы включите JavaScript в Вашем браузере

Санкт-ПетербУРГСКИЙ ЮРИДИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ ГЕНЕРАЛЬНОЙ ПРОКУРАТУРЫ РоссиИ Кафедра гражданско-правовых дисциплин. РЕФЕРАТ По курсу: Финансовое право На тему: Добровольное и обязательное медицинское страхование. Выполнил: студент группы № 312 Тойсов С.

Ю. Преподаватель: Степанов В. Г.

Санкт-Петербург. 1999 год. ПЛАН: 1.

Введение. 2. Право на охрану здоровья.

3. Обязательное медицинское страхование 4. Типовые правила обязательного медицинского страхования.

5. Фонды обязательного медицинского страхования. 6.

Обязательное медицинское страхование в Санкт-Петербурге. 7. Добровольное страхование.

8. Литература. ВВЕДЕНИЕ.

Страховое право - совокупность правовых норм, регулирующих общественные отношения, складывающиеся в процессе создания и использования специальных страховых фондов денежных средств. Страховая деятельность обусловлена определенными социально-экономическими потребностями общества и направлена на предотвращение и ликвидацию отрицательных последствий чрезвычайных обстоятельств, возмещение материальных потерь, восстановление разрушенных, поврежденных материальных ресурсов, компенсацию вреда, возникшего в социальной сфере и т. п.

Разнообразие и сложность названных общественных отношений обусловили необходимость их правового урегулирования нормами различных отраслей права, таких как административное, финансовое, гражданское, социального обеспечения и др. Совокупность перечисленных норм и образует комплексный правовой институт - страховое право. Страхование как один из институтов финансовой системы государства, представляющий финансовые отношения, образующиеся в процессе формирования и использования страховых фондов, является предметом правового регулирования финансового права.

Так, нормы финансового права регулируют: источники формирования страхового фонда, его взаимоотношения с другими звеньями финансовой системы государства, в частности с бюджетной системой порядок использования средств фонда страхования компетенцию органов государственной власти в области страхования (совместно с нормами административного права) и иные отношения в сфере страхования, возникающие в процессе создания, распределения и использования фонда страхования, т.

е. такие отношения.

Продолжение на след. странице

В этот день вам как никогда пригодится давно полученная информация. Сегодня вы сможете использовать ее на пользу вашей паре. У одиноких Овнов есть уникальная возможность заинтересовать собой.

Не исключено, что сегодня вы увидите любимого человека в новой, до сих пор неизвестной вам стороны. Возможно, от этого ваши чувства к партнеру вспыхнут с новой силой. Одинокие Тельцы сделают.

Астрологические влияния этого дня принесут некоторым Близнецам эмоциональное напряжение. Постарайтесь отнестись более объективно к происходящему, и ссоры удастся избежать. Если вы пока не встретили.

Не исключено, что сегодня Раки окажутся перед выбором между удовольствием провести время со своей пассией и необходимостью уделить внимание дальним родственникам. Если вы пока одиноки, не отказывайте.

Возможно, астрологические тенденции поставят Львов в затруднительное положение. Вы можете встретиться с чем-то совершенно новым и неизвестным, что окажет влияние на развитие ваших любовных отношений.

В этот день звезды ждут от Дев быстрой реакции. От этого зависит какое развитие примут отношения с объектом вашей страсти. Если вы пока не встретили вторую половинку, постарайтесь перенести на другой.

Возможно, Весам в этот день придется взять на себя ответственность за вас обоих. Впрочем, вы не почувствуете тяжесть этой ноши, ведь принимать придется приятное решение. Если вы пока одиноки, вас.

Звезды подсказывают Скорпионам смотреть на жизнь оптимистичнее, даже если на душе пасмурно. Неприятное недоразумение с партнером носит временный характер и не окажет влияния на ваши отношения.

Астрологические тенденции этого дня подталкивают Стрельцов к активному времяпровождению. Вместе с любимым человеком отправляйтесь в новые места или вместе начните какой-нибудь интересный проект. Если.

