Экспертная деятельность в сфере обязательного медицинского страхования


<. > Грамотное использование результатов медицинской экспертизы при управлении качеством медицинской помощи в медицинской организации приводит к улучшению доступности и качества оказываемой медицинской помощи.

Реализуя принцип «обратной связи», СМО направляют в территориальные фонды обязательного медицинского страхования (ТФОМСы) и органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации служебные записки по результатам проверок крупных лечебных учреждений, что дает системе здравоохранения дополнительную информацию о вневедомственной оценке доступности и качества медицинской помощи в медицинских организациях для последующего ее анализа и принятия соответствующих решений.

Остановимся подробнее на особенностях практической реализации экспертной деятельности в ОМС.

Согласно ст. 40 Законов № 326-ФЗ, № 323-ФЗ, Порядку организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС, утвержденному Приказом ФОМС от 01.12.2010 № 230 СМО и ТФОМСы никаких «собственных» требований, к медицинским организациям не предъявляют, система ОМС проверяет в медицинских организациях исполнение Федеральных законов, подзаконных актов. Для наглядности рассмотрим результаты экспертиз подробнее по данным отчетов формы ПГ (Права граждан) ООО «АльфаСтрахование – ОМС».

Всего за 9 месяцев 2014 г. по результатам медико-экономической экспертизы выявлено страховых случаев, содержащих дефекты, – 26,2%, а по результатам экспертизы качества медицинской помощи – 23,7% (рис. 1).

Структура выявленных нарушений

Остановимся на структуре выявленных нарушений.

По результатам медикоэкономической экспертизы основными дефектами стали «непредставление медицинской документации», «медицинские услуги, не подтвержденные медицинскими документами», которые в целом составили 37,0% на остальные дефекты, обусловленные нарушением сроков оказания услуг, необоснованными повторными услугами и т. п. приходится порядка 37,5% (рис. 2). <. >

По результатам экспертизы качества медицинской помощи основными дефектами стали невыполнение порядков, стандартов медицинской помощи и сложившаяся клиническая практика – 66,0%.

Из них 42,1% составили дефекты медицинской помощи с негативными экономическими последствиями и неблагоприятными последствиям для здоровья застрахованных граждан (рис. 3). <. >

Важность проведения экспертизы качества медицинской помощи и ее результатов определена, в частности, в ст. 10 Закона № 323-ФЗ, из которой следует, что доступность и качество медицинской помощи достигается исполнением порядков и стандартов медицинской помощи, что позволяет гарантировать гражданину необходимый объем медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

От общего количества нарушений дефекты оформления медицинской документации, препятствующие проведению экспертизы качества медицинской помощи, составили по результатам медико-экономической экспертизы – 25,5%, тогда как при экспертизе качества медицинской помощи – значительно меньше, 17,9%. <. >

Санкции по результатам медицинской экспертизы

Остановимся подробнее на санкциях по результатам медицинской экспертизы в ОМС.

Порядок организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС, утвержденный приказом ФОМС от 01.12.2010 № 230 предусматривает согласование страховыми медицинскими организациями результатов медицинских экспертиз с медицинскими организациями.

Согласование возможно как «без разногласий», так и «с разногласиями». Предусмотрена возможность конструктивного двустороннего диалога в данных ситуациях. При этом дана возможность обсуждать результаты в течение 15 рабочих дней. Если за этот срок договоренности не достигнуты, то вступают в силу механизмы, предусмотренные ст. 42 Закона № 326ФЗ, которые медицинскими организациями в полной мере используются. ТФОМС при работе с претензиями медицинских организаций проводят повторную экспертизу с привлечением специалистов высокого класса.

Результатом таких реэкспертиз, если страховая компания уже применила санкции, являются штрафные санкции к страховым медицинским организациям со стороны ТФОМС при выявлении случаев необоснованных удержаний денежных средств с медицинских организаций в размере 10% от средств, выделяемых ТФОМС на ведение деятельности страховым медицинским организациям. Это является серьезным «сдерживающим» контрольным механизмом работы СМО в системе ОМС.

Данный механизм реально работает, что наглядно демонстрирует количество санкций, предъявленных к СМО ТФОМСами и арбитражная практика. Если медицинская организация не согласна с решением ТФОМС, то предусмотрено и разрешение подобных споров в судебном порядке, чем нередко на практике пользуются медицинские организации.

Далее речь пойдет об объемах санкций, предъявляемых к медицинским организациям.

