Реферат на тему обязательное медицинское страхование


Введение 3 1. Общие сведения об обязательном медицинском страховании 5 2. Сущность принципов обязательного медицинского страхования 11 3. Модели системы обязательного медицинского страхования 14 4. Новеллы в обязательном медицинском страховании 17 5. Правила обязательного медицинского страхования 21 6. Проблемы обязательного медицинского страхования в России и пути их преодоления 24 Заключение 27 Список использованной литературы 30

Выдержка из работы:

Некоторые тезисы из работы по теме Обязательное медицинское страхование С начала 2011 года обязательное медицинское страхование в Российской Федерации регламентируется специальным федеральным законом (Закон об ОМС №326-ФЗ от 29 ноября 2010 г.), который значительно изменил правила обязательного медицинского страхования. Как отмечается в министерстве здравсоцразития РФ, новый закон об обязательном медицинском страховании призван сделать центральной фигурой системы ОМС человека. Действовавшие ранее правила ОМС ограничивали заинтересованность медицинских учреждений в системе обязательного страхования: медицинские учреждения, содержащиеся в своем большинстве за счет средств бюджетов разных уровней, получали денежные средства вне зависимости от качества предоставленного лечения и количества обслуженных пациентов. По новому законодательству обязательное медицинское страхование– это финансирование не учреждения, а оказанной услуги, что полностью меняет ситуацию, и значимость изменений, которые внесены в обязательное медицинское страхование, позволяют говорить о том, что присутствует полноценная реформа обязательного медицинского страхования. Значительные изменения, которые переживает обязательное медицинское страхование в 2011 году – предоставление застрахованному человеку возможности самостоятельно выбирать медицинское учреждение, страховщика и определенного врача, а как перспектива – единый медицинский полис. При этом медицинское учреждение, которое заключило договор на оказание услуг по программе обязательного медицинского страхования и включено в реестр страховщиков ОМС, в соответствии с территориальной программой ОМС не вправе отказать в оказании помощи любому человеку, имеющему соответствующий страховой полис.

При обновленном подходе к организации предоставления медицинских услуг у страховщика, появляется возможность предложить полис медицинского страхования, содержащий более полный пакет услуг: до тех пор, пока выбор страховой организации оставался прерогативой страхователя (то есть работодателя, а не застрахованного), а страхование неработающих людей осуществлялось региональными властями, страховые компании были лишены мотивации бороться за потребителя. В 2011 году оформляя полис ОМС, страховщик практически становится своеобразным адвокатом застрахованного, который обеспечивает ведение клиента на всех этапах предоставления медицинской помощи и осуществляет контроль за качеством предоставления услуги. Именно эта сторона работы страховых компаний и должна на данный момент стать базой в построении отношений с потребителем страховых услуг. Помимо этого, начиная с мая 2011 года в действие введен полис обязательного медицинского страхования единого образца, действующий на всей территории РФ, для чего задействована единая база застрахованных лиц, которая обеспечивает достоверность информации о застрахованных, а также исключает ее дублирование (со временем планируется сделать полис ОМС одним из элементов универсальной электронной карты гражданина РФ).