Не исключено, что в этот день вам захочется провести свободное время в домашней обстановке вместе с любимым человеком, занимаясь приятным бездельем и наслаждаясь обществом друг друга. Одинокие.

Вероятно, в этот день вы утратите способность здраво оценивать ситуацию. Во всех словах пассии вы словно чувствуете какой-то подвох. Звезды подсказывают, что вам необходимо снова доверять партнеру.

Текущее положение планет говорит, что сегодня вам придется привлечь друзей для того, чтобы наладить понимание с любимым человеком. Не отказывайтесь от этой возможности и ситуация нормализуется.

Шпаргалки на телефон — незаменимая вещь при сдаче экзаменов, подготовке к контрольным работам и т.д. Благодаря нашему сервису вы получаете возможность скачать на телефон шпаргалки по финансовому праву. Все шпаргалки представлены в популярных форматах fb2, txt, ePub. html, а также существует версия java шпаргалки в виде удобного приложения для мобильного телефона, которые можно скачать за символическую плату. Достаточно скачать шпаргалки по финансовому праву — и никакой экзамен вам не страшен!

Если возникла проблема

Если приложение не запускается на вашем телефоне — воспользуйтесь этой формой .

Следующий вопрос

Валютное регулирование представляет собой законодательную форму осуществления валютной полити

Обязательное страхование.

Обязательное страхование делится на страхование за счет страхователей:

личное страхование пассажиров воздушного, железнодорожного, морского, внутреннего водного и автомобильного транспорта

обязательное личное и имущественное государственное страхование.

Объектами личного страхования могут быть имущественные интересы, связанные:

1) с дожитием граждан до определенного возраста или срока, со смертью, с наступлением иных событий в жизни граждан (страхование жизни)

2) с причинением вреда жизни, здоровью граждан, оказанием им медицинских услуг (страхование от несчастных случаев и болезней, медицинское страхование).

Объектами имущественного страхования могут быть имущественные интересы, связанные, в частности, с:

1) владением, пользованием и распоряжением имуществом (страхование имущества)

2) обязанностью возместить причиненный другим лицам вред (страхование гражданской ответственности)

3) осуществлением предпринимательской деятельности (страхование предпринимательских рисков).

Страхование противоправных интересов, а также интересов, которые не являются противоправными, но страхование которых запрещено законом, не допускается.

Если федеральным законом не установлено иное, допускается страхование объектов, относящихся к разным видам имущественного страхования и (или) личного страхования (комбинированное страхование).

На территории Российской Федерации страхование (за исключением перестрахования) интересов юридических лиц, а также физических лиц - резидентов Российской Федерации может осуществляться только страховщиками, имеющими лицензии, полученные в установленном настоящим Законом порядке.

Обязательное государственное страхование. Обязательное страхование может выступать в виде обязательного государственного страхования, осуществляемого за счет средств бюджета.

Обязательное личное государственное страхование установлено для всех сотрудников налоговых органов, милиции, прокурорских работников, судей, военнослужащих внутренних войск, граждан, призванных на военные сборы. Обязательное государственное имущественное страхование предусмотрено на случай причинения ущерба уничтожением или повреждением имущества в связи с осуществлением служебной деятельности (например, катастрофа на Чернобыльской АЭС). Страховые возмещения по обязательному государственному страхованию производятся в основном за счет бюджетных средств.

В обязательном госстраховании государство как обязательный субъект всех финансовых правоотношений выступает в качестве страховщика имуществ и личных интересов отдельных категорий граждан.

В отличие от правоотношений по обязательному страхованию, в отношениях по обязательному государственному страхованию одной из сторон всегда выступает государство или уполномоченный им орган и страхование осуществляется (для застрахованного) бесплатно - за счет средств бюджета.