Если рассматривать суммы санкций не как изолированные суммы, а сравнить суммы санкций по результатам медико-экономических экспертиз и экспертиз качества медицинской помощи, предъявленные медицинским организациям за 9 мес. 2014 г. с суммами, полученными медицинскими организациями за медицинские услуги по ОМС, то суммы санкций составят всего 0,2–0,4%.

Потеря столь незначительной суммы не может нарушить деятельность организации, тем более сорвать выполнение «дорожных карт» и привести к банкротству. Согласно настоящей редакции Закона № 326-ФЗ, 70% от сумм санкций и 50% от сумм штрафов возвращаются в систему ОМС (через ТФОМС) и только 30% от сумм санкций и 50% от сумм штрафов остаются страховщику, что составляет не более 0,1% финансирования медицинских организаций. <. >

Следует подчеркнуть, что суммы, поступающие в СМО, не являются источником прибыли, а лишь позволяют в определенной мере покрыть расходы на экспертную деятельность СМО, поскольку выполнение требований законодательства и подзаконных актов влекут значительные затраты.

Влияние результатов медицинских экспертиз на КМП

Определим, как влияют результаты медицинских экспертиз, проводимых системой ОМС, на качество медицинской помощи в медицинских организациях.

В сравнении с 9 мес. 2013 г. количество случаев с дефектами не претерпело значительного уменьшения: различия в данных с 2014 г. составляет 0,9%, что свидетельствует о сохранении количества страховых случаев с нарушениями в оказании медицинской помощи.

Следует подчеркнуть, что уменьшается доля нарушений, связанных с оформлением медицинской документации. При этом финансовые санкции за нарушения с экономических позиций минимальны и не сопоставимы с получаемой выгодой.

Кроме того, отсутствует личная ответственность администрации медицинских организаций за уровень качества медицинской помощи в медицинской организации.

В период 2013–2014 гг. во многих регионах организаторы здравоохранения за счет административного ресурса добились снижения сумм санкций и штрафов, указанных в нормативных документах, путем их пересмотра на территориальных согласительных комиссиях.

В результате данных формально-административных действий санкции и штрафы, из-за своих незначительных последствий, перестали мотивировать руководителей медицинских организаций к конструктивным действиям, направленным на анализ, обсуждение и устранение нарушений в оказании медицинской помощи, выявленных СМО.

Так, размеры санкций, предъявленных в Брянской области, составили чуть более 0,18% от годового финансирования медицинских организаций по ОМС, схожая ситуация складывается еще в ряде регионов.

СМО, в надежде на конструктивную реакцию заинтересованных структур, реализуя принцип «обратной связи», все материалы своих экспертных проверок доводят до органов управления здравоохранением в субъекте РФ, проводят конференции для врачей и организаторов здравоохранения, посвященные вопросам экспертной деятельности, дефектам медицинской помощи и методам их устранения.

Ответные действия по контролю за устранением нарушений при оказании медицинской помощи в медицинских организациях со стороны органов управления здравоохранением имеют место только в некоторых субъектах РФ. Системный подход к данному вопросу можно отметить в Краснодарском крае, Кемеровской и Тверской областях.

Таким образом, экспертная деятельность в ОМС является ведущим механизмом защиты прав и интересов граждан при оказании им медицинской помощи посредством вневедомственного контроля за деятельностью медицинских организаций. Объем контроля позволяет в полной мере судить о частоте, характере допущенных медицинскими организациями нарушений.

Порядка ¼ от объема случаев медицинской помощи, оказанной гражданам РФ, содержит различные нарушения: при медико-экономической экспертизе в половине случаев медицинские организации не могут подтвердить оказанные услуги медицинскими документами, при экспертизе качества медицинской помощи нарушения связаны с неисполнением порядков и стандартов оказания медицинской помощи.

Неисполнение порядков и стандартов в половине случаев ухудшает состояния здоровья пациентов, создает риски обострения заболеваний или развития новой патологии. Медицинские организации в полной мере реализуют свои права, предусмотренные законодательством РФ при защите своих прав и интересов в системе обязательного медицинского страхования.

Санкции на медицинские организации накладываются только за те нарушения, которые признает администрация медицинской организации, либо факт наличия нарушений подтвержден ТФОМС или же имеет место судебное решение (см. материалы в ЭС "Экономика ЛПУ" - получить доступ >> ).