Краткое содержание работы

Министерство образования РФ. Курский гуманитарно-технический институт. Реферат по дисциплине: «Страхование» на тему: «Обязательное медицинское страхование».Выполнил: студент гр. БУЖ-11/2,5 Алдохин А. В.Проверила: ст. преподаватель Мельникова Н.Д. Железногорск 2002 г. Содержание1 Обязательное медицинское страхование - форма социальной защиты граждан. 2 2 Формирование средств обязательного медицинского страхования. 2 3 Правовые основы обязательного медицинского страхования. 2 4 Страхователи, их права и обязанности. 2 Список используемой литературы 2 1 Обязательное медицинское страхование - форма социальной защиты граждан. Обязательное медицинское страхование является формой социальной защиты граждан в условиях перехода экономики страны к рыночным отношениям и призвано обеспечить доступную и бесплатную медицинскую помощь гарантированного объема и качества при рациональном использовании имеющихся ресурсов здравоохранения. Средства ОМС находятся в государственной собственности РФ. Социальное страхование - это особая организационно-правовая форма социальной защиты граждан. Используется как автономный и самостоятельный механизм для аккумуляции денежных средств (например, для пенсионного обеспечения), а также для выполнения других функций социальной защиты. Это. создание социально-оздоровительной и реабилитационной инфраструктуры (страхование от несчастных случаев на производстве). организация оздоровления трудящихся (медицинское страхование). создание новых рабочих мест (страхование по безработице). проведение мероприятий по предупреждению страховых случаев. Страховые взносы в социальные фонды (Пенсионный фонд, фонд занятости, фонд социального страхования, фонд ОМС) - это платежи, которые не являются налогами, не подлежат обезличиванию в государственном и региональных бюджетах. Они используются исключительно на цели защиты граждан от определенных социальных рисков и фактически являются ничем иным, как «превращенной формой» заработной платы при наступлении таких рисков (безработица, болезнь, старость, беременность и роды, несчастный случай и др.). 2 Формирование средств обязательного медицинского страхования. Средства социального страхования формируются за счет ежемесячных денежных отчислений в размере 39,5% от фонда оплаты труда (38,5% - от фонда заработной платы и 1% - от заработной платы каждого работающего). В настоящее время платежи на социальное страхование производятся следующим образом: . 28% от фонда оплаты труда и 1% из заработной платы - в Пенсионный фонд Российской Федерации . 1,5% от фонда оплаты труда - в Государственный фонд занятости населения РФ (на выплату пособий по безработице, но создание рабочих мест и др.) . 5,4% от фонда оплаты труда - в Фонд социального страхования РФ на выплату пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, на погребение и др . 3,6% от фонда оплаты труда - в фонды обязательного медицинского страхования (из них 0,2% - в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования). Взносы на обязательное медицинское страхование неработающих платит местная администрация. Средствами обязательного медицинского страхования управляют Федеральный фонд ОМС и территориальные фонды ОМС, которые созданы на основании «Положения о Федеральном фонде обязательного медицинского страхования» и «Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования», утвержденных Постановлением Верховного Совета Российской Федерации № 4543-1 от 24.02.93 г. В основе положении о фондах обязательного медицинского страхования лежит правовая конструкция, учитывающая мировой опыт наиболее эффективной защиты общественных средств от нецелевого их использования. Создание фондов ОМС позволяет обеспечить финансовые условия для сохранения бесплатной для граждан медицинской помощи. В отличие от государственных финансовых органов, которые решают множество проблем, возникающих в национальном хозяйстве страны и отдельных ее регионов, и при необходимости используют средства бюджета здравоохранения на другие нужды, фонды ОМС занимаются финансированием только медицинской помощи, тем самым гарантируют целевое их использование. При этом территориальные фонды ОМС обеспечивают сбор страховых взносов и их использование на оплату медицинской помощи населению конкретной территории, а Федеральный фонд ОМС обеспечивает единство системы обязательного медицинского страхования в России и дотирует территориальные фонды при недостатке у них средств, вызванном объективными причинами (тяжелое состояние экономики, большое количество больных и пожилых людей и др.). Федеральный фонд ОМС осуществляет также сбор и анализ информации о финансо.

. Комментарии к работе " Реферат: Обязательное медицинское страхование"