Медицинское страхование, созданное на основании Закона РФ от 28 июня 1991 года «О медицинском страховании граждан 165 РСФСР»1, направлено на усиление заинтересованности и ответственности населения и государства, предприятий и учреждений в охране здоровья граждан. В связи с введением медицинского страхования следует отметить, что одной из краеугольных причин неэффективности Российского здравоохранения, помимо его внеэкономической сущности, является то, что разные регионы нуждаются в различной форме организации здравоохранения. В частности, попытка перехода на систему медицинского страхования подходит не для всех регионов Российской Федерации. Так, в отсталых районах Крайнего Севера, как показывает практика, как раз напротив, эффективнее датируемая модель организации здравоохранения. Медицинское страхование является разновидностью общего страхования граждан. Поэтому и стороны при договоре медицинского страхования аналогичны договору обычного страхования.

Это — страхователь, страховщик, права и обязанности которых связаны со страховыми случаями, страховыми премиями. Медицинское страхование ставит целью гарантировать гражданам при возникновении страхового случая (т.е. заболевания) цолучение медицинской помощи за счет накопленных средств и финансирование профилактических мероприятий. Объектом медицинского страхования служит страховой риск, связанный с затратами на оказание медицинской помощи при возникновении страхового случая. Законом устанавливаются страховые тарифы на обязательное медицинское страхование, так же как тарифы устанавливаются на социальное страхование и в Государственный фонд занятости населения РФ. Страховой тариф взносов на обязательное медицинское страхование работников предприятий и организаций установлен в размере 3,6 процента по отношению к начисленной оплате труда по всем основаниям. Таким образом, медицинское страхование как форма страхования является организационным способом защиты интересов населения в охране здоровья. В соответствии с договором медицинского страхования, который заключается между субъектами медицинского страхования (соглашением между страхователем и страховой медицинской организацией), застрахованному контингенту предоставляется медицинская 1 ВВС РСФСР.