Медицинские организации не устраняют нарушения при оказании медицинской помощи по ряду причин:

1) значительная экономия средств медицинскими организациями за счет неисполнения Порядков и стандартов, что приводит к снижению себестоимости медицинской помощи

2) заниженные санкции к медицинским организациям по результатам медицинских экспертиз

3) отсутствие личной ответственности руководителей медицинских организаций за уровень качества медицинской помощи в медицинской организации

4) недостаточный контроль за устранением нарушений при оказании медицинской помощи в медицинских организациях со стороны органов управления здравоохранением.

Все это усложняет работу системы ОМС по защите прав и интересов граждан при оказании им медицинской помощи.

Устранение данных причин позволит в короткие сроки добиться повышения уровня качества медицинской помощи в медицинских организациях. <. >

*Статья опубликована с сокращениями, полностью публикацию читайте в бумажной версии

Экспертная деятельность в сфере обязательного медицинского страхования

Общая трудоемкость 144 часа, из них контактных - 72 часа

  • 04 апреля 2016 - 30 апреля 2016
  • 11 апреля 2016 - 11 мая 2016
  • 18 апреля 2016 - 18 мая 2016
  • 16 мая 2016 - 11 июня 2016,
  • 20 июня 2016 - 16 июля 2016.
  • Стоимость обучения: 16000 ₽

    Форма обучения: с частичным отрывом от работы

    Проводится - 6 раз в год

    Статус слушателей: высшее профессиональное образование по направлению подготовки Лечебное дело, Педиатрия, Стоматология, а также сертификат или аттестационный лист по основной специальности без ограничений по стажу работы

    При успешной сдаче итогового экзамена: выдается удостоверение о повышении квалификации установленного образца.

    Обращаем ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Гражданского кодекса Российской Федерации.

    Краткая информация о программе

    Программа обучения соответствует 3 модулю программы подготовки специалистов, осуществляющих контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС, и направлена на обучение экспертов качества медицинской помощи (далее - КМП), осуществляющих экспертизу КМП, а также специалистов-экспертов КМП, осуществляющих планирование и организацию экспертизы КМП.

    Программа обучения включает:

  • лекционный курс, обеспечивающий получение необходимых теоретических знаний по следующим вопросам: методология экспертизы КМП, порядок ее организации и проведения в сфере ОМС в соответствии с правовыми нормативными документами, особенностями организации и оказания медицинской помощи по ОМС правовые аспекты экспертной деятельности специальные технологии при осуществлении экспертной деятельности, включая метод Автоматизированной технологии экспертизы КМП (АТЭ КМП) требования к специалистам, осуществляющим экспертную деятельность в сфере ОМС порядок планирования, организации и статистического анализа результатов экспертиз КМП в совокупности случаев, включая методы статистического контроля качества процессов применение санкций по результатам контроля, порядок направления и рассмотрения претензий по результатам контроля порядок организации и проведения реэкспертиз в сфере ОМС порядок применения результатов экспертизы КМП в целях улучшения КМП
  • практические занятия в малых группах (4-6 слушателей) с преподавателем и с применением программных средств АТЭ КМП, обеспечивающие получение необходимых практических навыков логического анализа ошибок лечебно-диагностического процесса, их негативных следствий и причинно-следственных связей, составления мотивированного экспертного заключения по результатам экспертизы осуществления статистического анализа экспертных данных с применением программных средств и методов (стратификация, кластерный анализ, диаграмма Парето, др.)
  • деловые игры, обеспечивающие закрепление лекционного материала
  • тестовый контроль.
  • Научный руководитель программы - Михайлов Сергей Михайлович, д.м.н. профессор, директор НП Центра Управление качеством медицинской помощи Института высоких медицинских технологий Санкт-Петербургского государственного университета (СПбГУ).

    Занятия проводятся профессорско-преподавательским составом научно-практического Центра Управления качеством медицинской помощи института высоких технологий СПбГУ:

  • Воронина Ульяна Викторовна - Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения Городская многопрофильная больница №2, ординатор
  • Гуринов Петр Викторович - Территориальный фонд ОМС СПб, начальник отдела
  • Епифанов Михаил Василидович - к.м.н. доцент кафедры общей хирургии, СПбГУ, Территориальный фонд ОМС СПб, главный специалист
  • Карачевцева Марина Аркадьевна - д.м.н. Территориальный фонд ОМС СПб, начальник управления
  • Михайлов Сергей Михайлович - д.м.н. профессор, директор НП Центра Управление качеством медицинской помощи Института высоких медицинских технологий
  • Пахомов Александр Владимирович - к.м.н. Территориальный фонд ОМС СПб, главный специалист
  • Филатова Елена Вячеславовна - Территориальный фонд ОМС СПб, главный специалист.
  • Информация для лиц, имеющих документы об образовании иностранного государства

    В соответствии со ст. 27.2 Закона РФ от 10.07.1992 N 3266-1 Об образовании (ред. от 12.11.2012) обладателям признаваемых на территории Российской Федерации документов иностранных государств об уровне образования и (или) квалификации предоставляются те же академические и (или) профессиональные права, которые имеют обладатели соответствующих документов государственного образца об уровне образования и (или) квалификации в Российской Федерации, если иное не установлено международными договорами Российской Федерации.