Текст реферата Обязательное медицинское страхование

Министерство образования РФ. Курский гуманитарнотехнический институт. Реферат по дисциплине: «Страхование» на тему: «Обязательное медицинское страхование». Выполнил: студент гр. БУЖ-11/2,5 Алдохин А. В. Проверила: ст. преподаватель Мельникова Н.Д. Железногорск 2002 г. Содержание 4 Страхователи, их права и обязанности. 10 1 Обязательное медицинское страхование форма социальной защиты граждан. Обязательное медицинское страхование является формой социальной защиты граждан в условиях перехода экономики страны к рыночным отношениям и призвано обеспечить доступную и бесплатную медицинскую помощь гарантированного объема и качества при рациональном использовании имеющихся ресурсов здравоохранения. Средства ОМС находятся в государственной собственности РФ. Социальное страхование это особая организационноправовая форма социальной защиты граждан. Используется как автономный и самостоятельный механизм для аккумуляции денежных средств (например, для пенсионного обеспечения), а также для выполнения других функций социальной защиты. Это: ? создание социальнооздоровительной и реабилитационной инфраструктуры (страхование от несчастных случаев на производстве) ? организация оздоровления трудящихся (медицинское страхование) ? создание новых рабочих мест (страхование по безработице) ? проведение мероприятий по предупреждению страховых случаев. Страховые взносы в социальные фонды (Пенсионный фонд, фонд занятости, фонд социального страхования, фонд ОМС) это платежи, которые не являются налогами, не подлежат обезличиванию в государственном и региональных бюджетах. Они используются исключительно на цели защиты граждан от определенных социальных рисков и фактически являются ничем иным, как «превращенной формой» заработной платы при наступлении таких рисков (безработица, болезнь, старость, беременность и роды, несчастный случай и др.). 2 Формирование средств обязательного медицинского страхования. Средства социального страхования формируются за счет ежемесячных денежных отчислений в размере 39,5% от фонда оплаты труда (38,5% от фонда заработной платы и 1% от заработной платы каждого работающего). В настоящее время платежи на социальное страхование производятся следующим образом: ? ? 28% от фонда оплаты труда и 1% из заработной платы в Пенсионный фонд Российской Федерации ? ? 1,5% от фонда оплаты труда в Государственный фонд занятости населения РФ (на выплату пособий по безработице, но создание рабочих мест и др.) ? ? 5,4% от фонда оплаты труда в Фонд социального страхования РФ на выплату пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, на погребение и др ? ? 3,6% от фонда оплаты труда в фонды обязательного медицинского страхования (из них 0,2% в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования). Взносы на обязательное медицинское страхование неработающих платит местная администрация. Средствами

Рефераты:

Copyright 2010-2014 WorldReferat.ru - All Rights Reserved.

Источники:
demo.rosdiplom.ru, referat.abc-english-grammar.com, worldreferat.ru

Читать следующую:


17 ноября 2018 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения

Популярное:

  • Как получить медицинский полис гражданину Украины (10)
  • Действует ли медицинский полис в другом городе (8)
  • Медицинские центры по полису омс нижний новгород (8)
  • Социальное обеспечение и социальное страхование (7)
  • Претензия в страховую по выплате осаго (6)
  • Обязательное медицинское страхование Волгоград (6)

  • Надавно добавленные материалы:

    Договор страхования жизни и здоровья

    Договор страхования жизни и здоровья - это отличная возможность обеспечить себе дополнительную уверенность в завтрашнем дне. Правильное и внимательное прочтение его перед подписанием снижает риски остаться

    Читать далее

    Как расторгнуть договор страхования

    Вопрос . Как быть, когда договор о страховке оформлен, деньги уплачены, но есть желание расторгнуть соглашение. И вернуть при

    Читать далее

    Лицо заключившее договор страхования

    Статья 985 ГК предусмотрена возможность заключения договора страхования в интересах третьих лиц (застрахованных лиц), но только с их согласия, кроме случаев,

    Читать далее

    Предусмотренное в договоре страхования в

    В соответствии со ст. 7 Закона о пенсионном страховании общеобязательное государственное пенсионное страхование осуществляется, в частности, по принципам:законодательного определения

    Читать далее

    Договор страхования в рф

    ГЛАВНАЯ - ГЛАВА 48. СТРАХОВАНИЕ1. Страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со.1.

    Читать далее

    Договор страхования в праве

    (Игбаева Г.) ("Арбитражный и гражданский процесс", 2007, N 9) Текст документаГРАЖДАНСКО-ПРАВОВАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯИгбаева Г. докторант Санкт-Петербургского университета МВД России, кандидат юридических наук.Договор страхования

    Читать далее

    Договор страхования относится к

    Договоры страхования ответственности относятся к имущественному страхованию. Договор страхования ответственности может быть заключен только в пользу потерпевшего лица (п. 3 ст. 931,

    Читать далее