1991. №27. Ст. 920. 166 помощь определенного объема и качества и иные медицинские услуги по специально составленной программе. Условием осуществления на территории Российской Федерации медицинского обслуживания населения, предусмотренного этой формой страхования, служит создание специального фонда медицинского страхования. Для создания этого фонда требуется установление твердо фиксированных источников финансирования. Значительная часть средств в фонд медицинского страхования поступает из республиканского бюджета, бюджетов республик в составе РФ и местных бюджетов. Бюджетные средства, направляемые в систему здравоохранения, являются важнейшим источником фонда медицинского страхования. Кроме бюджетных средств, источниками финансовых ресурсов системы здравоохранения в РФ являются средства государственных и общественных организаций (объединений), предприятий и других хозяйствующих субъектов, личные средства граждан, безвозмездные и (или) благотворительные взносы и пожертвования, доходы от ценных бумаг, кредиты банков и других кредиторов, а также иные источники, не запрещенные законодательством Российской Федерации. Именно из этих средств формируются самостоятельные фонды здравоохранения и фонды медицинского страхования. Фонды здравоохранения предназначены для финансирования мероприятий по разработке и реализации целевых программ, утвержденных Советом Министров РФ и Советами Министров республик в составе РФ, органами государственного управления краев, областей, автономных округов и автономной области, местной администрацией обеспечения профессиональной подготовки кадров финансирования научных исследований развития материально-технической базы учреждений здравоохранения субсидирования конкретных территорий в целях выравнивания условий оказания медицинской помощи населению по обязательному медицинскому страхованию оплаты особо дорогостоящих видов медицинской помощи финансирования медицинских учреждений, оказывающих помощь при социально значимых заболеваниях, оказание медицинской помощи при массовых заболеваниях, в зонах стихийных бедствий, катастроф и других целей в области охраны здоро- вья населения. 167 В страховых медицинских организациях фонды медицинского страхования формируются за счет средств, получаемых от страховых взносов. Медицинское страхование осуществляется в двух видах: обязательном и добровольном. Обязательное медицинское страхование (ОМС) является всеобщим для населения РФ и реализуется в соответствии с программами обязательного страхования, которые гарантируют объем и условия оказания медицинской и лекарственной помощи гражданам. Добровольное медицинское страхование осуществляется на основе программ добровольного медицинского страхования и обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских и иных услуг сверх установленных программами обязательного медицинского страхования. Добровольное медицинское страхование может быть коллективным и индивидуальным. О масштабах распространения добровольного медицинского страхования можно судить по следующим цифрам. Так, в 1993 г. коммерческое страхование фирмы «Роена» и «Росмед» получали более 70 процентов всех взносов за счет добровольного медицинского страхования. Одновременно получало распространение и обязательное медицинское страхование. Например, занимающая третье место в системе коммерческих страховых компаний «Городская больничная касса г. Кемерово», специализирующаяся на обязательном медицинском' страховании, в 1993 г. собрала 33,9 млрд. рублей взносов. При анализе деятельности -страховых медицинских организаций следует иметь в виду, что они не входят в систему здравоохранения, в органы управления здравоохранением и в состав медицинских учреждений. Медицинские учреждения не имеют права быть их учредителями. Органы управления здравоохранением и медицинские учреждения имеют право владеть акциями страховых медицинских организаций. Суммарная доля акций, принадлежащих органам управления здравоохранением и медицинскими учреждениями, не должна превышать 10 процентов общего пакета акций страховой медицины. Страховые медицинские организации наделены комплексом прав и обязанностей. Так, в частности, страховая медицинская организация имеет право: свободно выбирать медицинские учреждения для оказания медицинской помощи и услуг по договорам медицинского страхования устанавливать размер страховых взносов по добровольному 168 медицинскому страхованию принимать участие в определении тарифов на медицинские услуги предъявлять в судебном порядке иск медицинскому учреждению или медицинскому работнику на материальное возмещение физического и морального ущерба, Причиненного застрахованному по их вине. Страховая медицинская организация — обязательный субъект медицинского страхования, обязывается заключать договоры с медицинскими учреждениями на оказание медицинской помощи застрахованным по обязательному медицинскому страхованию заключать договоры на оказание медицинских, оздоровительных и социальных услуг гражданам по добровольному медицинскому страхованию с любыми медицинскими и иными учреждениями. Другими субъектами медицинского страхования выступают граждане — страхователи, медицинские учреждения. Страхователями при обязательном медицинском страховании выступают: для неработающего населения — Советы Министров республик в составе РФ, органы государственного управления. краев, областей, автономных округов и автономной области, местная администрация для работающего населения — предприятия, учреждения, организации, лица, занимающиеся индивидуальной трудовой деятельностью, и лица свободных профессий.