    На территории Российской Федерации признаются документы иностранных государств об уровне образования и (или) квалификации, подпадающие под действие международных договоров Российской Федерации и (или) выданные иностранными образовательными организациями, перечень которых устанавливается Правительством Российской Федерации.

    Лицам, имеющим документы об образовании Республики Беларусь, республики Казахстан, Кыргызской Республики, Республики Таджикистан, Украины - надлежит предоставить их нотариально заверенную копию по форме №60, 61 Приказа Минюста РФ от 10.04.2002 № 99.

    Для участия в программе необходимо

    Шаг 1. не менее, чем за 7 дней до начала программы заполнить заявку (сформировать заявку ) предоставить следующие документы в формате *.pdf единым файлом по адресу Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. с указанием в теме - Экспертная деятельность в сфере ОМС:

  • копии первой страницы паспорта с Ф.И.О. и страницы с регистрацией
  • копию диплома о высшем профессиональном образовании
  • копию свидетельства о перемене фамилии (имени, отчества) в случае изменения
  • Шаг 2. После направления заявки и документов получить подтверждение специалиста Центра по указанным Вами контактным данным.

    Шаг 3. Оформить и предоставить договор в 2-х экземплярах:

    Для физических лиц : Договор для физических лиц: (скачать форму )

    Для юридических лиц : Договор для юридических лиц: (скачать форму )

    Внесение изменений в договор не допускается.

    Оплата производится не позднее даты начала программы .

    Предоставить оригиналы присланных документов.

    По дополнительным вопросам обращаться: Специалист по УМР - Ковырялова Ирина Сергеевна Тел. 8 (812) 324-12-70 мест. тел. 60-63, e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

    Ваш вопрос преподавателю

    Повышение квалификации «Вопросы экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования»

    На базе НИИ социологии медицины, экономики здравоохранения и медицинского страхования кафедрой социологии медицины, экономики здравоохранения и медицинского страхования ИПО Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова проводится обучение по программе повышения квалификации Вопросы экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования

    Категория слушателей: врачи клинических специальностей, организаторы здравоохранения, эксперты качества медицинской помощи, проводящие экспертизу качества медицинской помощи по соответствующей специальности.

    Срок обучения: 144 часа Форма обучения: очно-заочная, дистанционная Продолжительность: 144 часа Стоимость обучения: 18 000 рублей Программа подготовлена в соответствии с программой Федерального фонда ОМС Подготовка специалистов, осуществляющих контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС (модуль 3). Основные тематические направления программы: организация контроля объема, сроков, качества и условий оказания медицинской помощи в системе ОМС: структура, методы и средства контроля деятельности медико-социологический мониторинг качества оказания медицинской помощи в системе ОМС управление качеством в стационаре, КСГ/КПГ социология пациента оценка показателей медицинской деятельности медицинских организаций в системе ОМС показатели экономической эффективности индикаторы качества деятельности персонала стандарты медицинской помощи и порядки ее оказания управление качеством медицинской помощи за рубежом.

    Слушателям, освоившим учебную программу в полном объеме, выдается удостоверение о повышении квалификации установленного образца.

    Документы, необходимые для зачисления на программу: 1. Копия диплома о высшем медицинском образовании, заверенная отделом кадров или нотариально 2. Копия удостоверения об окончании интернатуры/ординатуры, заверенная отделом кадров или нотариально 3. Копия действующего сертификата/удостоверения, заверенная отделом кадров или нотариально 4.Свидетельство о браке при смене фамилии 5. Копия паспорта: 1 стр. и страница с пропиской 6. Копия трудовой книжки, с записью на последней странице Работает по настоящее время, заверенная отделом кадров или нотариально.

    По вопросам проведения циклов обращаться к куратору программы доценту кафедры Марочкиной Елене Борисовне по телефону 8(926) 691-21-07.

    По вопросам оформления договоров обращаться к методисту деканата Соколовой Ольге Владимировне по телефону 8(495) 609-14-00 доб. 22-16.

    Записаться на обучение можно по тел. (499) 246-12-52, (499) 246-12-47 и адресу электронной почты socmed-1mgmu@mail.ru. niisocmed@mail.ru Лариса Александровна Егорова, Валентина Ивановна Харламова.

    Кроме того, кафедра проводит выездные внебюджетные циклы по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования.

    По вопросам участия в конкурсах, торгах и аукционах по обучению врачей по программам Вопросы экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования и по Программе подготовки специалистов, осуществляющих контроль объёмов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (144 часа) обращаться к куратору программы доценту кафедры Марочкиной Елене Борисовне по телефону 8(926) 691-21-07.

    Врач - наша профессия, медицина - наше призвание.

    Ставропольский государственный медицинский университет был основан в 1938 году. Многоуровневое непрерывное образование включает в себя подготовку квалифицированных специалистов с высшим медицинским, экономическим и гуманитарным образованием от довузовской подготовки до докторантуры.

    Помочь абитуриентам в их стремлении стать студентами университета - главная задача факультета довузовского образования СтГМУ. Малая медицинская академия, функционирующая на базе факультета, - это возможность для учащихся 9&minus11 классов познакомиться с профессией врача, приобрести навыки научно-исследовательской деятельности, встретиться с видными учёными-клиницистами, посетить кафедры и музеи СтГМУ, адаптироваться к условиям обучения в вузе. В университете осуществляется прием школьников на подготовительные курсы по базовым для СтГМУ предметам: химии, биологии и русскому языку.

    В структуре вуза - 4 факультета базового образования - лечебный, педиатрический, стоматологический, факультет гуманитарного и медико-биологического образования, на которых проходят обучение более 3, 5 тысяч будущих специалистов.

    Факультет гуманитарного и медико-биологического образования начал свою работу в 2011 году и осуществляет обучение по 6 направлениям двухуровневой подготовки по программам бакалавриата и магистратуры: экономика, биотехнология, биология, адаптивная физкультура, специальное дефектологическое образование, социальная работа. Востребованность кадров в медицинской и фармацевтической промышленности, аграрном комплексе, в сфере экономики и менеджмента предоставляет широкий выбор возможностей нашим выпускникам.

    К услугам наших студентов около 400 тысяч экземпляров книг и периодических изданий из фонда научной библиотеки академии, читальный зал предоставляет доступ к более 1000 электронных учебников, в числе которых - учебные и методические пособия преподавателей СтГМУ.

    Уже начиная с первого дня учебы обучающиеся, помимо теории, постепенно получают практические навыки будущей профессии. Уникальный для Юга России Центр практических навыков, оснащенный по последнему слову техники, дает возможность студентам работать с фантомами и манекенами экспертного класса. Клиническая подготовка студентов проходит на базе 28 лечебно-профилактических учреждений г. Ставрополя и трех собственных клинических подразделений: клиники микрохирургии глаза, клиники пограничных состояний, и стоматологической поликлиники.

    На факультете иностранных студентов не одно десятилетие готовят врачей для более тридцати стран мира. Ставропольский государственный медицинский университет является одним из 12 медицинских вузов России, аккредитованных для подготовки студентов из Индии.

    СтГМУ активно интегрируется в общеевропейское образовательное пространство. Вуз сотрудничает с некоммерческим партнерством Национальный союз студентов-медиков, объединяющим медицинские вузы 14 городов Российской Федерации. Участвуя в программах по международному обмену, наши студенты изучают опыт других стран в сфере науки и здравоохранения.

    В университете действует крупнейший на юге России институт последипломного и дополнительного образования, в состав которого входят два факультета. Обучение в интернатуре проводится по 19 специальностям, в клинической ординатуре - по 43 специальностям, на циклах профессиональной переподготовки и повышения квалификации - по 72 специальностям. Факультет повышения квалификации преподавателей реализует программы дополнительного профессионального образования по педагогике, информатике, специальности и прикладным смежным дисциплинам.

    Ставропольский государственный медицинский университет успешно готовит кадры для практического здравоохранения. За время своего существования вуз стал одной из крупнейших медицинских школ России. Целый ряд выдающихся ученых и врачей внесли значительный вклад в развитие университета и медицинской науки в целом.