При добровольном медицинском страховании страхователями выступают отдельные граждане, обладающие гражданской дееспособностью, или предприятия, представляющие интересы граждан. Страховыми медицинскими организациями выступают юридические лица, осуществляющие медицинское страхование и имеющие разрешение государственного органа (т.е. лицензии) на право заниматься такой деятельностью. Медицинскими учреждениями в системе медицинского страхования выступают имеющие лицензии лечебно-профилактические учреждения, научно-исследовательские и медицинские институты, другие учреждения, оказывающие медицинскую помощь, а также лица, осуществляющие медицинскую деятельность как индивидуально, так и коллективно. Медицинское страхование осуществляется в форме договора, заключаемого между субъектами медицинского страхования. Договор медицинского страхования является соглашением между страхователем и страховой медицинской организацией, 169 в соответствии с которым последняя обязуется организовывать и финансировать предоставление застрахованному контингенту медицинской помощи определенного объема и качества или иных услуг по программе обязательного медицинского страхования и добровольного медицинского страхования. Обязательным реквизитом договора медицинского страхования (помимо прочих условий: сроков действия, наименования сторон и др.) является размер, сроки и порядок внесения страховых взносов. Договор медицинского страхования считается заключенным с момента уплаты первого страхового взноса, если условиями договора не установлено иное. Страховые взносы устанавливаются как ставки платежей по обязательному медицинскому страхованию в размерах, обеспечивающих выполнение программ медицинского страхования и деятельность страховой медицинской организации. Страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения осуществляют Советы Министров республик в составе РФ, органы государственного управления краев, областей, автономных округов и автономной области, местная администрация за счет средств, предусматриваемых в соответствующих бюджетах при их формировании на соответствующие годы с учетом индексации цен. Размер страхового взноса на обязательное медицинское страхование для предприятий устанавливается Советом Министров РФ и утверждается высшим органом государственной власти РФ. Страховые взносы на обязательное медицинское страхование для бюджетных учреждений и оргайизаций, а также временно нерентабельных государственных предприятий осуществляются за счет средств соответствующих бюджетов. Добровольное медицинское страхование осуществляется за счет прибыли (доходов) предприятий и личных средств граждан путем заключения договора. Размеры страховых взносов на добровольное медицинское страхование устанавливаются по соглашению сторон. На страховые медицинские организации распространяется действующее на территории РФ законодательство по налогообложению. Основным организационно-финансовым звеном в системе обязательного медицинского страхования являются его фонды. Деятельность Федерального фонда обязательного медицинского страхования направлена на решение следующих задач: обеспе- 170 чение реализации Закона «О медицинском страховании граждан РФ» достижение социальной справедливости и равенства всех граждан в системе обязательного медицинского страхования финансирование в его рамках целевых программ. Начиная с ноября 1993 г. средства обязательного медицинского страхования используются для оплаты медицинской помощи, оказываемой гражданам в соответствии с территориальными программами обязательного медицинского страхования, на приобретение медицинской техники, санитарного транспорта и медикаментов. Основными источниками поступления средств в территориальные фонды обязательного медицинского страхования служат страховые взносы работодателей, платежи из бюджета на обязательное медицинское страхование неработающих граждан, осуществляемые органами исполнительной власти на местах. Доходы от деятельности медицинских учреждений при выполнении программ обязательного медицинского страхования налогами не облагаются.

Источники:
5ballov.qip.ru, cribs.me, pravo.news

Читать следующую:


24 сентебря 2018 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения

Популярное:

  • Действует ли медицинский полис в другом городе (1725)
  • Как получить медицинский полис гражданину Украины (1077)
  • Получить медицинский полис пенсионеру (655)
  • Страховой медицинский полис военнослужащих (631)
  • Заключение договора медицинского страхования (470)
  • Медицинский полис для граждан Украины (414)

  • Надавно добавленные материалы:

    Договор страхования жизни и здоровья

    Договор страхования жизни и здоровья - это отличная возможность обеспечить себе дополнительную уверенность в завтрашнем дне. Правильное и внимательное прочтение его перед подписанием снижает риски остаться

    Читать далее

    Как расторгнуть договор страхования

    Вопрос . Как быть, когда договор о страховке оформлен, деньги уплачены, но есть желание расторгнуть соглашение. И вернуть при

    Читать далее

    Лицо заключившее договор страхования

    Статья 985 ГК предусмотрена возможность заключения договора страхования в интересах третьих лиц (застрахованных лиц), но только с их согласия, кроме случаев,

    Читать далее

    Предусмотренное в договоре страхования в

    В соответствии со ст. 7 Закона о пенсионном страховании общеобязательное государственное пенсионное страхование осуществляется, в частности, по принципам:законодательного определения

    Читать далее

    Договор страхования в рф

    ГЛАВНАЯ - ГЛАВА 48. СТРАХОВАНИЕ1. Страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со.1.

    Читать далее

    Договор страхования в праве

    (Игбаева Г.) ("Арбитражный и гражданский процесс", 2007, N 9) Текст документаГРАЖДАНСКО-ПРАВОВАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯИгбаева Г. докторант Санкт-Петербургского университета МВД России, кандидат юридических наук.Договор страхования

    Читать далее

    Договор страхования относится к

    Договоры страхования ответственности относятся к имущественному страхованию. Договор страхования ответственности может быть заключен только в пользу потерпевшего лица (п. 3 ст. 931,

    Читать далее