    Сегодня Ставропольский медицинский университет стремится к максимальному расширению перечня предлагаемых образовательных программ разного уровня - специалитет, бакалавриат, магистратура, аспирантура, докторантура, второе высшее образование, программы повышения квалификации. Теперь в СтГМУ можно получить и среднее специальное образование. В 2012 году в состав академии вошел Ессентукский медицинский колледж, реализующий профессиональные образовательные программы по специальностям Лечебного и Сестринского дела. Выпускники колледжа - фельдшеры и медсестры -имеют высокий уровень подготовки, который обеспечивает гарантированное трудоустройство в лечебных и санаторно-курортных оздоровительных учреждений края и Северо - Кавказского региона. После окончания колледжа студенты получают дипломы государственного образца и возможность пройти специализацию и усовершенствование по 30 медицинским специальностям с получением сертификата.

    Исследования - один из компонентов обучения, и возможность для студентов открыть перспективы для будущего карьерного роста. Важнейшим элементом инфраструктуры вуза является центр научно-инновационного развития, в состав которого входят шесть лабораторий: экспериментальной хирургии, нанотехнологии лекарственных средств, клеточных технологий, лаборатория фармакологии, физиологии и патологии эндотелия, лаборатория фармакогенетических исследований. На сегодняшний день в университете действуют 4 научные школы. Три десятка наград, завоеванных за последние 10 лет на различных международных медицинских выставках и форумах, дают представление о научной деятельности преподавателей и студентов. Вуз также сотрудничает с корпорацией РОСНАНО в практической реализации наиболее важных для жителей России научных разработок.

    Оздоровление студентов - одна из важных составляющих политики учебного заведения. 25-метровый плавательный бассейн, три тренажерных зала, открытая баскетбольная площадка, санаторий-профилакторий Искра делают Ставропольский государственный медицинский университет вузом здорового образа жизни. Специалистами Центра студенческого здоровья ведется постоянный мониторинг физического и психического состояния обучающихся в СтГМУ.

    Обучение в Медуниверситете - это не только теория, практика и научные изыскания. Много внимания в процессе обучения преподаватели уделяют гармоничному развитию личности каждого студента. В центрах воспитательной работы - волонтерское движение, патриотическое воспитание, команда КВН, танцевальная и музыкальная студии. Вокал, сценическое искусство, хореография, фольклор, спортивные секции, туристический клуб - лишь немногие из направлений, где студент СтГМУ может реализовать себя. В университете имеются 4 общежития, оборудованные для комфортного проживания.

    Источники:
    www.zdrav.ru, dop.spbu.ru, www.mma.ru, stgmu.ru

    Читать следующую:


    22 мая 2019 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения

    Популярное:

  • Бланк страхового полиса осаго с печатью (1291)
  • Страховые бланки осаго купить (1277)
  • Полис осаго купить бланк с печатью (816)
  • Действует ли медицинский полис в другом городе (437)
  • Как получить медицинский полис гражданину Украины (327)
  • Получить медицинский полис пенсионеру (216)

  • Надавно добавленные материалы:

    Договор страхования жизни и здоровья

    Договор страхования жизни и здоровья - это отличная возможность обеспечить себе дополнительную уверенность в завтрашнем дне. Правильное и внимательное прочтение его перед подписанием снижает риски остаться

    Читать далее

    Как расторгнуть договор страхования

    Вопрос . Как быть, когда договор о страховке оформлен, деньги уплачены, но есть желание расторгнуть соглашение. И вернуть при

    Читать далее

    Лицо заключившее договор страхования

    Статья 985 ГК предусмотрена возможность заключения договора страхования в интересах третьих лиц (застрахованных лиц), но только с их согласия, кроме случаев,

    Читать далее

    Предусмотренное в договоре страхования в

    В соответствии со ст. 7 Закона о пенсионном страховании общеобязательное государственное пенсионное страхование осуществляется, в частности, по принципам:законодательного определения

    Читать далее

    Договор страхования в рф

    ГЛАВНАЯ - ГЛАВА 48. СТРАХОВАНИЕ1. Страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со.1.

    Читать далее

    Договор страхования в праве

    (Игбаева Г.) ("Арбитражный и гражданский процесс", 2007, N 9) Текст документаГРАЖДАНСКО-ПРАВОВАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯИгбаева Г. докторант Санкт-Петербургского университета МВД России, кандидат юридических наук.Договор страхования

    Читать далее

    Договор страхования относится к

    Договоры страхования ответственности относятся к имущественному страхованию. Договор страхования ответственности может быть заключен только в пользу потерпевшего лица (п. 3 ст. 931,

    Читать далее